Adakah Gangguan Tiroid Menyebabkan Kelupaan dan Kabus Otak?

Adakah anda berasa seperti anda lebih kerap melupakan sesuatu atau seolah-olah otak anda kabur dalam kabus?

Kehilangan ingatan mempunyai banyak pencetus, dan ada yang berkaitan dengan penyakit Alzheimer atau demensia lain. Lain-lain disebabkan oleh sebab yang berpotensi boleh diterbalikkan, salah satunya adalah gangguan tiroid.

Artikel ini menerangkan hubungan antara tiroid dan ingatan serta bagaimana gangguan tiroid hipotiroidisme dan hipertiroidisme boleh meniru simptom demensia. Ia juga mengenal pasti ubat-ubatan yang sering digunakan untuk merawat gangguan tiroid, serta dua pilihan yang lebih agresif.

Tiroid dan Ingatan

Tiroid ialah kelenjar di leher anda yang menghasilkan hormon yang mengawal pertumbuhan dan perkembangan. Jika tiroid tidak berfungsi dengan baik, banyak masalah boleh berlaku. Ia termasuk keletihan yang melampau, penurunan atau penambahan berat badan, degupan jantung yang cepat dan keguguran rambut.

Kedua-dua hipotiroidisme (tiroid “kurang aktif”) dan hipertiroidisme (tiroid “terlalu aktif”) juga boleh menyebabkan masalah kognitif yang boleh meniru simptom demensia ringan.

Apakah Demensia?

Demensia adalah istilah selimut yang merujuk kepada bukan satu tetapi beberapa keadaan yang menyebabkan kehilangan ingatan dan kemahiran kognitif lain yang diperlukan untuk melakukan aktiviti asas kehidupan seharian. Penyakit Alzheimer mungkin merupakan jenis demensia yang paling terkenal.

Cara di mana demensia “menghadirkan” dirinya berbeza dari satu orang ke orang lain. Tetapi seseorang yang mengalami demensia biasanya menunjukkan sekurang-kurangnya dua daripada simptom berikut:

• Persepsi visual yang diubah
• Kesukaran memberi tumpuan atau memberi perhatian
• Penaakulan dan penghakiman terjejas
• Kemerosotan komunikasi dan bahasa
• Hilang ingatan
• Tersalah letak objek

Gejala demensia ringan kadangkala timbul apabila paras tiroid tidak normal, tetapi biasanya kelihatan pulih dengan rawatan.

Gejala Kognitif dalam Hipotiroidisme

Wanita adalah tiga kali lebih berkemungkinan daripada lelaki untuk mengalami hipotiroidisme-keadaan perubatan di mana badan tidak menghasilkan cukup hormon tiroid.

Gejala kognitif penghidap hipotiroidisme termasuk masalah ingatan dan kesukaran menumpukan perhatian.

Penyelidik tidak pasti sepenuhnya mengapa isu ini muncul, tetapi mereka tahu bahawa “hipotiroidisme menjejaskan ingatan kerana hormon tiroid memainkan peranan dalam kawasan otak yang penting untuk ingatan dan kemahiran kognitif kita.” Dan apabila pengeluaran hormon tiroid menjadi perlahan, orang ramai merasakannya “melalui kabus otak.”

Perubahan kecil dalam fungsi eksekutif juga telah diperhatikan dalam hipotiroidisme yang tidak dirawat atau kurang dirawat. Fungsi eksekutif termasuk kebolehan seperti perancangan, kawalan impuls, dan membuat keputusan.

Gejala Kognitif dalam Hipertiroidisme

Hipertiroidisme berlaku apabila kelenjar tiroid anda menghasilkan lebih banyak hormon tiroid daripada keperluan badan anda.

Sesetengah orang yang menghidap hipertiroidisme (juga dipanggil penyakit Graves) biasanya menunjukkan kepekatan yang lemah, masa tindak balas yang lebih perlahan, organisasi spatial yang berkurangan, dan hilang ingatan.

Pil Tiroid Boleh Membantu

Nasib baik, terdapat rawatan yang berkesan untuk mereka yang mengalami masalah tiroid, termasuk ubat:

• Orang yang mempunyai hipotiroidisme sering ditetapkan levothyroxine. Tablet natrium mengandungi hormon sintetik untuk ditiru tiroksinyang dihasilkan oleh kelenjar tiroid secara semula jadi.
• Orang yang mempunyai hipertiroidisme sering mengambil methimazole atau propylthiouracil. Kedua-duanya tidak memberikan penawar, dengan ramai orang mengambil ubat itu seumur hidup.

Jika anda diberi preskripsi salah satu daripada pil ini, Yayasan Tiroid British mengatakan terdapat sebab yang baik untuk bersikap optimis: “Nasib baik, dalam kebanyakan kes, gejala psikologi bertambah baik apabila gangguan tiroid dikawal oleh rawatan.”

Dua Pilihan Rawatan Lain

Ubat tiroid mungkin merupakan rawatan yang paling mudah, tetapi dua taktik lain boleh menyederhanakan tiroid yang kurang atau terlalu aktif:

• Terapi radioiodin melibatkan pengambilan iodin radioaktif melalui mulut, sama ada dalam bentuk kapsul atau cecair. Rawatan secara perlahan tetapi pasti memusnahkan sel-sel kelenjar tiroid yang menghasilkan hormon tiroid. (Ia meninggalkan tisu badan lain sahaja).

• Pembedahan boleh dilakukan untuk membuang sebahagian atau sebahagian besar kelenjar tiroid. Pembedahan tiroid adalah langkah terakhir, walaupun ia mungkin pilihan yang baik untuk wanita hamil, contohnya, yang tidak boleh mengambil ubat tiroid.

Masalah Tiroid dan Risiko Demensia

Beberapa penyelidik telah mempersoalkan sama ada hipertiroidisme atau hipotiroidisme meningkatkan risiko demensia untuk berkembang. Penemuan mengenai soalan ini termasuk yang berikut:

• Satu kajian mendapati bahawa peserta dengan hipertiroidisme subklinikal (ditakrifkan sebagai tahap TSH lebih rendah daripada 0.10 mIU/L) menunjukkan penurunan kognitif yang lebih besar sepanjang penyelidikan dan peningkatan risiko demensia. Tiada peningkatan risiko pada mereka yang mempunyai tahap hormon perangsang tiroid (TSH) yang kurang ketara. Terlalu banyak TSH boleh memberi isyarat hipertiroidisme manakala terlalu sedikit boleh menunjukkan hipotiroidisme.
• Penyelidik juga melihat beberapa kajian mengenai fungsi tiroid dan kognisi. Mereka membuat kesimpulan bahawa hipertiroidisme subklinikal boleh dikaitkan dengan risiko demensia; walau bagaimanapun, mereka juga mendapati bahawa markah ujian keadaan mental mini (MMSE) tidak merosot lebih cepat dengan kehadiran hipertiroidisme, hipotiroidisme, atau fungsi tiroid yang normal.
• Satu lagi kajian terhadap 13 kajian berbeza mendapati bahawa hipotiroidisme subklinikal dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia pada mereka yang berumur lebih muda daripada 75 tahun dan pada mereka yang mempunyai tahap TSH yang lebih tinggi.
• Dalam kajian bedah siasat orang dewasa yang lebih tua, hipotiroidisme yang dirawat tidak didapati meningkatkan risiko patologi otak Alzheimer. Ini tidak menunjukkan fungsi kognitif sebenar orang itu, tetapi ia menunjukkan bahawa korelasi tidak dijumpai antara perubahan otak sebenar tahap Alzheimer dan tiroid.
• Satu lagi kajian mendapati bahawa hipotiroidisme tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko kemerosotan kognitif ringan. Para penyelidik mendapati bahawa keputusan ini menganggap bahawa hipotiroidisme telah dirawat dan oleh itu nampaknya tidak ada kesan jangka panjang terhadap fungsi kognitif.

Ringkasnya, walaupun penemuan penyelidikan mungkin tidak konsisten, nampaknya masalah kognitif utama tidak mungkin berkembang dengan hipertiroidisme atau hipotiroidisme. Dan masalah kognitif kecil yang berkaitan dengan fungsi tiroid (seperti kealpaan dan kabus otak) selalunya bersifat sementara.

Akhirnya, jika anda menunjukkan kemerosotan kognitif yang besar, pembekal penjagaan kesihatan anda harus menjalankan penilaian komprehensif untuk menentukan sama ada keadaan perubatan lain mungkin menyumbang kepada keadaan semasa anda.

Ringkasan

Ia boleh memalukan untuk kelihatan pelupa. Tetapi jika anda menghadapi gangguan tiroid, anda harus mengurangkan diri anda sedikit kendur: Jika tiroid anda tidak berfungsi dengan betul, ia boleh menyebabkan masalah ingatan. Gejala tiroid yang terlalu aktif dan tidak aktif boleh muncul seperti demensia ringan, dengan kepekatan yang lemah dan masalah ingatan menjadi tanda merah. Berita baiknya ialah ubat boleh mengawal kedua-dua hipotiroidisme dan hipertiroidisme.

Jika anda mengalami kealpaan atau kesukaran menumpukan perhatian bersama-sama dengan masalah tiroid anda, pastikan anda memaklumkan pembekal penjagaan kesihatan anda. Walaupun pada mulanya anda mungkin berasa malu atau tidak selesa tentang kabus otak anda, ingatkan diri anda bahawa berkongsi pengetahuan ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda memperkasakan anda berdua dalam usaha ke arah matlamat memulihkan fungsi normal anda.