Ujian antibodi CCP (cyclic citrullinated peptide) mengukur antibodi CCP dalam darah. Antibodi CCP ialah protein yang merupakan sebahagian daripada serangan sistem imun pada tisu dan sel yang sihat, seperti sendi. Penyedia penjagaan kesihatan boleh memerintahkan ujian ini untuk membantu mendiagnosis arthritis rheumatoid (RA).
Satu lagi nama biasa untuk ini ialah ujian anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP). Nama lain termasuk antibodi citrullinated, antibodi peptide citrullinated cyclic, dan anticitrullinated peptide antibody (ACPA).
Apakah Peptida Citrullinated Kitaran?
Di bawah keadaan semula jadi tertentu, seperti keradangan, badan menukarkan asid amino arginin kepada asid amino citrulline. Peptida citrullined kitaran ialah protein bulat yang mengandungi citrulline.
Jika seseorang mempunyai arthritis rheumatoid, sendi membuat lebihan citrulline, yang boleh mengubah struktur protein. Sistem imun mengiktiraf perubahan dalam protein dan bertindak balas dengan membuat autoantibodi peptida citrullinated kitaran. Autoantibodi ialah antibodi yang menyerang tisu dan sel sihat seseorang.
Tujuan Ujian
Tujuan ujian antibodi CCP adalah untuk memeriksa sama ada terdapat antibodi peptida citrullinated kitaran dalam darah. Penyedia penjagaan kesihatan memerintahkan ujian untuk membantu menentukan sama ada seseorang menghidap RA, kerana adalah mungkin untuk mengukur antibodi peptida citrullinated kitaran dalam darah seseorang dengan ujian darah.
Penyedia penjagaan kesihatan mungkin mengesyaki anda menghidapi RA berdasarkan simptom anda, seperti keletihan, demam rendah, sakit sendi, kekakuan dan bengkak. Dianggarkan 75% orang dewasa dengan RA mempunyai antibodi peptida citrullinated kitaran dalam darah mereka. Jarang sekali seseorang yang tidak mempunyai arthritis rheumatoid mempunyai antibodi CCP.
Selain membantu pembekal penjagaan kesihatan anda mendiagnosis RA, ujian antibodi CCP juga mungkin meramalkan tahap keterukan penyakit dan kemungkinan kerosakan. Ujian antibodi CCP yang positif meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami bentuk RA yang lebih teruk dengan lebih banyak kerosakan sendi. Ujian darah boleh membantu mengenal pasti orang yang lebih berkemungkinan mengalami masalah ini dengan RA.
Satu lagi ujian darah yang sering dipesan oleh pembekal penjagaan kesihatan bersama-sama dengan ujian antibodi CCP ialah ujian darah faktor rheumatoid. Jika kedua-dua ujian antibodi CCP dan faktor rheumatoid anda positif, terdapat kemungkinan besar anda mempunyai atau akan mengembangkan RA.
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian darah lain semasa proses diagnosis RA, termasuk kadar pemendapan eritrosit (ESR), protein c-reaktif (CRP), antibodi antinuklear (ANA) dan kiraan darah lengkap (CBC). Anda juga mungkin menjalani ujian pengimejan untuk memeriksa sendi anda untuk kerosakan, seperti X-ray, MRI, atau imbasan ultrasound.
Apakah Arthritis Rheumatoid?
Rheumatoid arthritis (RA) adalah keadaan autoimun yang kebanyakannya menjejaskan sendi dalam badan anda. Keadaan autoimun bermakna sistem imun anda menyerang tisu dan sel yang sihat. RA boleh menjejaskan sendi, paru-paru, jantung, dan mata anda. Ia menyebabkan keradangan atau bengkak pada sendi, seperti tangan, pergelangan tangan, lutut, dan buku lali.
Walaupun simptom boleh berbeza-beza, tanda awal RA adalah kelembutan dan kesakitan pada sendi. Anda juga mungkin mengalami kekakuan, kemerahan, dan bengkak pada sendi. Gejala lain adalah keletihan dan demam rendah.
Penyelidikan tidak menemui apa yang menyebabkan atau mencetuskan RA. Walau bagaimanapun, terdapat faktor risiko yang meningkatkan peluang seseorang mengalami keadaan ini, seperti gen tertentu, merokok dan obesiti. Faktor risiko lain termasuk menjadi orang dewasa yang lebih tua dan wanita.
Risiko dan Kontraindikasi
Ujian darah antibodi CCP adalah prosedur berisiko rendah. Secara umum, ujian darah mempunyai sedikit risiko dan kontraindikasi, jadi ia selamat untuk kebanyakan orang. Anda mungkin mengalami sedikit kesakitan, bengkak, atau lebam di mana jarum memasuki urat anda semasa pengambilan darah.
Kadangkala, hematoma (bengkak darah terkumpul) mungkin terbentuk di bawah kulit anda. Sesetengah orang berasa pening, pening, atau pengsan semasa ujian darah. Biasanya, simptom ini hilang dengan sendirinya dan tidak bertahan lama.
Ujian darah antibodi CCP secara amnya dianggap tepat dan khusus. Satu kajian mendapati bahawa ia mempunyai ketepatan keseluruhan sebanyak 84.6%, dengan kadar negatif palsu sebanyak 18.4% dan kadar positif palsu sebanyak 12.5%.
Sebelum Ujian
Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyorkan ujian darah antibodi CCP, anda boleh mengharapkan untuk membincangkan kemungkinan anda mungkin mengalami RA pada temujanji yang sama. Pembekal penjagaan kesihatan anda juga mungkin mencadangkan penjadualan pengimejan dan ujian darah lain untuk menentukan diagnosis RA.
Anda harus memberitahu penyedia penjagaan kesihatan anda tentang sebarang ubat preskripsi, vitamin, makanan tambahan dan ubat tanpa kaunter yang anda ambil. Pengamal anda akan menentukan sama ada anda perlu berhenti mengambil mana-mana daripada mereka sebelum ujian.
Bagaimana Untuk Persediaan untuk Ujian
Anda tidak perlu melakukan sesuatu yang istimewa untuk menyediakan ujian darah antibodi CCP. Anda boleh makan dan minum seperti biasa sebelum ujian. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberi amaran kepada anda jika anda mesti berhenti mengambil ubat tertentu sebelum ujian.
Masa
Pengambilan darah sebenar mengambil masa kurang daripada lima minit.“Anda mungkin perlu menunggu giliran anda, bergantung pada masa dan tempat anda menjadualkan janji temu.
Lokasi
Tempat anda mempunyai ujian boleh berbeza-beza. Anda mungkin boleh mendapatkan ujian darah antibodi CCP di pejabat, makmal atau hospital pembekal penjagaan kesihatan anda. Pengamal anda akan membantu anda mencari lokasi yang sesuai untuk menjalani ujian.
Kos dan Insurans
Insurans kesihatan anda mungkin menanggung kos ujian antibodi CCP. Hubungi syarikat insurans anda dan berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menentukan sama ada ujian itu dilindungi. Tanya jika terdapat sebarang kos, seperti deduktibel, yang perlu anda bayar. Harga ujian darah antibodi CCP boleh berkisar antara $100 hingga $200.
Apa yang Perlu Dibawa dan Apa yang Perlu Dipakai
Anda tidak perlu membawa sesuatu yang istimewa untuk menjalani ujian darah. Anda mungkin memerlukan maklumat insurans kesihatan anda atau kaedah pembayaran lain dengan anda. Jika anda percaya akan ada masa menunggu yang lama sebelum janji temu anda, bawa sesuatu untuk kekal sibuk, seperti buku, telefon atau tablet.
Anda boleh memakai apa yang anda suka untuk ujian kerana tiada keperluan pakaian khusus. Anda mungkin berasa lebih selesa memakai pakaian berlengan pendek, jadi anda tidak perlu menyingsing lengan baju untuk pengambilan darah. Walau bagaimanapun, anda boleh memakai lengan panjang jika anda lebih suka dan menggulungnya.
Semasa Ujian
Seorang profesional penjagaan kesihatan terlatih, seperti jururawat, juruteknik makmal, atau ahli phlebotomis, akan melakukan ujian darah.
Ujian Pra
Anda mungkin perlu mengisi beberapa kertas kerja dan menjawab soalan sebelum ujian antibodi CCP.
Sepanjang Ujian
Pakar penjagaan kesihatan akan meminta anda duduk di kerusi atau di atas meja peperiksaan. Jika anda tidak memakai lengan pendek, anda perlu menyingsingkan lengan pada salah satu lengan anda. Mereka mungkin mengikat tali di lengan anda atau meminta anda untuk membuat penumbuk, jadi lebih mudah untuk mencari urat. Biasanya, mereka boleh menemui urat di dalam lengan anda berhampiran lipatan siku.
Pakar penjagaan kesihatan akan membersihkan bahagian dalam lengan anda dengan alkohol untuk membersihkannya. Seterusnya, mereka akan memasukkan jarum kecil ke dalam lengan anda. Anda mungkin merasakan sedikit kesakitan, pedih, mencucuk, atau mencubit. Sesetengah orang lebih suka mengalihkan pandangan apabila ini berlaku. Mereka akan mengumpul darah daripada urat di lengan anda dalam tabung uji atau vial.
Mereka akan menanggalkan pita di lengan anda dan mengeluarkan jarum. Anda mungkin meletakkan sekeping kain kasa, bola kapas, atau tisu di atas tapak masuk jarum. Anda mungkin perlu memegang bahagian ini untuk membuat tekanan untuk menghentikan pendarahan, dan pembalut boleh diletakkan di atas. Ujian perlu mengambil masa kurang daripada lima minit.
Ujian Pasca
Jika anda berasa pening atau pening, beritahu profesional penjagaan kesihatan. Anda mungkin perlu berbaring sehingga ini berlalu, atau anda mungkin mahu minum dan makan sesuatu. Apabila anda berasa cukup sihat, anda boleh pergi selagi pendarahan telah berhenti.
Selepas Ujian
Sampel darah anda akan dianalisis oleh makmal, yang akan memeriksa kehadiran antibodi peptida citrullinated kitaran. Anda tidak perlu mengambil sebarang langkah berjaga-jaga khas selepas ujian darah. Anda sepatutnya dapat meneruskan aktiviti biasa dengan segera.
Jika terdapat hematoma, sakit, sakit, bengkak atau lebam di kawasan tempat anda mengambil darah, ia akan hilang dengan sendirinya dalam masa beberapa hari. Walau bagaimanapun, beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika gejala berterusan atau menjadi lebih teruk.
Diagnosis Arthritis Rheumatoid
Ujian darah antibodi CCP adalah salah satu komponen untuk mendiagnosis RA. Tiada satu ujian RA yang boleh memberi anda diagnosis yang pasti, jadi pembekal penjagaan kesihatan anda akan memesan lebih banyak ujian pengimejan dan darah.
Anda juga mungkin mempunyai ujian antibodi faktor rheumatoid (RF). Jika kedua-dua ujian antibodi CCP dan RF anda positif, maka anda berkemungkinan menghidap RA.
Mentafsir Keputusan
Jumlah masa yang diperlukan untuk menerima keputusan anda boleh berbeza-beza. Anda mungkin perlu menunggu beberapa hari atau seminggu. Semak dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda bimbang tentang tempoh menunggu. Pengamal anda harus menerima keputusan dan berkomunikasi dengan anda.
Julat Rujukan: Apakah Itu Rendah, Normal dan Tinggi?
Apabila anda menerima keputusan ujian, anda akan melihat nombor dalam julat rujukan. Mereka mungkin dilaporkan dalam sama ada U/mL (unit per mililiter) atau U (unit).
Julat rujukan untuk keputusan ujian (mungkin berbeza bergantung pada ujian tepat yang digunakan):
- Negatif: <7 U/mL atau <20 U
- Positif lemah: 7-10 U/mL atau 20-39 U
- Positif: >10 U/mL atau 40-59 U
- Positif kuat: > atau = 60 U
< bermakna kurang daripada, > bermakna lebih besar daripada, dan = bermakna sama.
Ujian darah antibodi CCP negatif bermakna anda tidak mempunyai antibodi yang boleh dikesan, tetapi anda mungkin masih mempunyai arthritis rheumatoid. Adalah mungkin bagi seseorang untuk mempunyai keputusan ujian negatif dan mempunyai RA pada masa yang sama.
Ujian antibodi CCP yang positif bermakna anda mempunyai antibodi ini dalam darah anda dan mungkin mempunyai RA. Keputusan ujian positif yang kuat bermakna anda mempunyai lebih banyak antibodi CCP dalam darah anda, jadi anda lebih berkemungkinan menghidap RA.
Jika anda mempunyai ujian positif yang lemah, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan mengulangi ujian pada masa hadapan.
Jarang sekali seseorang mempunyai antibodi peptida citrullinated kitaran dalam darah mereka tanpa juga RA. Walau bagaimanapun, keadaan autoimun lain juga boleh diuji positif untuk antibodi CCP.
Keadaan autoimun yang mungkin menunjukkan keputusan ujian positif untuk antibodi CCP termasuk:
- Hepatitis autoimun jenis 1 (penyakit hati kronik)
- Artritis psoriatik
- rematik palindromik
- Sklerosis sistemik
- Sindrom Sjögren
- Sistemik lupus erythematosus
- Artritis seronegatif
- Osteoartritis
Susulan
Jika anda mempunyai ujian darah positif yang lemah, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ujian semula dalam beberapa minggu atau bulan untuk melihat sama ada keputusan berubah. Pengamal anda juga boleh memerintahkan ujian antibodi CCP secara berkala untuk melihat sama ada rawatan RA anda berkesan.
Memandangkan tiada satu pun ujian untuk mendiagnosis RA, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan pengimejan dan ujian darah lain sebagai tambahan kepada ujian antibodi CCP. Bercakap dengan pengamal anda untuk melihat ujian yang terbaik untuk anda.
Jika anda didiagnosis dengan RA, pembekal penjagaan kesihatan anda akan membantu anda memikirkan langkah seterusnya. Anda mungkin perlu membuat beberapa perubahan gaya hidup, seperti memperbaiki diet anda, melakukan senaman yang mencukupi, dan mengurangkan tekanan. Anda juga mungkin perlu mengambil ubat untuk RA.
Pertimbangan Lain
Anda harus membuat susulan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk bercakap tentang keputusan ujian antibodi CCP anda. Adalah penting untuk mengadakan dialog terbuka, supaya anda boleh bertanya soalan dan memahami maksud keputusan ujian darah. Anda juga harus membincangkan langkah seterusnya seperti ujian tambahan atau ubat-ubatan.
Jika anda ingin mengambil semula ujian antibodi CCP, bincangkannya dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Dalam sesetengah keadaan, seperti keputusan positif yang lemah, masuk akal untuk mengambil semula ujian darah.
Melakukan ujian darah dan menunggu keputusan boleh menjadi tekanan dan menimbulkan kebimbangan. Adalah penting untuk menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda, keluarga dan rakan pada masa ini untuk mendapatkan sokongan. Bercakap tentang perasaan dan kebimbangan anda dengan mereka.
Semasa anda melalui keseluruhan proses diagnosis untuk RA, ia membantu untuk mempunyai kesabaran. Selain ujian antibodi CCP, anda mungkin mempunyai ujian darah dan pengimejan yang lain. Fokus pada kekal teratur dan mempunyai kualiti hidup yang setinggi mungkin semasa proses.
