Cara Mendapatkan Bantuan Apabila Anda Menghadapi Masalah Dengan Medicare

Program Bantuan Insurans Kesihatan Negeri (SHIP)

Setiap negeri mempunyai Program Bantuan Insurans Kesihatan Negeri, atau SHIP, yang menawarkan kaunseling dan bantuan satu-satu kepada penduduk negeri. SHIP anda boleh membantu anda dengan soalan tentang manfaat Medicare, premium dan perkongsian kos. Ia juga boleh membantu anda menangani masalah mendaftar untuk pelan Medicare, aduan dan merayu keputusan perlindungan atau pembayaran.

SHIPs dikendalikan terutamanya oleh sukarelawan yang telah menjalani program latihan yang meluas. Jika sukarelawan SHIP anda tidak mempunyai jawapan kepada soalan Medicare anda atau tidak dapat menyelesaikan masalah Medicare anda, dia akan tahu ke mana hendak pergi untuk mendapatkan jawapan atau penyelesaian.

Nama KAPAL boleh berbeza dari negeri ke negeri. Sebagai contoh, KAPAL di Massachusetts dan Florida dipanggil SHINE, singkatan untuk Melayani Keperluan Maklumat Kesihatan Warga Emas. SHIP California menggunakan akronim HICAP, singkatan untuk Program Kaunseling & Advokasi Insurans Kesihatan California. Anda boleh mendapatkan maklumat hubungan untuk SHIP negeri anda di sini.

Pusat Hak Medicare

Pusat Hak Medicare ialah organisasi bukan untung yang berdedikasi untuk membantu rakyat Amerika memahami hak dan faedah Medicare mereka, menavigasi sistem Medicare dan mendapatkan penjagaan kesihatan yang berkualiti.

Ia melakukan ini menggunakan perpustakaan maklumat yang luas yang terdapat di tapak webnya serta melalui talian bantuan telefon. Kaunselor talian bantuan menawarkan bantuan dengan soalan Medicare seperti cara mengurangkan kos premium anda dan dengan masalah Medicare seperti penafian pembayaran yang merayu. Mereka juga boleh memberikan maklumat yang luas mengenai kelayakan dan pendaftaran, walaupun untuk situasi yang agak rumit.

Pusat Hak Medicare juga berfungsi untuk mengukuhkan dan melindungi sistem Medicare melalui advokasi dan kerja dasar dengan penggubal undang-undang dan pemimpin kerajaan.

Dan Pusat Hak Medicare juga menjalankan Medicare Interactive, yang membantu orang yang mempunyai Medicare menavigasi dan memahami faedah mereka dan mendapatkan jawapan kepada soalan mereka.

Anda boleh mendidik diri anda menggunakan tapak web Medicare Rights Center, atau dapatkan kaunseling peribadi menggunakan talian bantuan yang tersedia pada Isnin-Jumaat di 1-800-333-4114.

Peronda Medicare Kanan (SMP)

Jika soalan atau masalah anda dengan Medicare melibatkan ralat yang disyaki, penipuan atau penyalahgunaan Medicare, Patrol Medicare Kanan ialah sumber yang hebat kerana ia pakar dalam bidang tersebut.

SMP menyediakan kaunseling satu-satu untuk membantu anda mencari dan melaporkan ralat pengebilan penjagaan kesihatan. Kaunselor SMP anda juga akan membantu anda mengesan dan melaporkan amalan menipu seperti dicaj untuk perkhidmatan yang tidak diberikan atau diberikan perkhidmatan penjagaan kesihatan yang tidak diperlukan.

SMP dibiayai oleh geran kerajaan, tetapi ramai wakil SMP adalah sukarelawan, dan kebanyakan sukarelawan adalah penerima Medicare sendiri.

Cari SMP di kawasan anda melalui tapak web SMP atau dengan menghubungi Pusat Sumber Teknikal Perlindungan Pengguna Nasional, yang dikenali secara tidak rasmi sebagai Pusat Sumber SMP, di 877-808-2468. Panggilan akan dijawab Isnin hingga Jumaat, 9:00 pagi – 5:30 petang waktu Timur.

SMP juga mempunyai borang hubungan yang boleh anda isi jika SMP tempatan anda tidak dapat menjawab soalan anda.

Medicare.gov

Tapak web Medicare.gov mempunyai maklumat umum tentang Medicare termasuk maklumat tentang siapa yang layak, cara mendaftar, berapa banyak kos Medicare dan jenis Medicare yang berbeza.

Anda akan dapat mengakses arahan langkah demi langkah untuk memfailkan rayuan jika Medicare tidak membayar untuk sesuatu yang anda fikirkan sebagai manfaat dilindungi. Anda juga akan menemui arahan tentang cara memfailkan aduan jika anda tidak berpuas hati dengan kualiti penjagaan atau perkhidmatan yang anda terima daripada penyedia Medicare atau pelan kesihatan.

Dan tapak web Medicare juga mempunyai alat pencari pelan interaktif yang sangat membantu yang membolehkan anda membandingkan pelan Bahagian D dan Medicare Advantage yang tersedia di kawasan anda, serta alat yang akan menunjukkan kepada anda pelan Medigap yang tersedia.

Medicare.gov ialah tapak web rasmi kerajaan tentang Medicare. Terdapat banyak tapak peribadi yang dikhaskan untuk maklumat dan jualan Medicare—ada yang sangat bereputasi, walaupun ada yang tidak. Tetapi hanya laman web kerajaan yang mempunyai nama domain dot-gov.

MyMedicare.gov

Maklumat yang tersedia di tapak web MyMedicare.gov berbeza daripada Medicare.gov kerana ia khusus untuk anda. Anda akan dapat melihat tuntutan Medicare Bahagian A dan Bahagian B anda serta mendapatkan maklumat berkualiti tentang hospital dan penyedia penjagaan kesihatan.

Jika anda mempunyai pelan Medicare Advantage atau Medicare Part D (kedua-duanya dijual oleh penanggung insurans swasta, berbanding dikendalikan oleh kerajaan, seperti Medicare Parts A dan B), anda akan dapat mendapatkan maklumat berkualiti tentang kesihatan anda merancang, juga.

Anda boleh bertanya soalan dengan menggunakan fungsi sembang langsung yang diakses melalui pautan berhampiran bahagian atas halaman. Menggunakan sembang langsung, anda dan wakil Medicare bercakap dengan menaip soalan dan jawapan ke dalam kotak pop timbul. Saya mencuba sendiri dan dibantu dalam masa 30 saat oleh wakil yang arif walaupun pada hari Sabtu pukul 6:00 petang.

Untuk mengakses semua sumber di MyMedicare.gov, anda perlu mendaftar menggunakan nombor Medicare anda dan mencipta nama pengguna dan kata laluan log masuk. MyMedicare.gov memerlukan nombor Medicare anda untuk memperibadikan tapak web untuk anda. Contohnya, tanpa nombor Medicare anda, ia tidak akan dapat memberikan maklumat khusus tentang tuntutan anda atau faedah tambahan yang ditawarkan oleh pelan Medicare Advantage anda.

Hubungi 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)

Anda boleh menghubungi 1-800-MEDICARE dan bercakap dengan wakil untuk bertanya soalan tentang Medicare atau mendapatkan bantuan menyelesaikan masalah dengan Medicare.

Kami membuat panggilan ujian ke nombor ini dan telah disambut oleh wakil Medicare yang sopan selepas ditahan selama kira-kira 90 saat. Walaupun wakil itu tidak segera mengetahui jawapan kepada soalan kami tentang Medicare, dia dapat mencarinya semasa kami melalui telefon dengannya.

Kami bertanya apakah sumber yang dia gunakan untuk mencari jawapan, dan dia menjawab bahawa dia menggunakan tapak web Medicare.gov. Dia berkata semua kandungan yang dia boleh akses juga tersedia kepada orang ramai di laman web Medicare.gov.

Memandangkan pandangan itu, kami cadangkan anda menghubungi 1-800-MEDICARE jika anda menghadapi masalah mencari maklumat yang anda perlukan di tapak web Medicare.gov, tidak memahami maklumat yang anda temui di tapak web atau ingin memotong ke mengejar dan bercakap dengan manusia.