:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Pening pada waktu malam pada orang tua: Punca dan rawatan")
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-498528146-a5b5f593f02043ab9610d6e357e6dab3.jpg "Tiba-tiba sebelah mata kabur: punca dan rawatan")
Gambaran keseluruhan
Apakah hidrocelektomi?
Hidrocelektomi adalah pembedahan yang dilakukan untuk membuang atau membaiki hidrocele. Hidrokel ialah kantung berisi bendalir yang mengelilingi testis yang menyebabkan pembengkakan pada skrotum (kantung yang memegang testis). Hydroceles boleh menakutkan kerana anda boleh melihatnya dan kerana ia berada di bahagian badan yang sensitif. Mereka biasanya tidak menyakitkan dan sering bertambah baik tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, anda harus membincangkan sebarang kelainan pada skrotum dengan doktor dengan segera kerana ia boleh menjadi masalah yang lebih serius.
Apa yang menyebabkan hidrokel?
Hidrokel adalah perkara biasa pada lelaki yang baru lahir. Semasa perkembangan janin, testis turun dari perut ke skrotum ke bawah saluran yang dikenali sebagai prosesus vaginalis. Apabila saluran ini gagal ditutup selepas testis turun, skrotum boleh mengisi dengan cecair dari perut. Keadaan ini biasanya diselesaikan dalam beberapa bulan. Walau bagaimanapun, ia perlu diawasi dengan teliti oleh pakar pediatrik, pakar urologi kanak-kanak, atau doktor yang serupa.
Pada lelaki dewasa, hidrokel boleh disebabkan oleh keradangan dalam sistem pembiakan, daripada kecederaan, daripada jangkitan, atau daripada penyumbatan pada kord spermatik atau skrotum. Kira-kira 1% lelaki dewasa akan mendapat hidrocele.
Bagaimanakah hidrokel didiagnosis?
Hydroceles didiagnosis dengan meminta doktor memeriksa skrotum. Perkara pertama yang doktor akan lakukan ialah memastikan pesakit tidak mengalami kilasan testis. Kilasan testis adalah apabila satu testis berputar dengan cara ia kehilangan bekalan darahnya. Ini adalah keadaan yang serius dan menyakitkan yang memerlukan pembedahan kecemasan untuk mengelakkan testis dikeluarkan. Masalah ini berlaku paling kerap pada tahun-tahun awal remaja lelaki.
Dengan hidrokel, skrotum dibesarkan tetapi ia tidak lembut atau menyakitkan. Oleh kerana cecair yang menyebabkan bengkak adalah jelas, lampu suluh yang bersinar melalui skrotum akan menunjukkan garis besar testis. Penggunaan cahaya ini menunjukkan masalahnya ialah hidrokel tetapi bukan satu-satunya ujian yang akan dilakukan oleh doktor. Ultrasound juga digunakan untuk mengesahkan diagnosis dan untuk menolak kemungkinan masalah lain.
Ujian lain seperti ujian darah dan air kencing juga boleh digunakan untuk mengetahui sama ada pesakit mengalami keradangan atau jangkitan.
Bolehkah hidrokel dicegah?
Hidrokel pada bayi tidak boleh dicegah.
Memandangkan hidrokel pada lelaki dewasa cenderung disebabkan oleh trauma pada buah zakar, lelaki harus cuba mengelakkan sebarang kecederaan pada bahagian badan ini. Ini termasuk memakai cawan olahraga pelindung semasa bersukan atau aktiviti lain di mana buah zakar boleh cedera.
Butiran Prosedur
Apa yang berlaku semasa hidrocelectomy?
Sekiranya terdapat kesakitan pada skrotum, ubat penahan sakit boleh digunakan untuk merawat gejala hidrokel ini. Sesetengah kes akan hilang dengan sendirinya mengikut masa. Walau bagaimanapun, kadangkala pembedahan diperlukan.
Pada bayi, pembedahan tertumpu pada penutupan prosesus vaginalis, yang sepatutnya ditutup dengan sendirinya sebelum dilahirkan. Pada lelaki dewasa, pembedahan boleh dilakukan apabila pembengkakan dari hidrokel menyakitkan, memalukan, atau apabila ia membesar kepada saiz yang mengancam fungsi seluruh tisu kemaluan.
Pembedahan biasanya dilakukan di bawah bius am (pesakit diberi ubat untuk menidurkannya). Selepas pesakit tidur, pembedahan termasuk langkah-langkah berikut:
- Pakar bedah membuat luka kecil pada skrotum atau pangkal paha berhampiran skrotum dan mengalirkan cecair melalui sedutan.
- Pakar bedah juga menutup komunikasi ke saluran antara rongga perut dan skrotum.
- Kantung hidrokel kemudian dikeluarkan dan hirisan ditutup.
- Sekiranya pesakit juga mengalami hernia, pakar bedah mungkin akan membaikinya juga.
Risiko / Faedah
Apakah simptom hidrokel?
Lelaki (dan ibu bapa bayi) akan cenderung untuk melihat bengkak pada satu atau kedua-dua buah zakar apabila terdapat hidrokel. Skrotum dengan hidrocele telah digambarkan sebagai rasa seperti belon yang dipenuhi air. Ia biasanya tidak menyakitkan.
Pemulihan dan Tinjauan
Apa yang berlaku selepas hidrocelectomy?
Pembedahan ini agak kecil dan kebanyakan pesakit pulang ke rumah pada hari yang sama. Adalah disyorkan supaya pesakit menyapu pek ais ke kawasan tersebut selama 24 jam selepas prosedur dan mereka perlu mengambil ubat penahan sakit seperti ibuprofen. Bagi pesakit yang memerlukan pembedahan yang lebih meluas, pakar bedah mungkin menetapkan ubat penahan sakit yang lebih kuat.
Sesetengah pesakit akan mengalami sedikit lebam dan bengkak tetapi itu adalah perkara biasa. Seperti mana-mana pembedahan, terdapat kemungkinan kecil kawasan pembedahan dijangkiti. Sekiranya terdapat demam, sakit, atau panas atau banyak bengkak di kawasan yang dirawat, anda harus segera menghubungi doktor. Sebilangan kecil darah mungkin meresap keluar ke pembalut tetapi sejumlah besar darah harus dilaporkan kepada doktor dengan segera juga.
Sesetengah pesakit akan pulang ke rumah dengan longkang kecil yang keluar dari tapak pembedahan untuk membantu mengeluarkan sebarang cecair dari tisu. Doktor biasanya akan mengeluarkannya dalam satu atau dua hari.
Adakah saya mempunyai sebarang had selepas hidrocelectomy?
Kebanyakan pesakit boleh meneruskan aktiviti normal dalam masa kira-kira 2 hari, melainkan pembedahan mereka adalah meluas. Bagi bayi, ibu bapa harus berhati-hati untuk memastikan kawasan itu bersih dan kering sebaik mungkin. Lelaki dewasa biasanya perlu menunggu sekurang-kurangnya 2 minggu untuk menyambung kerja berat atau aktiviti seksual. Mandi secara amnya OK tetapi mandi harus dielakkan sehingga kawasan itu sembuh.
