Gambaran keseluruhan
Apakah sarkoma rahim?
Sarkoma rahim adalah sejenis kanser rahim yang biasanya terbentuk dalam lapisan otot rahim anda (miometrium). Kebanyakan kanser rahim terbentuk dalam lapisan rahim anda (endometrium) dan dipanggil kanser endometrium atau karsinoma. Sarcomas, sebaliknya, adalah kurang biasa. Terdapat juga jenis sarkoma lain yang jarang berlaku yang bermula di sel penyokong lapisan rahim.
Adakah sarkoma rahim agresif?
Sarkoma rahim biasanya tumbuh lebih cepat dan merebak lebih cepat daripada kanser endometrium yang lebih biasa. Namun, tidak semua sarkoma rahim sama-sama agresif. Pembekal anda akan mempertimbangkan di mana sarkoma terletak dan jenisnya untuk menentukan sejauh mana ia agresif.
Pembekal anda juga boleh peringkat kanser anda untuk melihat sama ada ia telah merebak.
Apakah peringkat kanser?
Salah satu kebimbangan terbesar tentang diagnosis kanser ialah sama ada ia bermetastasis (merebak) di luar lokasi asalnya. Untuk menentukan penyebaran kanser, pembekal anda memberikan nombor (I hingga IV) kepada diagnosis. Semakin tinggi bilangannya, semakin banyak kanser telah merebak ke seluruh badan anda. Sistem pengelasan ini dipanggil “pementasan.” Pembekal anda menggunakan maklumat ini untuk merancang rawatan.
Apakah peringkat sarkoma rahim?
Peringkat sarkoma rahim adalah:
- Peringkat I: Kanser hanya dalam rahim anda.
- Peringkat II: Kanser telah merebak di pelvis anda melebihi rahim anda.
- Peringkat III: Kanser telah merebak ke kawasan dalam perut di luar pelvis, termasuk nodus limfa.
- Peringkat IV: Kanser telah merebak ke kawasan yang jauh di luar perut atau melibatkan pundi kencing atau rektum.
Siapa yang mendapat sarkoma rahim?
Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan sarkoma rahim berumur lebih dari 40 tahun, tetapi mereka yang berumur 20 tahun telah menerima diagnosis sarkoma rahim. Umur purata diagnosis adalah kira-kira 60 tahun.
Siapa yang berisiko menghidap sarkoma rahim?
Faktor-faktor tertentu mungkin meletakkan anda pada risiko yang lebih besar untuk mendapat sarkoma rahim.
- Sinaran pelvis. Rawatan radiasi di kawasan pelvis anda boleh meningkatkan risiko anda mendapat sarkoma rahim. Sarkoma jarang terbentuk selepas radiasi pelvis, tetapi apabila ia berlaku, ia biasanya muncul lima hingga 25 tahun selepas radiasi.
- Tamoxifen. Penggunaan jangka panjang tamoxifen untuk merawat kanser payudara (lima tahun atau lebih) meningkatkan risiko anda mendapat sarkoma rahim.
- Genetik. Memiliki gen yang menyebabkan kanser mata yang dipanggil retinoblastoma meningkatkan risiko anda mendapat beberapa jenis sarkoma rahim.
Orang yang berkulit hitam dua kali lebih berkemungkinan daripada orang yang berkulit putih untuk menghidap sarkoma rahim berbanding orang yang berkulit putih. Penyelidik tidak pasti mengapa kaum merupakan faktor risiko apabila ia berkaitan dengan sarkoma rahim.
Seberapa biasa sarkoma rahim?
Sarkoma rahim jarang berlaku, membentuk hanya 3% hingga 7% daripada semua kanser rahim.
Gejala dan Punca
Apakah tanda dan gejala sarkoma rahim?
Gejala utama sarkoma rahim adalah serupa dengan kanser endometrium dan ketumbuhan bukan kanser, seperti fibroid. Adalah penting untuk berjumpa pembekal anda jika anda melihat mana-mana tanda ini:
- Pendarahan luar biasa dari faraj anda yang tidak berkaitan dengan haid atau yang berlaku selepas menopaus.
- Pendarahan faraj dengan lelehan berbau.
- Jisim (benjolan atau pertumbuhan) dalam faraj atau pelvis anda.
- Rasa kenyang di perut anda.
- Sakit pelvis.
- Terpaksa kerap kencing.
- sembelit.
Anda mungkin tidak melihat gejala sehingga sarkoma rahim telah berkembang ke peringkat yang lebih lanjut. Dalam keadaan yang jarang berlaku, orang yang mempunyai sarkoma rahim adalah tanpa gejala (tidak perasan gejala).
Apa yang menyebabkan sarkoma rahim?
Sarkoma rahim berkembang apabila sel-sel malignan terbentuk, membahagi dan merebak ke seluruh badan. Sel-sel ini terbentuk terutamanya dalam dinding otot rahim anda (myometrium).
Para saintis tidak tahu apa yang menyebabkan sarkoma rahim. Penyelidikan untuk lebih memahami cara mendiagnosis, merawat dan mencegahnya sedang dijalankan.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah sarkoma rahim didiagnosis?
Jika pembekal anda berpendapat anda mungkin menghidap sarkoma rahim, mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mengambil sejarah perubatan anda. Pembekal anda juga akan menjalankan pemeriksaan pelvis faraj, serviks, rahim, tiub fallopio, ovari dan rektum anda. Untuk memeriksa organ ini, pembekal anda memasukkan satu atau dua jari bersarung tangan ke dalam faraj dan rektum anda untuk merasakan apa-apa yang luar biasa. Mereka juga mungkin menggunakan spekulum untuk melihat ke dalam faraj anda.
Doktor anda juga boleh melakukan prosedur berikut:
- Ultrasound transvaginal: Ultrasound mencipta imej struktur tisu lembut, termasuk organ pembiakan anda. Transduser khusus dimasukkan ke dalam saluran faraj anda kira-kira 2 hingga 3 inci untuk memeriksa rahim dan ovari anda. Kadangkala sarkoma rahim dan fibroid kelihatan serupa pada ultrasound.
- Biopsi endometrium: Pembekal anda mengeluarkan sampel tisu dari lapisan rahim anda untuk pemeriksaan.
Pembekal anda boleh mengesahkan sarkoma rahim dengan memeriksa sel-selnya di bawah mikroskop selepas sama ada biopsi atau histerektomi.
Anda mungkin memerlukan ujian tambahan untuk peringkat kanser anda sebaik sahaja anda didiagnosis dengan sarkoma rahim. Pengimejan resonans magnetik (MRI), imbasan CT, imbasan PET dan X-ray dada boleh mendedahkan sama ada kanser anda telah merebak ke seluruh badan anda.
Pembekal anda mungkin merujuk anda kepada pakar sakit puan yang pakar dalam kanser (pakar onkologi ginekologi) untuk membantu dengan kedua-dua diagnosis dan rawatan untuk sarkoma rahim.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah sarkoma rahim dirawat?
Pembekal anda mungkin menggunakan satu atau lebih daripada terapi ini untuk merawat sarkoma rahim: pembedahan, terapi sinaran, kemoterapi dan terapi hormon.
Pembedahan
Pembedahan untuk membuang kanser adalah rawatan yang paling biasa digunakan untuk sarkoma rahim. Pakar bedah boleh mengeluarkan jisim sahaja. Atau, mereka juga boleh melakukan salah satu daripada prosedur ini untuk membuang tisu dan organ yang terjejas:
- Histerektomi: pembuangan rahim dan serviks anda (kadang-kadang dipanggil histerektomi total). Pembekal anda boleh menggunakan alat yang dipanggil laparoskop untuk membuang rahim anda menggunakan pembedahan invasif minimum.
- histerektomi total dengan salpingo-oophorectomy: pembuangan rahim anda dan satu atau kedua-dua ovari dan satu atau kedua-dua tiub fallopio.
- Histerektomi radikal: pembuangan rahim, serviks, kedua-dua tiub fallopio, dan beberapa tisu di sekelilingnya termasuk sebahagian daripada faraj.
- Limfadenektomi: penyingkiran nodus limfa anda untuk memeriksa mereka untuk kanser.
- Laparotomi: hirisan dibuat di perut anda, yang diperiksa untuk kanser. Dalam sesetengah kes, pembekal anda mungkin mengeluarkan organ lain yang terjejas oleh kanser.
Terapi radiasi
Terapi sinaran adalah satu bentuk rawatan kanser yang menggunakan sinar-X bertenaga tinggi untuk membunuh sel-sel kanser sambil meminimumkan kerosakan pada sel-sel yang sihat. Terapi sinaran boleh sama ada dalaman (diletakkan di dalam badan anda) atau luaran (disampaikan oleh mesin di luar badan anda). Anda mungkin menerima rawatan sinaran dalaman dan luaran untuk sarkoma rahim.
Kesan sampingan terapi sinaran termasuk:
- Keletihan (rasa letih).
- Cirit-birit.
- Pening dan muntah.
- Perubahan pada kulit anda.
- Kerengsaan dalam pundi kencing anda.
- Edema (bengkak) di kaki anda.
Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan ubat-ubatan untuk membunuh atau memperlahankan pertumbuhan sel-sel kanser yang membiak dengan cepat. Ubat-ubatan ini selalunya diberikan secara intravena (melalui jarum ke dalam saluran darah) dan boleh mempunyai kesan sampingan yang besar. Anda mungkin menerima terapi sinaran dan kemoterapi bersama-sama.
Kesan sampingan kemoterapi termasuk:
- Pening dan muntah.
- Keguguran rambut.
- Hilang selera makan.
- Kiraan darah rendah.
- Keletihan.
Terapi hormon
Hormon adalah bahan yang dihasilkan oleh badan anda untuk mengawal fungsi tertentu. Contohnya termasuk testosteron dan estrogen. Dalam sesetengah kes, hormon boleh membantu kanser berkembang.
Terapi hormon menghentikan pertumbuhan kanser dengan menyekat tindakan hormon. Hormon, seperti progestin, agonis hormon pelepas gonadotropin dan perencat aromatase, digunakan dalam merawat sarkoma rahim.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah sarkoma rahim?
Kami belum tahu cara mencegah sarkoma rahim, tetapi kami tahu tentang faktor risiko tertentu, seperti menerima sinaran kawasan pelvis dan mengambil tamoxifen untuk kanser payudara. Faedah rawatan selalunya melebihi risiko yang berkaitan dengan mengembangkan sarkoma rahim, terutamanya kerana ia sangat jarang berlaku.
Bercakap dengan pembekal anda tentang risiko yang berkaitan dengan sebarang rawatan kanser, dan pertimbangkan kebaikan dan keburukan pilihan rawatan yang tersedia.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) selepas rawatan untuk sarkoma rahim?
Sarkoma rahim lebih membimbangkan dan lebih sukar untuk dirawat daripada kanser rahim yang lain. Namun, prognosis untuk sarkoma rahim bergantung pada jenis tumor yang anda ada, gred kanser (seberapa agresif sel kanser kelihatan di bawah mikroskop) dan sejauh mana ia merebak ke seluruh badan anda. Bercakap dengan pembekal anda tentang prognosis anda berdasarkan kes unik anda.
Selepas rawatan, rancang untuk berjumpa pembekal anda dengan kerap untuk susulan. Diagnosis dengan sarkoma rahim mungkin meletakkan anda pada risiko yang lebih besar untuk jenis kanser tertentu yang lain.
Adakah kanser sarkoma rahim boleh disembuhkan?
Sarkoma rahim boleh disembuhkan, terutamanya jika ia gred rendah (sel abnormal sedikit) dan ia tidak merebak ke luar rahim anda. Dalam sesetengah kes, rawatan tambahan, seperti kemoterapi dan radiasi, mungkin diperlukan untuk memusnahkan sel-sel kanser sepenuhnya.
Berapa lama seseorang itu hidup dengan sarkoma rahim?
Tidak ada cara untuk mengetahui dengan pasti berapa lama seseorang yang menghidap sarkoma rahim akan hidup. Hasil anda akan bergantung pada jenis sarkoma yang anda ada, berapa banyak ia merebak, umur anda, kesihatan anda dan cara badan anda bertindak balas terhadap rawatan, antara faktor lain.
Menurut Institut Kanser Kebangsaan, kadar kelangsungan hidup untuk sarkoma rahim, lima tahun selepas diagnosis, berkisar antara 41% hingga 95%, bergantung pada jenis sarkoma dan berapa banyak ia merebak.
Tinggal bersama
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
- Berapa kerapkah saya memerlukan ujian susulan dan prosedur pengimejan?
- Apakah yang akan diperiksa oleh ujian susulan dan peperiksaan?
- Apakah gejala yang menandakan kanser saya telah kembali?
- Apakah tabiat harian yang anda cadangkan untuk kekal sihat?
- Bagaimanakah pasukan penjagaan saya akan terus berhubung dan mendapat maklumat terkini tentang pelan penjagaan saya untuk rawatan?
- Bagaimanakah jenis sarkoma rahim yang saya alami akan menjejaskan pilihan rawatan dan prognosis saya?
Jika anda disahkan menghidap kanser, adalah penting untuk menyedari bahawa anda tidak bersendirian. Tanya pembekal anda untuk maklumat tentang kumpulan sokongan untuk individu yang telah didiagnosis dengan kanser rahim yang sedang menerima rawatan. Anda juga boleh menghubungi bahagian tempatan anda bagi Persatuan Kanser Amerika untuk mendapatkan maklumat lanjut. Di samping itu, doktor anda boleh merujuk anda kepada pekerja sosial atau profesional kesihatan mental untuk membantu anda menangani aspek emosi semasa menerima diagnosis kanser.
