Terapi Aspirin dalam Penyakit Jantung

Selama lebih daripada 100 tahun, aspirin telah digunakan sebagai ubat penahan sakit. Sejak tahun 1970-an, aspirin juga telah digunakan untuk mencegah dan menguruskan penyakit jantung. Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan aspirin bayi untuk “mereka yang berisiko serangan jantung (jika diberitahu oleh doktor mereka) dan bagi mereka yang terselamat daripada serangan jantung”. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), bagaimanapun, percaya bahawa aspirin hanya perlu diambil oleh pesakit yang mempunyai penyakit jantung atau sejarah serangan jantung atau strok. FDA menyatakan bahawa mengambil aspirin menimbulkan risiko pendarahan yang melebihi faedah mengambil aspirin untuk orang yang tidak mempunyai sejarah serangan jantung atau strok.

Bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu sebelum mengambil aspirin. Fakta berikut bertujuan untuk membantu anda bercakap dengan doktor anda sama ada terapi aspirin sesuai untuk anda.

Berapa banyak aspirin yang perlu saya ambil?

Sentiasa berbincang dengan doktor anda tentang faedah dan risiko terapi aspirin sebelum memulakan rejimen biasa.

Dos 81 mg, atau aspirin bayi disyorkan sebagai dos harian untuk mencegah kejadian jantung pada masa hadapan. Terdapat juga jenis aspirin dewasa dos yang lebih rendah dan lebih tinggi tersedia. Semak dengan doktor anda terlebih dahulu untuk mengetahui dos yang sesuai untuk anda.

Bagaimanakah saya perlu mengambil aspirin?

• Aspirin tidak boleh diambil semasa perut kosong. Ambil aspirin dengan segelas penuh air dengan makanan atau selepas makan untuk mengelakkan sakit perut.
• Jangan pecahkan, hancurkan atau kunyah tablet atau kapsul lepasan lanjutan – telan keseluruhannya. Tablet aspirin boleh kunyah boleh dikunyah, dihancurkan atau dilarutkan dalam cecair.
• Beritahu doktor anda jika anda alah kepada aspirin, ibuprofen, atau naproxen.
• Aspirin tidak boleh diambil sebagai ganti ubat atau rawatan lain yang disyorkan oleh doktor anda.
• Jangan minum minuman beralkohol semasa mengambil aspirin. Mengambil aspirin dengan alkohol meningkatkan kemungkinan pendarahan perut.
• Semasa mengambil aspirin, tanya doktor anda apakah ubat lain yang boleh anda ambil untuk melegakan kesakitan atau selsema kecil. Baca label semua ubat penahan sakit dan produk sejuk untuk memastikan ia bebas aspirin. Ubat lain yang mengandungi aspirin atau ubat anti-radang nonsteroid boleh menyebabkan masalah pendarahan apabila diambil bersama terapi aspirin biasa anda.
• Sebelum sebarang prosedur pembedahan atau pergigian atau rawatan kecemasan, beritahu doktor atau doktor gigi bahawa anda sedang mengambil aspirin. Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat ini selama lima hingga tujuh hari sebelum kerja pergigian atau pembedahan. Walau bagaimanapun, jangan berhenti mengambil ubat ini tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Jika anda sedang mengalami gejala serangan jantung, panggilan pertama 9-1-1. JANGAN BERTANGGUH PANGGILAN 9-1-1. Selepas anda menghubungi 9-1-1, jika anda tidak mempunyai sejarah alahan aspirin atau pendarahan, kakitangan kecemasan mungkin menasihati anda untuk mengunyah satu 325 mg aspirin perlahan-lahan. Ia amat berkesan jika diambil dalam masa 30 minit dari permulaan simptom. JANGAN mengambil aspirin untuk gejala strok.

Bagaimanakah aspirin memberi manfaat kepada jantung?

• Mencegah pembekuan darah. Aspirin menyekat faktor dalam darah yang menyebabkan pembekuan darah terbentuk. Gumpalan darah adalah baik apabila ia berhenti pendarahan; tetapi berbahaya apabila ia menyumbat arteri yang menuju ke jantung atau otak dan meningkatkan risiko serangan jantung dan strok.
• Aspirin mengurangkan risiko serangan jantung pada masa hadapan dan strok iskemia pada orang yang mempunyai sejarah terdahulu tentang keadaan ini.
• Mengurangkan risiko kematian. Apabila diambil semasa serangan jantung, aspirin sangat mengurangkan kerosakan jantung dan meningkatkan peluang untuk hidup.

Aspirin dos rendah juga boleh mengurangkan risiko jenis kanser tertentu.

Siapa yang boleh mendapat manfaat daripada terapi aspirin?

Aspirin disyorkan untuk orang yang telah didiagnosis dengan penyakit jantung dan vaskular. Ini termasuk:

• Orang yang mempunyai aterosklerosis
• Orang yang pernah mengalami strok iskemia atau serangan iskemia sementara (TIA)
• Orang yang pernah mengalami serangan jantung atau mereka yang mengalami gejala serangan jantung
• Orang yang mempunyai angina (sakit dada)
• Orang yang telah menjalani pembedahan pintasan, angioplasti atau stent untuk merawat penyakit jantung
• Orang yang mempunyai faktor risiko penyakit jantung

Apakah risiko terapi aspirin?

Aspirin telah dikaitkan dengan peningkatan kelangsungan hidup dalam populasi pesakit tertentu, tetapi ia adalah ubat yang mempunyai risiko juga. Sentiasa tanya doktor anda sebelum memulakan sebarang ubat, termasuk aspirin.

• Aspirin meningkatkan risiko pendarahan dan ulser dalam perut (gastrointestinal).
• Semasa strok, aspirin boleh meningkatkan risiko pendarahan ke dalam otak.

Siapa yang tidak boleh mengambil aspirin?

• Kanak-kanak di bawah umur 18 tahun yang sedang pulih daripada jangkitan virus seperti selesema atau cacar air

• Wanita hamil (kecuali diarahkan sebaliknya oleh doktor anda)

• Orang yang akan menjalani pembedahan
• Peminum tegar
• Orang yang mempunyai ulser atau sebarang masalah pendarahan
• Orang yang mengambil dos biasa ubat sakit lain, seperti Motrin
• Orang yang alah kepada aspirin

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan?

Beberapa kesan sampingan biasa aspirin termasuk loya, sakit perut, gugup, dan masalah tidur. Hubungi doktor anda jika mana-mana gejala ini menjadi teruk atau tidak hilang.

Jika anda mempunyai mana-mana kesan sampingan berikut, hubungi doktor anda dengan segera:

• Sakit perut yang teruk atau pedih ulu hati
• Loya atau muntah yang teruk.
• Sebarang tanda pendarahan luar biasa, seperti darah dalam air kencing atau najis, hidung berdarah, sebarang lebam luar biasa, pendarahan teruk akibat luka, najis hitam, batuk darah, pendarahan haid yang luar biasa atau pendarahan faraj yang tidak dijangka, muntah yang kelihatan seperti serbuk kopi
• Tanda-tanda alahan termasuk gatal-gatal, bengkak muka, ruam

• Serangan asma (juga menunjukkan alahan)

• Terngiang-ngiang di telinga

• Sakit kepala yang teruk

• Kekeliruan

Mesej terakhir: Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada anda perlu mengambil aspirin. Jangan ambil aspirin untuk pencegahan tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu.