Anatomi Kelenjar Lakrimal

Kelenjar lacrimal ialah kelenjar kecil berbentuk badam yang terletak di bahagian atas, sudut luar soket mata, hampir selari dengan tepi luar kening anda. Ia menghasilkan bahagian berair (berair) air mata.

Air mata mempunyai tiga lapisan—lapisan air, lendir dan minyak. Air mata adalah penting untuk memastikan permukaan mata sentiasa lembap, membersihkan kotoran dan serpihan, dan membantu membiaskan (membengkokkan) cahaya.

Jangkitan tertentu, penyakit, dan faktor lain boleh menyebabkan keradangan kelenjar lacrimal. Keradangan itu boleh memainkan peranan dalam penyakit mata kering (DED), keadaan yang menjejaskan kira-kira 20% rakyat Amerika dan disebabkan oleh masalah dengan kualiti, kuantiti dan/atau pengaliran air mata.

Tanpa pelinciran yang mencukupi, mata anda boleh kelihatan merah dan berasa jengkel, terbakar, dan berkeringat—ciri khas penyakit mata kering.

Artikel ini akan memperincikan anatomi dan fungsi kelenjar lakrimal serta keadaan serta ujian yang berkaitan.

Anatomi

Setiap mata anda mempunyai kelenjar lakrimal, yang terletak di dalam soket mata anda, di bawah kelopak mata atas anda. Kelenjar itu sendiri kecil, berukuran kurang daripada satu inci. Dalam individu, kelenjar cenderung simetri (yang di atas mata kiri sama saiznya dengan yang di atas mata kanan).

Kelenjar lacrimal terdiri daripada dua bahagian (dipanggil lobus). Lobus yang lebih besar ialah lobus orbital, dan yang lebih kecil ialah lobus palpebra. Satu siri saluran, saluran darah, dan saraf melalui lobus orbital ke palpebra.

Kelenjar lacrimal juga mempunyai dua kelenjar aksesori, dipanggil kelenjar Krause dan Wolfring. Strukturnya serupa dengan kelenjar lakrimal utama, tetapi ia menghasilkan hanya 10% daripada cecair yang dihasilkan oleh kelenjar lakrimal.

Kelenjar ini dan bendalir yang dihasilkannya memberikan mata lembapan penting dan bertindak sebagai penghalang penting, melindungi mata daripada benda asing seperti habuk, kotoran dan debunga.

Fungsi

Kelenjar lacrimal menghasilkan lapisan akueus filem pemedih mata mata. Lapisan air mata terdiri daripada air, protein, vitamin, elektrolit, dan bahan lain. Semua ini membantu melincirkan mata, membersihkan serpihan, dan menggalakkan kesihatan mata secara keseluruhan.

Air mata dari kelenjar lacrimal sampai ke mata melalui bukaan kecil di sudut mata yang dipanggil puncta. Apabila anda berkelip, cecair itu tersebar di seluruh mata.

Kelenjar ini juga boleh mencetuskan pengeluaran air mata apabila terdapat rangsangan pada mata (contohnya, rambut masuk ke mata anda atau angin sejuk yang tajam melanda permukaan mata anda). Ini dipanggil air mata refleks.

Keadaan Berkaitan

Masalah dengan kelenjar lacrimal sering disebabkan oleh keradangan. Keradangan boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk proses penuaan semula jadi, ketidakseimbangan hormon, jangkitan, dan penyakit autoimun.

Dacryoadenitis

Dacryoadenitis adalah keradangan kelenjar lacrimal. Ia boleh berlaku pada satu mata atau kedua-dua mata secara serentak. Keradangan akut (keradangan yang berumur pendek) cenderung disebabkan oleh jangkitan, seperti beguk, virus Epstein-Barr dan virus herpes.

Keradangan yang lebih kronik biasanya disebabkan oleh gangguan autoimun, termasuk penyakit radang usus Penyakit Crohn dan sindrom Sjögren (gangguan sistem imun yang berlaku apabila badan menyerang sel-sel sihat yang menghasilkan air liur dan air mata).

Dacryoadenitis akut lebih banyak berlaku pada orang yang lebih muda berbanding orang yang lebih tua, dan dacryoadenitis kronik dilihat lebih kerap pada wanita, mungkin kerana lebih ramai wanita daripada lelaki mempunyai penyakit autoimun.

Gejala dacryoadenitis termasuk:

• Sakit mata
• Kelopak mata terkulai
• Kemerahan pada mata
• Masalah membuka mata
• Penglihatan kabur atau berganda

Penyakit Mata Kering

Apabila kelenjar lakrimal meradang secara kronik, ia tidak boleh mengeluarkan banyak air mata, yang boleh menyumbang kepada gangguan biasa yang dikenali sebagai penyakit mata kering.

Satu daripada lima orang dewasa mempunyai mata kering, menjejaskan lebih ramai wanita berbanding lelaki dan lebih ramai orang tua daripada muda.

Gejala termasuk:

• Sakit atau terbakar di mata
• Penglihatan kabur
• Kemerahan mata yang berlangsung sepanjang hari

Walaupun sebahagian besar penyakit mata kering berlaku kerana masalah dengan kelenjar meibomian mata, yang membekalkan minyak ke lapisan pemedih mata (membantu mengekalkan bahagian air mata yang berair daripada menyejat), kira-kira 10% penyakit mata kering berkaitan dengan kelenjar lakrimal. disfungsi.

Sarcoidosis

Sarcoidosis adalah penyakit radang yang boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan.

Apabila ia menjejaskan struktur dalam mata-dan itu boleh termasuk kelenjar lacrimal-ia dipanggil sarcoidosis okular. Pada orang dengan sarcoidosis sistemik (atau seluruh badan), 23%–56% akan mengalami penglibatan mata.

Gejala biasa sarcoidosis okular ialah:

• Penglihatan kabur
• Mata gatal, kering, terbakar
• Sakit mata
• Floaters (bintik atau garis dalam penglihatan anda)
• Sensitiviti kepada cahaya

Ujian

Langkah pertama yang akan diambil oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendiagnosis masalah dengan kelenjar lakrimal anda ialah bertanya tentang sejarah dan gejala keluarga anda dan melakukan pemeriksaan fizikal mata anda.

Bergantung pada perkara yang disyaki pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menyebabkan masalah mata anda, pelbagai ujian boleh dilakukan, termasuk:

• Ujian Schirmer melibatkan meletakkan jalur kertas khas di dalam kelopak mata bawah anda untuk menguji pengeluaran air mata anda. Tidak cukup air mata boleh menjadi isyarat kelenjar lakrimal anda meradang.
• Ujian pengimejan, seperti imbasan tomografi berkomputer (CT), boleh dipesan untuk memvisualisasikan sebarang pembengkakan/disfungsi kelenjar lakrimal.
• Endoskopi hidung boleh dilakukan. Ini melibatkan penggunaan tiub nipis dan fleksibel dengan kamera di hujungnya dimasukkan ke dalam rongga hidung untuk melihat sistem saluran air mata.
• Biopsi boleh dilakukan. Jika sebarang ketulan atau ketulan ditemui, doktor anda mungkin mengeluarkan sebahagiannya melalui pembedahan untuk memeriksa sel-sel kanser.

Ringkasan

Kelenjar lakrimal anda memainkan peranan penting dalam pengeluaran air mata anda. Tetapi apabila kelenjar itu meradang atau dijangkiti, masalah seperti mata kering atau dacryoadenitis boleh berlaku. Masalah ini adalah perkara biasa dan sangat boleh dirawat dengan ubat seperti ubat titis mata dan, dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan.

Pakar penjagaan kesihatan anda mungkin merujuk anda kepada pakar oftalmologi (pakar dalam penyakit mata) yang boleh mendiagnosis masalah kelenjar lakrimal dengan betul dan menetapkan anda pada kursus rawatan yang betul.