Apa yang Perlu Tahu Mengenai Cozaar (Losartan)

Cozaar (losartan potassium, juga dikenali sebagai losartan), ialah ubat oral yang biasa digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi (hipertensi) dan komplikasi penyakit lain yang terjejas oleh tekanan darah tinggi. Ia bukan ubat untuk keadaan, hanya satu cara untuk menguruskannya.

Penyelidik juga sedang mengkaji kemungkinan penggunaannya untuk merawat komplikasi COVID-19, walaupun keberkesanannya belum diketahui. Cozaar (losartan) tergolong dalam kelas ubat yang dikenali sebagai penyekat reseptor angiotensin II (ARB). Ia diambil dalam bentuk tablet.

Sebagai penyekat reseptor angiotensin II, losartan membantu saluran darah anda untuk berehat untuk menurunkan tekanan darah anda dan memudahkan jantung anda mengepam darah melalui badan anda. Ia melakukan ini dengan menyekat tindakan hormon angiotensin II, yang sebaliknya berfungsi untuk menyempitkan urat dan arteri anda, meningkatkan tekanan darah, dan menyebabkan badan anda mengekalkan lebih banyak cecair dan natrium.

Kegunaan

Losartan diluluskan oleh FDA untuk menurunkan tekanan darah yang terlalu tinggi, bermakna anda mempunyai tekanan sistolik dalam arteri anda (apabila jantung anda berdegup) sebanyak 130 mm Hg atau lebih tinggi atau tekanan diastolik (antara degupan jantung) 80 mm Hg atau lebih tinggi.

Ubat ini juga diluluskan oleh FDA untuk mengurangkan risiko strok pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi dan hipertrofi ventrikel kiri, keadaan jantung yang juga dikenali sebagai jantung yang membesar. Walau bagaimanapun, ia mungkin tidak mengurangkan risiko strok pada orang kulit hitam yang mempunyai keadaan tersebut.

Selanjutnya, losartan diluluskan oleh FDA untuk merawat kerosakan buah pinggang pada orang yang menghidap diabetes jenis 2, keadaan yang berlaku apabila badan tidak menggunakan insulin dengan berkesan dan glukosa darah (gula) meningkat terlalu tinggi.

Penggunaan Luar Label

Pesakit yang mengalami kerosakan paru-paru berkaitan COVID-19 yang serius telah diperhatikan mempunyai paras angiotensin II yang lebih tinggi daripada biasa dalam badan mereka. Hormon itu menyempitkan saluran darah anda, meningkatkan tekanan darah, dan menyebabkan badan anda mengekalkan lebih banyak cecair. Losartan membantu menyekat tindakan tersebut oleh angiotensin II pada orang dengan hipertensi.

Ini adalah antara sebab penyelidik mengkaji losartan untuk merawat pesakit COVID-19, walaupun belum ada data yang mencukupi untuk mengesahkan keberkesanannya. Antaranya ialah ujian klinikal untuk pesakit yang dimasukkan ke hospital yang dijadualkan berakhir pada April 2021.

Sebelum Mengambil

Jika anda mempunyai keadaan berikut, anda mungkin diberi losartan sahaja atau digabungkan dengan ubat lain:

• Tekanan darah tinggi
• Diabetes jenis 2 dan kerosakan buah pinggang
• Tekanan darah tinggi dan pembesaran jantung

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang semua ubat, suplemen dan vitamin yang anda ambil pada masa ini. Walaupun sesetengah ubat menimbulkan risiko interaksi yang kecil, yang lain mungkin secara terang-terangan melarang penggunaan atau segera membuat pertimbangan yang teliti sama ada kebaikan rawatan mengatasi keburukan dalam kes anda.

Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi

Orang yang hamil atau merancang untuk hamil tidak boleh mengambil ubat ini, kerana ia boleh menyebabkan kematian atau kecederaan serius kepada janin dalam tempoh enam bulan terakhir kehamilan. Ini juga terpakai apabila losartan juga diambil dalam kombinasi dengan diuretik hydrochlorothiazide, di bawah jenama Hyzaar.

Anda harus memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda pernah mengalami penyakit buah pinggang atau hati, kegagalan jantung, kerana maklumat ini akan membimbing pengamal anda tentang cara dan sama ada untuk menetapkannya. Juga, dedahkan jika anda alah kepada losartan atau anda menghidap diabetes dan juga mengambil aliskiren (di bawah jenama Tekturna, dan dalam Amturnide, Tekamlo, Tekturna HCT). Anda mungkin akan diarahkan untuk tidak mengambil losartan dalam keadaan tersebut.

Beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda menyusukan bayi, kerana sejumlah kecil ubat mungkin masuk ke dalam susu ibu anda dan boleh menurunkan tekanan darah bayi anda.

Tidak semua orang bertindak balas terhadap ARB seperti losartan dengan cara yang sama. Kajian 2018 terhadap kajian hipertensi menyatakan bahawa pesakit Kulit Hitam, secara purata, kurang responsif terhadap ubat ARB (apabila digunakan secara bersendirian) berbanding pesakit Putih.

Walau bagaimanapun, rawatan ARB didapati sama berkesan pada orang Kulit Hitam apabila digunakan dalam kombinasi dengan satu atau kedua-dua ubat penurun tekanan darah berikut: diuretik thiazide, yang menyebabkan anda menumpahkan cecair badan dengan meningkatkan aliran air kencing; dan penyekat saluran kalsium, yang melegakan saluran darah yang sempit.

Terdapat juga bukti bahawa losartan mungkin tidak mengurangkan risiko strok pada orang kulit hitam yang mempunyai kedua-dua hipertensi dan jantung yang membesar.

Penyekat Reseptor Angiotensin Lain

Penyekat reseptor angiotensin (ARB) lain mempunyai kontraindikasi yang sama. Mereka termasuk:

• Atacand (candesartan)
• Avapro (irbesartan)
• Benicar (olmesartan)
• Diovan (valsartan)
• Edarbi (azilsartan)
• Mikardis (telmisartan)
• Teveten (eprosartan)

Dos

Losartan biasanya diambil melalui mulut dalam dos berikut, mengikut keadaan yang dirawat.

Hipertensi:

• Dewasa: 50 miligram (mg) sehari
• Kanak-kanak: Bermula pada 0.7 mg setiap kilogram berat sehari, sehingga 50 mg.

Pesakit hipertensi dengan jantung yang membesar mempunyai dos permulaan biasa sebanyak 50 mg sehari. Pesakit diabetes jenis 2 dengan penyakit buah pinggang mempunyai dos biasa 50 mg sehari

Semua dos yang disenaraikan adalah mengikut pengeluar ubat. Semak preskripsi anda dan berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan anda mengambil dos yang sesuai untuk anda.

Cara Mengambil dan Menyimpan

Losartan harus diambil tepat seperti yang ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Ia boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Jika anda terlepas satu dos, ambil ia sebaik sahaja anda ingat; tetapi, jika ia hampir dengan dos anda yang seterusnya, jangan ambil dos yang terlepas. Hanya ambil dos seterusnya pada masa biasa.

Jika anda mengambil terlalu banyak losartan, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda atau pusat kawalan racun atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Simpan losartan dalam bekas bertutup rapat yang melindungi ubat daripada cahaya. Ia harus disimpan pada suhu antara 59 F dan 86 F (antara 15 C dan 30 C). Jauhkan ia daripada capaian kanak-kanak.

Kesan sampingan

Teruk

Kesan sampingan yang lebih biasa daripada mengambil Losartan termasuk yang berikut:“”

• Pening atau vertigo
• sakit kepala
• Loya
• muntah-muntah
• Cirit-birit
• Sakit sendi
• Sakit otot

Biasa

Kesan sampingan yang jarang berlaku, tetapi serius mungkin termasuk:

• Jaundis: Kulit menjadi kekuningan.

• Pankreas yang meradang: Sakit perut yang teruk adalah satu gejala.
• Gangguan darah atau sumsum tulang: Keletihan, demam, pucat atau bintik ungu mungkin merupakan tanda.
• Perubahan dalam paras natrium dan kalium dalam darah anda: Boleh menyebabkan kekejangan otot atau degupan jantung yang tidak teratur.
• Tindak balas alahan yang serius: Semput, kesukaran bernafas, kulit ruam, lidah atau tekak bengkak adalah tanda-tanda anafilaksis, keadaan yang mungkin mengancam nyawa.
• Tekanan darah rendah
• Kerosakan kepada janin

Lihat pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang kesan sampingan dan jika anda mengalami reaksi alahan, dapatkan rawatan perubatan kecemasan.

Amaran dan Interaksi

Kemungkinan Interaksi Dadah

Selain itu, ubat berikut mungkin mengganggu cara losartan berfungsi, jadi beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda turut mengambil:

• Ubat tekanan darah lain, termasuk aliskiren, enalapril, captopril, lisinopril atau ramipril
• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) ubat penahan sakit, seperti ibuprofen, naproxen, diclofenac, celecoxib, atau etoricoxib
• Lebih daripada 3 gram aspirin sehari
• Suplemen kalium atau pengganti garam yang mengandungi kalium
• Spironolactone dan diuretik lain (pil air)
• Heparin penipisan darah
• Litium ubat psikiatri

mengimbas kembali

Losartan adalah antara beberapa ubat yang tertakluk kepada penarikan balik FDA antara 2018 dan 2020 kerana didapati mengandungi tahap nitrosamine yang tidak boleh diterima, bahan yang berpotensi menyebabkan kanser. Kekotoran dianggap telah diperkenalkan semasa proses pembuatan.

Sementara itu, FDA mengesyorkan agar anda tidak berhenti mengambil ubat anda, walaupun ia adalah antara lot yang ditarik balik. Sebaliknya, beritahu ahli farmasi anda supaya mereka boleh memberikan penggantian atau pilihan rawatan yang berbeza. Tidak semua botol losartan mempunyai kekotoran, jadi anda boleh mencari pilihan yang tidak mengandungi kekotoran.“”