Gambaran keseluruhan
Apakah pembedahan payudara?
Pembedahan payudara ialah prosedur yang dilakukan pada payudara wanita atau lelaki. Terdapat pelbagai jenis pembedahan payudara. Ada yang dilakukan atas sebab perubatan seperti kanser, yang lain atas sebab kosmetik (pembedahan plastik). Contohnya termasuk:
Sebab perubatan:
- Pembedahan kanser payudara (lumpektomi, mastektomi). Sama ada sebahagian atau semua payudara dan mungkin nodus limfa yang berdekatan dikeluarkan untuk menyingkirkan kanser.
- Pembedahan pencegahan (mastektomi). Kadang-kadang payudara dikeluarkan untuk mengelakkan kanser payudara.
- Membuang ketulan payudara bukan kanser. Sesetengah ketulan payudara bukan kanser mungkin perlu dibuang.
- Pengurangan payudara. Saiz payudara mengecil. (Perhatikan bahawa ini juga boleh dilakukan atas sebab kosmetik.)
Sebab kosmetik:
- Pembinaan semula payudara. Masa yang paling biasa untuk ini adalah selepas pembedahan kanser payudara.
- Pembesaran payudara. Saiz payudara bertambah.
- Pengurangan payudara. Saiz payudara mengecil. (Perhatikan bahawa ini juga boleh dilakukan atas sebab perubatan.)
Apakah keadaan yang dirawat dengan pembedahan payudara? Bilakah pembedahan payudara perlu?
Terdapat sebab perubatan untuk memerlukan pembedahan payudara, seperti kanser payudara, ketulan payudara bukan kanser dan pembedahan pengurangan payudara untuk membantu menghilangkan sakit belakang. Terdapat juga sebab kosmetik, seperti keinginan peribadi untuk mempunyai saiz, rupa, atau bentuk payudara yang berbeza.
Berapa kerapkah pembedahan payudara dilakukan?
Pembedahan payudara adalah perkara biasa.
Adakah pembedahan payudara pesakit luar atau pesakit dalam?
Jawapannya bergantung pada jenis prosedur yang anda alami:
- Pembedahan untuk kanser payudara, pembesaran payudara dan pembedahan pengurangan payudara boleh sama ada pesakit dalam atau pesakit luar, bergantung.
- Kebanyakan lumpektomi adalah pesakit luar.
- Kebanyakan mastektomi memerlukan bermalam di hospital.
Tanya pembekal penjagaan kesihatan anda tentang butiran jenis pembedahan khusus anda.
Adakah lelaki menjalani pembedahan payudara?
ya. Sesetengah lelaki mempunyai keadaan yang dipanggil ginekomastia di mana payudara mereka besar, dan mereka memilih untuk mengalami keadaan ini.
Lelaki juga boleh menghidap kanser payudara, dan kanser itu dikeluarkan dengan pembedahan.
Butiran Prosedur
Apa yang berlaku sebelum pembedahan payudara?
Anda akan berunding dengan pakar bedah anda sebelum sebarang prosedur perubatan atau kosmetik. Dia perlu terlebih dahulu mengetahui keadaan anda dan menentukan sama ada anda calon yang baik untuk pembedahan. Anda mungkin akan mengadakan perbincangan berikut tidak kira jenis pembedahan payudara yang anda alami:
- Mengapa anda memerlukan/ingin pembedahan?
- Adakah anda mempunyai sebarang alahan dadah?
- Apakah rawatan perubatan yang pernah anda lakukan sebelum ini?
- Apa ubat yang anda ambil?
- Adakah anda mengambil sebarang vitamin atau suplemen herba?
- Adakah anda menggunakan alkohol, tembakau atau dadah haram?
- Adakah terdapat sejarah kanser payudara dalam keluarga anda?
- Apakah keadaan kesihatan sedia ada yang anda ada?
- Apakah pembedahan yang pernah anda lakukan?
Anda mungkin bersedia untuk pembedahan payudara kosmetik pilihan jika anda memenuhi kriteria berikut, termasuk:
- Anda sihat secara fizikal.
- Anda tidak hamil.
- Anda tidak menyusu.
- Payudara anda berkembang sepenuhnya.
- Anda telah memutuskan untuk mempunyai prosedur untuk diri sendiri, bukan untuk orang lain. (Kesimpulan penting untuk dibuat jika anda menjalani pembedahan kosmetik.)
Pada ketika ini dalam proses, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda melakukan beberapa tugas untuk menyediakan pembedahan anda, termasuk:
- Laraskan ubat anda.
- Dapatkan ujian darah.
- Berhenti merokok dan menggunakan sebarang jenis nikotin.
- Elakkan ubat seperti Aspirin yang boleh mengganggu pendarahan.
- Berhenti mengambil dadah rekreasi.
- Ambil vitamin, jika disyorkan.
Perundingan juga adalah masa untuk anda bertanya soalan pakar bedah anda. Sebagai contoh:
- Adakah anda disahkan oleh pakar bedah yang diperakui oleh lembaga?
- Berapa tahun latihan yang anda ada?
- Berapa lamakah tempoh pemulihan saya?
- Apakah risiko dan kemungkinan kesan sampingan?
- Adakah saya memerlukan lebih banyak operasi pada masa hadapan?
- Adakah saya masih boleh menyusu?
- Bagaimanakah rupa payudara saya dari semasa ke semasa?
- Apa yang boleh saya lakukan jika saya tidak menyukai hasil pembedahan saya?
Sebelum pembesaran payudara, pengurangan payudara, atau pembinaan semula payudara, pembekal penjagaan kesihatan anda akan:
- Ukur payudara anda. Anda akan berbincang dengan pakar bedah anda tentang saiz yang anda mahukan.
- Mengambil gambar. Anda pasti mahu melihat imej sebelum dan selepas.
Sebelum pembedahan payudara untuk kanser, pembekal penjagaan kesihatan anda akan:
- Kenal pasti saiz dan lokasi kanser. Ini akan menentukan jenis pembedahan: lumpektomi atau mastektomi.
Berapa lama pembedahan payudara berlangsung?
Tempoh prosedur bergantung pada jenis pembedahan payudara. Lumpektomi, sebagai contoh, mengambil masa kira-kira satu hingga dua jam. Pembedahan pengurangan payudara, contohnya, mengambil masa kira-kira tiga hingga lima jam.
Apa yang berlaku semasa pembedahan payudara?
Pembedahan payudara adalah sangat rumit, tetapi langkah-langkahnya dipermudahkan di sini dengan dua contoh: pembedahan pembesaran payudara dan pembedahan pengurangan payudara.
Terdapat lima langkah dalam pembedahan pembesaran payudara:
- Anestesia. Sedasi intravena atau anestesia am.
- hirisan. Lokasi hirisan bergantung pada jenis implan payudara, berapa besar yang anda inginkan dan cadangan pakar bedah anda. Insisi mungkin di sepanjang areola anda, lipatan di bawah payudara anda, atau di ketiak anda.
- Masukkan dan letakkan implan. Implan akan dimasukkan sama ada di bawah otot dada atau terus di belakang tisu payudara, iaitu di atas otot dada. Pakar bedah anda akan membincangkan pilihan untuk mengetahui yang terbaik untuk anda.
- Tutup hirisan. Insisi ditutup menggunakan jahitan berlapis dalam tisu, dan kemudian pita pembedahan atau pelekat kulit (gam) untuk menutup kulit. Parut dari garis hirisan akhirnya akan dihadapi.
- Lihat hasilnya. Anda akan dapat melihat keputusan pembedahan anda sebaik sahaja anda bangun.
Terdapat lima langkah dalam pembedahan pengurangan payudara:
- Anestesia. Anestesia am.
- hirisan. Ia akan berada di sekitar puting anda, kemudian ke bawah di bawah payudara anda.
- Penyingkiran. Kulit, tisu dan lemak tambahan dikeluarkan.
- Penempatan semula. Puting anda akan dipindahkan ke lokasi yang lebih ideal.
- Tutup hirisan. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memasang tiub saliran di tapak hirisan. Pembalut akan digunakan.
Jika terdapat sedikit trauma pada payudara atau khususnya puting, atau jika anda ingin mengubah penampilannya, pembedahan pembinaan semula payudara mungkin merupakan pilihan terbaik. Malangnya, ini tidak akan menyembuhkan ketidakupayaan untuk menyusu atau merasakan sensasi pada puting. Pembinaan semula dilakukan menggunakan implan atau menggunakan tisu anda seperti sebahagian daripada dinding perut anda.
Adakah saya akan tertidur semasa pembedahan payudara?
ya. Anda akan berada di bawah bius. Bincangkan pilihan anestesia anda dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Apakah yang perlu saya harapkan selepas pembedahan payudara?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memantau anda dengan teliti selepas pembedahan. Anda akan mempunyai pembalut kain kasa dan sama ada coli sokongan atau pembalut elastik. Ini akan mengurangkan bengkak dan menyokong penyembuhan payudara anda. Anda akan mendapat arahan dan menjadualkan janji temu susulan. Anda boleh mendapatkan preskripsi untuk ubat sakit.
Risiko / Faedah
Apakah risiko pembedahan payudara?
Semua pembedahan mempunyai risiko, dan pembedahan payudara tidak berbeza. Risiko yang mungkin termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
- Anestesia.
- Berdarah.
- Jangkitan.
- Perubahan pada puting atau sensasi payudara.
- parut.
- Kebocoran implan atau pecah.
- sakit.
- Memerlukan pembedahan semakan.
Amaran jika anda menjalani pembedahan pembesaran payudara: implan payudara boleh menghalang pengesanan kanser. Kanser payudara adalah keadaan yang serius. Juga, ambil perhatian bahawa implan payudara mungkin tidak bertahan sepanjang hayat anda. Anda mungkin perlu menjalani pembedahan pada masa hadapan. Penurunan berat badan, kehamilan dan menopaus juga boleh mengubah bentuk payudara anda.
Adakah pembedahan payudara menyakitkan?
Mungkin terdapat tisu parut selepas pembedahan pengurangan payudara yang menyebabkan kesakitan. Biasanya, jika anda mempunyai pembesaran payudara, kesakitan anda tidak boleh bertahan lebih daripada satu hingga lima hari, walaupun mungkin terdapat sedikit rasa sakit dan bengkak selama beberapa minggu.
Selepas pembedahan kanser payudara, kawasan itu mungkin lebam. Mungkin ada rasa kebas atau kesemutan di seluruh bahagian, termasuk lengan atas dan ketiak anda. Ambil ubat penahan sakit, mandi air suam (selepas seminggu) dan lakukan beberapa senaman mudah. Apabila anda dibenarkan, letakkan losyen vitamin E atau lanolin tulen pada hirisan untuk membantu parut.
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah prognosis (pandangan) selepas pembedahan payudara?
Pada masa hadapan, anda mungkin perlu menjalani lebih banyak pembedahan payudara. Sebabnya mungkin terdapat lebih banyak kanser, atau kerana implan perlu diganti. Ujian darah, pemeriksaan fizikal dan mamogram adalah penting.
Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang risiko peribadi.
Apakah masa pemulihan?
Masa pemulihan biasanya antara satu minggu dan enam minggu atau lebih lama dan bergantung pada jenis pembedahan payudara yang anda jalani. Selepas lumpektomi, anda boleh kembali bekerja selepas kira-kira dua minggu. Selepas mastektomi, ini akan menjadi lebih lama, antara empat hingga enam minggu. Selepas pembedahan pengurangan atau pembesaran payudara, anda boleh kembali bekerja/sekolah selepas kira-kira seminggu. Anda mungkin sakit selama berminggu-minggu selepas pembedahan payudara. Adalah penting untuk membincangkan masa pemulihan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda kerana ini bergantung pada kes anda.
Bagaimanakah saya harus menjaga diri saya sebaik sahaja saya berada di rumah?
Anda akan mempunyai beberapa tugas di rumah tidak kira apa jenis pembedahan payudara yang anda lakukan. Sejurus selepas pembedahan anda, anda perlu menjaga payudara anda dengan menukar pembalut, memastikan kawasan kering dan tugas lain:
- Teruskan memakai bra sokongan anda jika ini disyorkan. Ia akan membantu dengan kesakitan dan bengkak. Pembalut mungkin perlu ditukar setiap hari.
- Bersihkan tapak hirisan, tetapi hanya di bawah arahan daripada pakar bedah anda.
- Jika pakar bedah anda memasang peranti saliran maka anda perlu menjaganya. Cecair akan bergerak dari kateter di tapak pembedahan dan anda perlu mengosongkan tiub. Jumlah cecair akan beransur-ansur berkurangan, dan warnanya akan berubah.
- Anda boleh mandi selepas pembedahan anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda akan memberi anda arahan tentang masa ini. Anda tidak digalakkan untuk mandi dalam tab mandi atau berenang selepas pembedahan payudara selama sekurang-kurangnya sebulan.
Adakah saya perlu mengehadkan aktiviti saya?
Jangan kembali ke tahap aktiviti biasa anda atau memandu sehingga anda mendapat kebenaran daripada pakar bedah anda. Elakkan mengangkat objek berat. Bergantung pada apa yang pakar bedah anda katakan, anda mungkin tidak dapat kembali ke rutin senaman biasa anda sehingga sebulan.
Bila Perlu Hubungi Doktor
Hubungi pakar bedah anda jika anda mengalami:
- Bengkak di lengan atau tangan anda, di bawah lengan anda, atau berhampiran hirisan.
- Demam 101 darjah (Fahrenheit) atau lebih tinggi.
- Lebih banyak saliran.
- Sakit yang tidak dapat dikurangkan oleh ubat sakit biasa.
- Hilang selera makan.
- Jahitan patah.
- Pening, penglihatan kabur, atau sakit kepala.
- Sesak nafas atau batuk.
- Masalah penghadaman.
maklumat tambahan
Adakah insurans kesihatan melindungi pembedahan payudara?
Pembedahan untuk kanser payudara biasanya dilindungi oleh insurans kesihatan. Pembedahan pilihan untuk mengubah rupa payudara anda biasanya tidak dilindungi oleh insurans. Bercakap dengan syarikat insurans kesihatan anda mengenai pilihan anda sebelum anda menjadualkan pembedahan.
Berapakah kos pembedahan payudara?
Kos pembedahan payudara bergantung pada prosedur, pengalaman pakar bedah dan lokasi geografi pejabat. Terdapat bayaran untuk bius, kemudahan, ujian, pakaian, preskripsi dan yuran pakar bedah. Tanya tentang pelan pembayaran.