AHA: Kesihatan Mental Memainkan Peranan dalam Merawat dan Mencegah Penyakit Jantung

Penyelidik menekankan hubungan penting antara kesihatan mental anda dan kesihatan jantung. Dan mereka menyeru doktor untuk menyaring dan menangani kesihatan mental apabila ingin merawat penyakit jantung.

Dalam kenyataan saintifik yang diterbitkan dalam jurnal Circulation pada 25 Januari, Persatuan Jantung Amerika (AHA) meneliti penyelidikan baharu tentang kaitan antara keduanya. Satu pasukan saintis telah dikumpulkan oleh AHA untuk meringkaskan dan menganalisis kajian tentang hubungan antara jantung dan kesihatan mental. Matlamatnya adalah untuk menjelaskan pautan dan mengenal pasti langkah pencegahan yang mungkin.

Berdasarkan penemuan mereka, para penyelidik menyeru para doktor untuk mempertimbangkan kesihatan kardiovaskular dan merawat penyakit jantung dalam konteks kesejahteraan psikologi pesakit. Dalam kajian itu, penulis menulis bahawa “penyakit kardiovaskular (CVD) tidak seharusnya ditangani sebagai entiti terpencil tetapi sebagai satu bahagian daripada sistem bersepadu di mana minda, jantung, dan badan saling berkaitan.”“”

“Ia adalah sejenis bukti yang mula terkumpul, ” Darwin R. Labarthe, MD, PhD, MPH, profesor perubatan pencegahan di Northwestern University di Chicago, memberitahu Verywell. “Dan ia mengatakan bahawa ada cara orang menghadapi perubahan kehidupan yang membolehkan mereka menjadi lebih sihat dan lebih bahagia. Ia kelihatan sangat mudah sehingga anda mempersoalkan bagaimana mereka boleh membuat apa-apa perubahan?”

Kajian

Sekumpulan lebih sepuluh pengarang dengan kepakaran yang terdiri daripada psikiatri geriatrik kepada epidemiologi mengumpulkan kajian tentang kesejahteraan psikologi dan kesihatan kardiovaskular, risiko dan penyakit. Melalui analisis mereka, mereka mengenal pasti trend utama dalam data, termasuk bahawa “pengalaman emosi tertentu mempunyai ciri neurobiologi dan tingkah laku yang berbeza,” yang secara unik menyumbang kepada risiko CVD.“”

Secara lebih khusus, keadaan seperti kemurungan, tekanan kronik, kebimbangan, kemarahan, pesimisme dan rasa tidak puas hati dengan kehidupan dikaitkan dengan:

• Degupan jantung yang tidak teratur
• Peningkatan tekanan darah
• Masalah penghadaman
• Keradangan
• Mengurangkan aliran darah ke jantung

Keadaan kesihatan mental juga boleh dikaitkan dengan tingkah laku yang meningkatkan risiko CVD, seperti merokok, diet tidak sihat dan kurang bersenam.

Cadangan

Penulis mengesyorkan agar pemeriksaan kesihatan mental disepadukan ke dalam rawatan untuk orang yang mempunyai penyakit jantung, serta mereka yang berisiko untuknya.

Selain itu, pesakit harus dapat mengakses rawatan yang khusus bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan mental mereka, seperti psikoterapi, terapi pengurangan tekanan, latihan meditasi dan campur tangan berasaskan kesedaran.

Rawatan ini boleh memupuk emosi yang didapati mengurangkan risiko CVD, seperti keyakinan, kesyukuran, rasa tujuan dan kesedaran—keadaan emosi yang dikaitkan dengan tekanan darah yang lebih rendah, kawalan glukosa yang lebih baik, menurunkan kolesterol dan kurang keradangan.

Memahami Sambungan

Terdapat banyak faktor yang menentukan risiko seseorang untuk penyakit jantung dan mungkin sukar untuk mengambil kira kesemuanya. Walau bagaimanapun, Helen Lavretsky, MD, penyelidik, profesor, dan pakar psikiatri integratif geriatrik di University of California, Los Angeles, memberitahu Verywell bahawa hubungan antara jantung dan kesihatan mental adalah “dua arah, dengan jelas.”

Terdapat hubungan antara penyakit berkaitan jantung, kadar kemasukan ke hospital, kadar kematian dan keadaan emosi.

Berfikir (dan Perasaan) Positif

Lavretsky mengatakan bahawa keadaan emosi yang positif, seperti keyakinan dan daya tahan, adalah faktor perlindungan daripada komplikasi berkaitan jantung. Walaupun anda mempunyai penyakit jantung, “sama ada anda cenderung untuk menjadi lebih negatif atau positif akan mempengaruhi cara anda hidup dengan penyakit itu, ” kata Lavretsky.

Terdapat banyak contoh ilustrasi tentang bagaimana minda anda boleh mempengaruhi hati anda; fikirkan rasa sesak di dada apabila anda cemas. Walau bagaimanapun, Lavretsky berkata adalah penting untuk mengenali mekanisme ini bukan satu-satunya faktor yang bermain dalam seseorang yang mengalami kebimbangan dan kemurungan.

Tekanan dan Hati Anda

Para penyelidik juga mengkaji pautan kesihatan jantung kepada tekanan berkaitan kerja, gangguan tekanan selepas trauma (PTSD), pengasingan sosial dan kesunyian; dan kemarahan dan permusuhan. Mereka menyatakan bahawa pesimisme (kecenderungan untuk “melihat gelas separuh kosong” dalam kehidupan) membawa risiko paling kuat untuk penyakit jantung.

Lavretsky mengkaji kesedaran dan mendapati bahawa cara anda melihat dunia mewujudkan realiti anda. “Jika anda marah, anda cemas, dan anda negatif, itu akan menjadi realiti anda, yang akan didorong oleh penyakit,” katanya. “Saya sendiri pernah ke sana.”

Sebaliknya, jika anda positif—”walaupun dalam keadaan yang sangat tertekan, seperti wabak, jika anda berusaha untuk kekal positif, anda mungkin dapat mengelak daripada jatuh sakit.”

Walaupun ia menarik, Lavretsky mengatakan bahawa hubungan antara positif dan kesihatan jantung masih memerlukan lebih banyak penyelidikan.

Sambungan Minda-Tubuh

Kami melihat hubungan antara kesihatan jantung dan emosi, tetapi apa yang berlaku pada tahap molekul? Bagaimanakah perasaan kita bermain dengan cara yang sangat ketara dalam badan?

Lavretsky mengatakan bahawa emosi negatif merangsang tindak balas tekanan secara berlebihan, yang membawa kepada pembebasan hormon tekanan dan keradangan yang berlebihan. Inilah yang menyumbang kepada penyakit jantung seiring dengan peningkatan usia, tetapi mengalami lebih banyak tekanan—dan lebih awal dalam kehidupan—boleh menyebabkan lebih banyak keradangan pada usia yang lebih muda, dan oleh itu kehidupan yang lebih pendek.

Untuk mengelakkan kematian awal yang berkaitan dengan komplikasi jantung, Lavretsky mengesyorkan aktiviti yang menjana emosi pelindung dan positif, seperti yoga dan tai chi. Ini boleh membantu walaupun untuk orang yang bergelut dengan kesihatan mental dan cenderung mempunyai pandangan pesimis tentang dunia.

“Walaupun anda tidak dilahirkan untuk menjadi positif, ada cara untuk mengatasinya,” kata Lavretsky.

Mempraktikkan Kegembiraan dan Kesyukuran

Jika ubat menghilangkan tekanan seperti yoga, tai chi dan meditasi membuatkan anda melelapkan mata, Lavretsky berkata untuk hanya fokus pada kegembiraan. “Emosi kegembiraan adalah apa yang orang dilahirkan untuk mengalami…mencari kebahagiaan adalah jalan cerita manusia,” katanya. “Individu perlu memutuskan apa yang menggembirakan mereka.”

Apabila anda mengetahui perkara yang menggembirakan anda—sama ada seni, memasak, membaca, atau sebarang aktiviti, langkah seterusnya ialah menjadikannya sebagai kebiasaan. “Amalkan kegembiraan setiap hari,” kata Lavretsky. “Perkara pertama pada waktu pagi, perkara terakhir pada waktu malam.”

Kesyukuran adalah satu lagi emosi yang boleh melindungi daripada penyakit jantung. Bersyukur, apa yang disebut oleh Lavretsky sebagai “seni kawal selia kendiri,” boleh termasuk cuba memfokuskan pada perkara yang betul dan bukannya apa yang salah—walaupun ia hanya sedikit setiap hari—dan berasa bersyukur untuknya.

Kesan Pandemi

Lavretsky mengatakan bahawa wabak itu mungkin telah membawa kepada kebangkitan—sesuatu seperti “percubaan global dalam tindak balas tekanan.” Jika ada, ia menunjukkan kepada kita bahawa kita “perlu mempunyai alat untuk menangani tekanan yang tidak dapat kita kawal.”

Walaupun kita tidak pernah menggunakannya sebelum ini, alatan ini bukanlah perkara baharu: Optimisme, kesyukuran, yoga, kesedaran dan senaman pernafasan telah wujud sejak zaman purba. Labarthe mengatakan bahawa ramai juga boleh dipanggil intuitif, dan “minat mendalam terhadap gerak hati inilah yang menjadikan sains sangat berharga… Mesej utama yang saya ambil daripada karya ini ialah terdapat banyak sains yang membantu menyelesaikan gerak hati ini.”

Bagaimana Pakar Klinik Boleh Membantu

Pengarang kajian jantung dan kesihatan mental mengesyorkan cara konkrit dan mudah bahawa doktor boleh mengambil kira rawatan kesihatan mental apabila mereka membentuk rawatan dan pencegahan penyakit untuk pesakit mereka.

“Ia tidak melibatkan pemeriksaan psikiatri, ” kata Labarthe. “Ideanya ialah terdapat cara yang doktor boleh menunjukkan minat dan belajar daripada pesakit tentang cara mereka berfikir.”

Contoh pernyataan sampel untuk situasi yang berbeza termasuk:

• Untuk menangani kemurungan: “Nampaknya perasaan sedih atau sedikit putus asa mungkin menjejaskan cara anda menjaga diri anda. Mari kita fikirkan bagaimana kita boleh menangani masalah ini bersama-sama.”

• Untuk menyokong keyakinan: “Saya telah menjaga ramai pesakit dengan masalah jantung seperti ini sebelum ini, dan ramai daripada mereka telah melakukannya dengan sangat baik. Saya rasa awak juga boleh.”

• Untuk menyokong kesan positif: “Terdapat banyak penyelidikan mencari hubungan antara perasaan gembira dan berpuas hati dengan kehidupan anda dan kesihatan jantung anda. Saya benar-benar ingin menyokong anda dalam meluangkan masa untuk diri sendiri dan melibatkan diri dalam _________ [fill in as appropriate, such as “hobbies” or “meaningful activities”]. Mari kita fikirkan bersama-sama tentang itu.”

Walaupun dengan penambahbaikan kepada amalan klinikal dan pemahaman tentang hubungan antara kesihatan mental dan penyakit, Labarthe mengatakan bahawa persoalan utama ialah, “Bagaimanakah kita boleh menggalakkan kesihatan psikologi yang positif pada mulanya?”

Penyelidikan paling menarik yang akan datang akan mengkaji bagaimana psikologi positif dan meningkatkan kesihatan mental pada mulanya boleh mencegah penyakit. “Potensinya secara intuitif sangat besar, ” kata Labarthe. “Dan kita perlu mempercepatkan sains yang akan membantu mewujudkannya.”