Gambaran keseluruhan
Apakah kehelan?
Tempat di mana dua atau lebih tulang dalam badan bersatu dipanggil sendi. Dislokasi berlaku apabila tulang dalam sendi menjadi terpisah atau tersingkir daripada kedudukan biasa mereka. Mana-mana sendi dalam badan boleh terkehel. Jika sendi terkehel sebahagian, ia dipanggil subluxation.
Dislokasi boleh menjadi sangat menyakitkan dan menyebabkan kawasan sendi yang terjejas menjadi tidak stabil atau tidak bergerak (tidak dapat bergerak). Mereka juga boleh menegangkan atau mengoyakkan otot, saraf dan tendon di sekelilingnya (tisu yang menyambungkan tulang pada sendi). Anda harus mendapatkan rawatan perubatan untuk kehelan.
Seberapa biasa kehelan?
Dislokasi adalah sangat biasa. Ia boleh berlaku pada mana-mana sendi dalam badan, tetapi ia paling kerap menjejaskan sendi ini:
- Jari
- Bahu
- Lutut
- siku
- Pinggul
- Rahang
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan dislokasi?
Trauma yang memaksa sendi keluar dari tempatnya menyebabkan terkehel. Kemalangan kereta, jatuh dan sukan sentuhan seperti bola sepak adalah punca biasa kecederaan ini.
Dislokasi juga berlaku semasa aktiviti biasa apabila otot dan tendon yang mengelilingi sendi lemah. Kecederaan ini lebih kerap berlaku pada orang tua yang mempunyai masalah otot dan keseimbangan yang lebih lemah.
Apakah tanda-tanda kehelan?
Gejala terkehel berbeza-beza bergantung pada keparahan dan lokasi kecederaan. Gejala sendi terkehel termasuk:
- sakit
- Bengkak
- Lebam
- Ketidakstabilan sendi
- Kehilangan keupayaan untuk menggerakkan sendi
- Sendi yang kelihatan cacat (tulang kelihatan tidak pada tempatnya)
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah kehelan didiagnosis?
Doktor anda mungkin mendiagnosis kehelan dengan melihat dan menggerakkan sendi dan bertanya tentang apa yang menyebabkan kecederaan.
Dalam sesetengah kes, doktor akan menggunakan ujian pengimejan yang dipanggil X-ray untuk mengambil gambar tulang anda. Ujian ini membolehkan doktor melihat lokasi yang tepat dan keterukan terkehel.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah kehelan diuruskan atau dirawat?
Rawatan boleh berbeza-beza berdasarkan keterukan kecederaan dan sendi mana yang terkehel. Menyapu ais dan mengekalkan sendi ditinggikan boleh membantu mengurangkan kesakitan semasa anda menunggu untuk berjumpa doktor. Rawatan untuk dislokasi termasuk:
- Ubat: Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat untuk mengurangkan kesakitan akibat terkehel
- Manipulasi: Doktor mengembalikan tulang ke tempat yang sepatutnya.
- Rehat: Setelah sendi itu kembali ke tempatnya, anda mungkin perlu melindunginya dan memastikannya tidak bergerak. Menggunakan anduh atau bidai boleh membantu kawasan itu sembuh sepenuhnya.
- Pemulihan: Senaman terapi fizikal menguatkan otot dan ligamen di sekeliling sendi untuk membantu menyokongnya.
- Pembedahan: Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan jika:
- Manipulasi tidak berfungsi untuk meletakkan tulang kembali pada tempatnya.
- Dislokasi itu merosakkan saluran darah atau saraf.
- Kehelan itu merosakkan tulang, mengoyakkan otot atau ligamen yang memerlukan pembaikan.
Apakah komplikasi yang berkaitan dengan dislokasi?
Kebanyakan kehelan tidak mempunyai komplikasi yang serius atau berkekalan. Apabila tulang yang membentuk sendi tergelincir keluar dari tempatnya, ia boleh menyebabkan tendon, ligamen dan otot di sekeliling sendi terkoyak. Ia juga kadangkala boleh menyebabkan tulang patah. Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membaiki kecederaan ini.
Beberapa sendi yang terkehel teruk boleh merosakkan saraf dan saluran darah di sekeliling sendi. Apabila darah tidak dapat mengalir ke kawasan yang terjejas, tisu di sekeliling mungkin mati. Untuk meminimumkan kemungkinan kerosakan, adalah penting untuk memasang semula sendi yang terkehel teruk dengan segera oleh doktor.
Apakah faktor risiko terkehel?
Sesiapa sahaja boleh mengalami terkehel. Orang yang berisiko tinggi termasuk mereka:
- Lebih dari 65 tahun, kerana mereka lebih cenderung untuk jatuh
- Terlibat dalam sukan kontak
- Dengan penyakit sendi yang diwarisi seperti Sindrom Ehlers-Danlos
Pencegahan
Bolehkah kehelan dicegah?
Anda boleh mengambil beberapa langkah untuk mengurangkan risiko terkehel. Mereka termasuk:
- Berhati-hati di tangga untuk membantu mengelakkan terjatuh
- Memakai peralatan perlindungan semasa sukan sentuhan
- Kekal aktif secara fizikal untuk memastikan otot dan tendon di sekeliling sendi kuat
- Mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengelakkan peningkatan tekanan pada tulang
Tinjauan / Prognosis
Apakah prognosis (pandangan) bagi orang yang mengalami dislokasi?
Kebanyakan kehelan sembuh sepenuhnya. Mereka mula berasa lebih baik sebaik sahaja doktor meletakkan semula sendi di tempatnya.
Masa pemulihan berbeza-beza berdasarkan keterukan kehelan dan sendi terjejas. Jari yang terkehel mungkin berasa kembali normal dalam masa tiga minggu. Walau bagaimanapun, terkehel pinggul boleh mengambil masa beberapa bulan atau lebih lama untuk sembuh.
Orang yang terkehel lutut atau bahu mereka lebih berkemungkinan terkehel semula sendi tersebut kerana tisu di sekelilingnya telah meregang. Memakai peralatan perlindungan seperti pendakap semasa aktiviti fizikal boleh mengurangkan risiko kehelan lain.
Tinggal bersama
Bilakah saya perlu menghubungi doktor?
Hubungi doktor anda dengan segera jika anda rasa anda mengalami terkehel sendi. Jangan cuba menolak kehelan kembali ke tempatnya sendiri. Usaha ini boleh merosakkan otot dan tisu di sekeliling sendi dan membawa kepada komplikasi.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Jika anda mengalami terkehel sendi, anda mungkin ingin bertanya kepada doktor anda:
- Seberapa serius kehelan itu?
- Apakah tanda-tanda komplikasi yang perlu saya perhatikan?
- Adakah terdapat apa-apa yang perlu saya elakkan semasa pemulihan?
- Adakah saya memerlukan lawatan susulan dan jika ya, bila?
Bilakah saya boleh kembali bekerja? Bilakah anak saya boleh kembali ke sekolah?
Masa penyembuhan untuk terkehel berbeza-beza bergantung pada sendi terjejas dan keterukan kecederaan. Kebanyakan orang boleh kembali bekerja atau sekolah sebaik sahaja doktor mengembalikan sendi yang terkehel ke lokasi yang sepatutnya.
Belat atau anduh boleh membantu melindungi sendi supaya anda boleh kembali melakukan aktiviti seharian sementara sendi pulih sepenuhnya. Doktor anda akan menasihati anda apabila anda boleh kembali ke lebih banyak aktiviti fizikal seperti sukan, kerja-kerja atau kerja berat.