Puncak iliac ialah kawasan melengkung di bahagian atas tulang ilium, yang terbesar daripada tiga tulang yang membentuk pelvis. Jika anda meletakkan tangan anda di pinggang anda dan menekan dengan kuat, anda boleh merasakan permukaan tulang iliac anda yang menonjol.
Puncak iliac mempunyai bekalan sumsum tulang yang kaya, menjadikannya sumber yang ideal untuk pemindahan sumsum tulang. Bermain sukan sentuhan boleh menyebabkan kecederaan pada puncak iliac. Ini dikenali sebagai kecederaan “penunjuk pinggul”.
Anatomi
Struktur
Puncak iliac membentuk sempadan tulang yang tebal dan melengkung di pinggir ilium. Ia cekung di hadapan, bulat ke dalam, dan cembung di belakang, bulat ke luar. Hujung hadapan puncak iliac dipanggil tulang belakang iliac superior anterior; hujung belakang dikenali sebagai tulang belakang iliac superior posterior. Pada titik terluas puncak iliac ialah tuberkel iliac, kawasan yang menonjol sedikit dari puncak itu sendiri.
Puncak iliac menerima sebahagian besar bekalan darahnya daripada arteri ilial sirkumfleks dalam. Bahagian dalam puncak iliac adalah sumber yang kaya dengan sumsum tulang merah.
Lokasi
Puncak iliac terletak di pinggir luar tulang pelvis dan terletak kira-kira pada vertebra L4 tulang belakang lumbar.
Fungsi
Puncak iliac adalah sebahagian daripada pelvis dan oleh itu berfungsi untuk menstabilkan badan dengan menanggung berat tulang belakang dan bahagian atas badan.
Banyak otot perut dan teras yang penting dilekatkan pada puncak iliac, termasuk fleksor pinggul, otot serong abdomen dalaman dan luaran, otot spinae erector, latissimus dorsi, transversus abdominis dan tensor fasciae latae. Jalur iliotibial melekat pada pinggul di tuberkel iliac.
Kegunaan Perubatan Iliac Crest
Puncak iliac mempunyai bekalan sumsum tulang yang besar yang boleh ditoreh apabila biopsi sumsum tulang diperlukan; ia juga boleh dituai untuk digunakan dalam pemindahan sumsum tulang. Tulang puncak iliac biasanya digunakan untuk menyediakan cantuman tulang untuk orang yang menjalani pembinaan semula rahang atau tibia.
Apabila doktor perlu melakukan tusukan lumbar (spinal tap) untuk mengumpul cecair serebrospinal, mereka menggunakan puncak iliac sebagai tanda anatomi. Mencari bahagian atas pinggul membantu dalam mencari vertebra lumbar L4 pada kolum tulang belakang, di mana jarum dimasukkan untuk menarik cecair.
Keadaan Berkaitan
Kerana puncak iliac menonjol dan mudah dirasai dari luar badan, ia terdedah kepada kecederaan, serta keadaan yang menjejaskan saraf dan ligamen yang melekat padanya. Ini termasuk:
Kecederaan Penunjuk Pinggul
Kecederaan penunjuk pinggul disebabkan oleh trauma pada pinggul. Atlet yang bermain sukan kontak, terutamanya bola sepak dan hoki, terdedah kepada kecederaan ini. Mereka juga dilihat dalam sukan lain di mana jatuh sisi atau pinggul adalah perkara biasa, seperti bola tampar, besbol atau memanjat batu.
Kesan langsung pada puncak iliac boleh menyebabkan tisu dan tulang lebam, bengkak dan keradangan, dan juga patah tulang. Kecederaan penunjuk pinggul menyebabkan kesakitan dan kelembutan serta-merta pada bahagian atas pinggul. Terdapat juga kekejangan otot dan penurunan dalam kekuatan dan julat pergerakan pinggul dan kaki yang terjejas. Kesakitan cenderung menjadi lebih teruk dengan pergerakan.
Sindrom Sakit Punggung Iliac
Sindrom sakit jambul iliac berlaku apabila ligamen iliolumbar koyak akibat trauma, seperti kemalangan kereta atau jatuh, atau tindakan yang melibatkan berpusing atau membongkok berulang. Otot yang lemah di bahagian belakang, pinggul dan perut juga boleh menyebabkan sakit di sepanjang puncak iliac.
Sindrom puncak iliac juga boleh disebabkan oleh tendon dan ligamen yang meradang di kawasan tersebut. Gejala sakit jambul iliac termasuk sakit di bahagian bawah belakang yang boleh merebak ke pinggul dan pangkal paha.
Komplikasi Selepas rasuah
Penuaian tulang di puncak iliac untuk membina semula rahang atau tulang kaki seseorang biasanya menyebabkan sakit di puncak. Dalam sesetengah kes, prosedur juga boleh menyebabkan kebas, jangkitan, patah tulang dan masalah berjalan yang boleh memberi kesan kepada keupayaan seseorang untuk berjalan dengan betul.
Pemulihan
Kecederaan penunjuk pinggul secara amnya bertambah baik dengan rawatan standard tanpa pembedahan termasuk:
- aising
- Ubat anti-radang
- Ketinggian dan mampatan
- Rehat dan elakkan menanggung beban pada kaki yang terjejas (menggunakan tongkat jika perlu)
Pelbagai gerakan dan latihan rintangan aktif boleh disambung semula secara beransur-ansur apabila sakit dan bengkak berkurangan. Doktor anda akan memberitahu anda apabila selamat untuk menyambung semula sukan. Kembali terlalu cepat boleh meningkatkan risiko kecederaan lain.
Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mengurangkan peluang anda mendapat kecederaan jambul iliac apabila bermain sukan atau bersenam:
- Jangan bermain atau berlatih tanpa pad.
- Belajar dan gunakan teknik yang betul (pergerakan yang lebih kuat dan lebih yakin mengurangkan risiko kecederaan anda).
- Pakai alat perlindungan yang dipasang dengan betul (cth. hoki atau seluar bola sepak bersaiz betul supaya pad menutupi pinggul).
- Jangan bermain apabila anda letih, kerana kecederaan lebih cenderung berlaku apabila keletihan.
- Ketahui dan ikuti peraturan sukan anda.
Untuk sindrom iliac crest, kuncinya adalah untuk menguatkan dan memulihkan otot di kawasan pinggul. Dalam kes kesakitan selepas cantuman, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa menggantikan kawasan tulang yang dikeluarkan dengan simen tulang yang diikat dengan skru boleh membantu mengurangkan komplikasi.
Soalan Lazim
-
Di manakah dalam badan adalah puncak iliac?
Puncak iliac ialah istilah perubatan untuk apa yang biasanya dikenali sebagai tulang pinggul. Sebahagian daripada pelvis, puncak iliac ialah tulang yang anda rasa apabila anda meletakkan tangan anda di pinggul anda.
-
Apakah otot yang melekat pada puncak iliac?
Puncak iliac melekat pada otot perut dan teras termasuk:
- Erector spinae
- Fleksor pinggul
- Obliques perut dalaman dan luaran
- Latissimus dorsi
- Tensor fasciae latae
- Perut melintang
-
Mengapa jambul iliac digunakan untuk menuai sumsum tulang?
Puncak iliac mempunyai bekalan sumsum tulang yang mencukupi yang biasanya ditoreh untuk menuai sumsum tulang. Sumsum tulang dari puncak iliac mengandungi sel stem mesenchymal dan faktor pertumbuhan yang boleh membantu untuk menjana semula tulang dan tisu lain.



















