Gambaran keseluruhan
Apakah jaundis pada bayi baru lahir?
Jaundis pada bayi baru lahir adalah warna kuning pada kulit bayi. Jaundis berlaku apabila bilirubin (disebut “bil-ih-ROO-bin”) terkumpul di dalam darah bayi anda. Hiperbilirubinemia adalah istilah perubatan untuk keadaan ini.
Bilirubin ialah bahan kuning yang dihasilkan oleh badan anda apabila sel darah merah rosak. Semasa anda hamil, hati anda mengeluarkan bilirubin untuk bayi anda. Tetapi selepas kelahiran, hati bayi anda mesti mula mengeluarkan bilirubin. Jika hati bayi anda tidak cukup berkembang, ia mungkin tidak dapat menyingkirkan bilirubin. Apabila bilirubin berlebihan terkumpul, kulit bayi anda mungkin kelihatan kuning.
Jaundis pada bayi adalah perkara biasa. Ia biasanya tidak serius dan hilang dalam masa beberapa minggu. Tetapi adalah penting bagi pembekal penjagaan kesihatan bayi anda untuk memeriksa mereka untuk jaundis. Jaundis yang teruk boleh mengakibatkan kerosakan otak jika tidak dirawat.
Apakah jenis-jenis jaundis yang baru lahir?
Terdapat beberapa jenis jaundis pada bayi baru lahir.
Jaundis fisiologi
Jenis jaundis yang paling biasa pada bayi baru lahir ialah jaundis fisiologi. Jaundis jenis ini adalah normal. Jaundis fisiologi berkembang pada kebanyakan bayi baru lahir pada hari kedua atau ketiga kehidupan mereka. Selepas hati bayi anda berkembang, ia akan mula menyingkirkan lebihan bilirubin. Jaundis fisiologi biasanya tidak serius dan hilang dengan sendirinya dalam masa dua minggu.
Jaundis menyusu
Jaundis lebih kerap berlaku pada bayi yang diberi susu ibu berbanding bayi yang diberi susu formula. Jaundis menyusu kerap berlaku semasa minggu pertama kehidupan bayi anda. Ia berlaku apabila bayi anda tidak mendapat susu ibu yang mencukupi. Ia boleh berlaku kerana kesukaran menyusu atau kerana susu anda masih belum masuk. Jaundis menyusu mungkin mengambil masa lebih lama untuk hilang.
Jaundis susu ibu
Jaundis susu ibu berbeza dengan jaundis menyusu. Bahan dalam susu ibu anda boleh menjejaskan cara hati bayi anda memecah bilirubin. Ini boleh menyebabkan pembentukan bilirubin. Jaundis susu ibu mungkin muncul selepas minggu pertama kehidupan bayi anda dan mungkin mengambil masa sebulan atau lebih untuk hilang.
Jenis jaundis lain boleh berlaku jika bayi anda mempunyai keadaan ubat yang tidak berkaitan.
Sejauh manakah penyakit kuning pada bayi baru lahir?
Jaundis pada bayi baru lahir adalah keadaan yang sangat biasa. Sehingga 60% bayi cukup bulan mengalami jaundis semasa minggu pertama kehidupan mereka. Sebanyak 80% bayi pramatang mengalami jaundis semasa minggu pertama kehidupan mereka.
Gejala dan Punca
Apakah tanda dan gejala jaundis pada bayi baru lahir?
Tanda utama jaundis ialah kulit bayi anda menjadi kuning. Anda boleh melihatnya dengan baik dalam pencahayaan semula jadi, seperti di hadapan tingkap. Ia biasanya muncul di muka bayi anda terlebih dahulu. Bahagian putih mata bayi anda dan di bawah lidahnya mungkin kelihatan kuning. Apabila tahap bilirubin meningkat, kekuningan mungkin bergerak ke dada, perut (perut), lengan dan kaki bayi anda.
Jaundis mungkin sukar untuk dilihat jika bayi anda mempunyai kulit yang lebih gelap. Tetapi anda masih boleh mengetahui sama ada bayi anda mengalami jaundis melalui warna mata dan di bawah lidahnya.
Apa yang menyebabkan jaundis pada bayi baru lahir?
Jaundis berlaku apabila darah bayi anda mempunyai terlalu banyak bilirubin. Bilirubin ialah bahan kimia yang dihasilkan oleh badan anda apabila ia memecah sel darah merah lama. Hati anda biasanya menapis bilirubin daripada darah anda. Badan anda akan menyingkirkannya apabila anda membuang air besar.
Jika hati bayi anda tidak berkembang cukup untuk menyingkirkan bilirubin, ia boleh mula membina. Pengumpulan bilirubin ini menyebabkan kulit bayi anda kelihatan kuning. Kebanyakan bayi mengalami jaundis dalam beberapa hari pertama kehidupan mereka. Ini kerana ia mengambil masa beberapa hari untuk hati bayi anda berkembang dan menjadi lebih baik dalam mengeluarkan bilirubin.
Jaundis yang teruk boleh berlaku jika bayi anda mempunyai:
- Jangkitan darah (sepsis).
- Jenis darah yang berbeza daripada anda.
- Lebam akibat sukar bersalin.
-
Terlalu banyak sel darah merah.
- Tahap oksigen yang rendah (hipoksia).
- Keadaan hati seperti atresia bilier.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah penyakit kuning pada bayi baru lahir didiagnosis?
Pembekal penjagaan kesihatan bayi anda akan memeriksa tanda-tanda jaundis semasa anda masih di hospital. Tahap bilirubin bayi anda akan menjadi tertinggi apabila mereka berumur tiga hingga lima hari. Adalah penting untuk pembekal penjagaan kesihatan bayi anda memeriksa mereka semula dalam tempoh masa ini.
Pembekal penjagaan kesihatan bayi anda boleh menganggarkan tahap bilirubin bayi anda dengan meletakkan probe pada kepala bayi anda. Ujian ini menunjukkan tahap bilirubin transkutaneus (TcB). Jika tahap ini tinggi, pembekal penjagaan kesihatan bayi anda akan mengarahkan ujian darah untuk mengesahkan keputusan. Mereka akan menusuk tumit bayi anda untuk mengumpul sedikit sampel darah. Ujian darah menunjukkan jumlah paras bilirubin serum (TSB).
American Academy of Pediatrics menggunakan carta tahap jaundis yang baru lahir untuk menentukan sama ada bayi memerlukan rawatan. Carta ini adalah berdasarkan jumlah tahap bilirubin serum dan umur bayi anda.
| Jumlah tahap bilirubin serum (TSB). | Umur bayi baru lahir |
|---|---|
| Di atas 10 miligram | Kurang daripada 24 jam |
| Di atas 15 miligram | 24 hingga 48 jam |
| Di atas 18 miligram | 49 hingga 72 jam |
| Melebihi 20 miligram | Lebih lama daripada 72 jam. |
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah penyakit kuning pada bayi baru lahir dirawat?
Rawatan untuk jaundis pada bayi baru lahir biasanya tidak diperlukan. Tahap jaundis yang ringan biasanya hilang dengan sendirinya apabila hati bayi anda terus berkembang. Ini boleh mengambil masa satu hingga dua minggu. Memberi makan bayi anda dengan kerap (10 hingga 12 kali sehari) boleh menggalakkan buang air besar (buang air besar). Ini membantu bayi anda membersihkan badan mereka daripada bilirubin yang berlebihan.
Jika paras bilirubin bayi anda tinggi atau terus meningkat, pembekal penjagaan kesihatan mereka mungkin mengesyorkan rawatan fototerapi. Semasa fototerapi, bayi anda akan dibuka dan diletakkan di bawah lampu biru khas. Mereka hanya akan memakai lampin dan topeng untuk melindungi mata mereka. Fototerapi membantu hati bayi anda menyingkirkan lebihan bilirubin. Lampu tidak akan membahayakan bayi anda. Rawatan fototerapi mengambil masa satu hingga dua hari. Jika paras bilirubin bayi anda tidak terlalu tinggi, anda mungkin boleh merawat bayi anda dengan terapi cahaya di rumah.
Dalam kes yang jarang berlaku apabila fototerapi tidak berfungsi, pembekal penjagaan kesihatan bayi anda mungkin mengesyorkan pemindahan pertukaran. Dengan pemindahan pertukaran, sebahagian daripada darah bayi anda digantikan dengan darah segar yang didermakan.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mengelakkan jaundis pada bayi baru lahir saya?
Jaundis pada bayi baru lahir adalah normal dan biasanya tidak dapat dicegah. Anda boleh mengurangkan risiko bayi anda mengalami jaundis yang teruk dengan kerap memberi mereka makan. Penyusuan yang kerap merangsang pergerakan usus yang teratur yang akan membantu bayi anda menyingkirkan bilirubin.
- Bayi yang disusukan: Anda perlu menyusukan bayi anda lapan hingga 12 kali sehari semasa minggu pertama kehidupan mereka.
- Bayi yang diberi susu formula: Anda harus memberi bayi anda satu hingga dua auns (30 hingga 60 mililiter) susu formula setiap dua hingga tiga jam semasa minggu pertama kehidupan mereka. Pastikan sekurang-kurangnya lapan suapan dalam tempoh 24 jam.
Selain itu, pastikan pembekal penjagaan kesihatan bayi anda memeriksa tahap bilirubin bayi anda sebelum anda meninggalkan hospital. Jadualkan lawatan susulan semasa minggu pertama kehidupan bayi anda untuk memeriksa tahap bilirubin sekali lagi.
Tinjauan / Prognosis
Berapa lama jaundis pada bayi baru lahir?
Jaundis pada bayi baru lahir adalah normal. Ia biasanya berkembang pada hari kedua atau ketiga kehidupan mereka. Dalam bayi yang diberi susu formula, jaundis biasanya hilang dengan sendirinya dalam masa dua minggu. Pada bayi yang menyusu, jaundis boleh bertahan sebulan atau lebih lama.
Apakah prospek jaundis pada bayi baru lahir?
Jaundis pada bayi baru lahir adalah perkara biasa. Bagi kebanyakan bayi, jaundis akan menjadi lebih baik tanpa rawatan dalam tempoh satu hingga dua minggu. Tetapi adalah penting untuk memastikan tahap bilirubin bayi anda diperiksa. Tahap bilirubin yang tinggi boleh membawa kepada keadaan kesihatan yang serius jika ia tidak dirawat dengan segera. Keadaan ini termasuk cerebral palsy, pekak dan kernicterus, sejenis kerosakan otak.
Tinggal bersama
Bilakah bayi saya harus berjumpa pembekal penjagaan kesihatan mereka?
Anda harus kembali untuk melawat pembekal penjagaan kesihatan bayi anda sejurus selepas meninggalkan hospital. Paras bilirubin bayi anda akan berada pada tahap tertinggi apabila mereka berumur antara tiga hingga lima hari. Masa lawatan anda bergantung pada umur bayi anda semasa anda meninggalkan hospital, tahap bilirubin semasa anda meninggalkan hospital dan faktor lain.
Bilakah saya perlu menghubungi pembekal penjagaan kesihatan bayi saya?
Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan bayi anda jika jaundis mereka meningkat atau bertahan lebih lama daripada dua minggu. Gejala jaundis yang teruk mungkin termasuk:
- Kulit bayi anda menjadi lebih cerah kuning atau oren.
- Bayi anda sangat mengantuk, termasuk sukar untuk bangun untuk suapan.
- Bayi anda sangat cerewet.
- Bayi anda tidak menyusu dengan baik atau menghisap dari telaga botol.
- Bayi anda tidak menghasilkan lampin yang cukup basah dan/atau kotor.
Bilakah saya perlu pergi ke ER?
Hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat anda jika bayi anda mempunyai:
- Tangisan yang bernada tinggi.
-
Demam.
- Badan melengkung (kepala/leher atau tumit dibengkokkan ke belakang dan badan ke hadapan).
- Badan kaku, lembik atau liut.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan bayi saya?
Jaundis pada bayi baru lahir anda boleh membimbangkan. Adalah perkara biasa untuk mempunyai soalan jika bayi anda mengalami jaundis di hospital atau selepas anda pulang ke rumah. Soalan biasa yang mungkin anda ingin tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan mereka termasuk:
- Bagaimanakah saya boleh mengetahui sama ada bayi saya mengalami jaundis?
- Apakah komplikasi yang boleh berlaku daripada jaundis?
- Adakah bayi saya memerlukan rawatan untuk penyakit kuning?
- Bolehkah saya merawat jaundis bayi saya di rumah?
- Bolehkah fototerapi membahayakan bayi saya?
- Berapa lama masa yang diambil untuk penyakit kuning hilang?
- Bilakah kita harus kembali untuk lawatan susulan?
Anda mungkin agak bimbang jika bayi anda kelihatan kuning, tetapi jaundis adalah keadaan yang sangat biasa pada bayi baru lahir. Pembekal penjagaan kesihatan bayi anda harus memeriksa tahap bilirubin bayi anda sebelum anda meninggalkan hospital dan sekali lagi dalam tempoh lima hari selepas kelahiran. Walaupun penyakit kuning biasanya tidak serius, ia boleh berbahaya jika tidak dirawat dengan betul. Jika jaundis bayi anda yang baru lahir tidak bertambah baik atau kelihatan lebih teruk, hubungi pembekal penjagaan kesihatan bayi anda dengan segera. Mereka boleh memberi bayi anda satu lagi ujian bilirubin untuk memastikan mereka dalam perjalanan ke arah kesihatan yang baik.
