Gambaran keseluruhan
Apakah Pap smear?
Pap smear (juga dipanggil ujian Pap) menyaring untuk kanser serviks. Ujian ini memeriksa sel-sel abnormal dalam serviks yang barah atau berpotensi menjadi barah. Semasa Pap smear, pembekal penjagaan kesihatan anda mengambil sel dari serviks untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kanser. Ujian ini dinamakan untuk seorang doktor Amerika, Dr. George Papanicolaou, yang membangunkan Pap smear.
Apa itu serviks?
Serviks adalah bahagian bawah rahim yang bersambung dengan saluran faraj. Sperma bergerak melalui saluran faraj dan serviks ke rahim untuk menyuburkan telur. Semasa mengandung, serviks tertutup untuk mengekalkan bayi dalam kandungan (uterus). Serviks terbuka semasa bersalin. Apabila anda tidak hamil, serviks anda mengeluarkan lendir untuk mengelakkan bakteria penyebab jangkitan keluar dari badan.
Mengapa penyedia penjagaan kesihatan melakukan Pap smear?
Penyedia penjagaan kesihatan melakukan Pap smear sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pelvis. Ujian memeriksa untuk:
-
Kanser serviks.
- Sel-sel prakanser yang berpotensi dalam serviks (neoplasia intraepithelial serviks).
-
Human papillomavirus (HPV), penyakit menular seksual (STD) biasa yang meningkatkan risiko kanser serviks.
Apakah perbezaan antara ujian pelvis dan ujian Pap?
Semasa pemeriksaan pelvis, pembekal penjagaan kesihatan anda memeriksa dan merasakan (palpasi) rahim, ovari dan bahagian lain sistem pembiakan wanita. Pemeriksaan ini membantu pembekal anda mengenal pasti jangkitan, masalah dan jenis kanser tertentu (tetapi bukan kanser serviks). Pembekal anda juga boleh melakukan ujian STD semasa peperiksaan pelvis. Peperiksaan pelvis tidak selalunya termasuk Pap smear.
Apakah perbezaan antara ujian Pap smear dan ujian HPV?
Ujian HPV memeriksa jenis virus tertentu yang meningkatkan risiko kanser serviks anda. HPV ialah STD biasa yang menjejaskan kira-kira 79 juta rakyat Amerika. Terdapat pelbagai jenis HPV. Tidak semua menyebabkan kanser.
Pembekal boleh melakukan ujian HPV dan ujian Pap pada masa yang sama, menggunakan langkah yang sama (mengikis lembut serviks untuk sampel sel). Apabila menghantar sampel ini ke makmal, pembekal anda menentukan sama ada pakar makmal (patologi) perlu menyemak sel prakanser atau kanser (Pap smear), HPV atau kedua-duanya (ujian bersama).
Bolehkah Pap smear mengesan STD?
Pap smear tidak dapat mengesan STD. Untuk menguji penyakit seperti klamidia atau gonorea, pembekal penjagaan kesihatan anda mengambil sampel cecair dari serviks. Cecair tidak sama dengan sel serviks. Ujian darah juga boleh mengenal pasti STD tertentu.
Berapa kerap saya memerlukan Pap smear?
Wanita dan sesiapa sahaja yang ditugaskan untuk wanita semasa lahir harus mula mendapat Pap smear bermula pada umur 21 tahun dan ujian HPV pada umur 30 tahun. Kekerapan anda menjalani ujian bergantung kepada banyak faktor, termasuk umur anda, sejarah kesihatan dan keputusan daripada Pap atau HPV terakhir anda ujian. Kebanyakan orang tidak memerlukan Pap smear selepas umur 65 tahun.
Secara amnya, Pap smear berlaku:
- Setiap tiga tahun dari umur 21 hingga 29.
- Setiap tiga tahun dari umur 30 hingga 65 tahun tanpa ujian HPV.
- Setiap lima tahun dari umur 30 hingga 65 tahun dengan ujian HPV.
- Setiap tahun bagi mereka yang menghidap human immunodeficiency virus (HIV) atau immunocompromised.
- Setiap tahun bagi mereka yang ibunya mengambil ubat yang dipanggil diethylstilbestrol (DES) semasa mengandung. Pendedahan kepada DES semasa dalam kandungan meningkatkan risiko kanser serviks.
Adakah saya memerlukan Pap smear jika saya telah menjalani histerektomi?
Histerektomi adalah prosedur pembedahan untuk membuang rahim. Histerektomi separa membuang rahim tetapi bukan serviks. Anda masih berisiko mendapat kanser serviks dan memerlukan Pap smear.
Sesetengah orang menjalani histerektomi lengkap (pembuangan rahim dan serviks) kerana diagnosis kanser. Dalam kes itu, anda akan terus mendapatkan Pap smear untuk mencari perubahan yang mungkin menunjukkan kanser berulang. Jika anda menjalani histerektomi lengkap untuk merawat masalah bukan kanser, seperti fibroid rahim, anda mungkin tidak memerlukan Pap smear.
Butiran Ujian
Bagaimanakah saya perlu bersedia untuk Pap smear?
Beberapa perkara yang anda lakukan pada hari-hari sebelum Pap smear boleh menjejaskan keputusan ujian. Untuk hasil yang paling tepat, anda harus:
- Tidak melakukan hubungan seks faraj selama dua hari sebelum peperiksaan anda.
- Jangan gunakan tampon, krim faraj atau ubat-ubatan, buih kawalan kelahiran atau jeli, pelincir atau douch sekurang-kurangnya dua hari sebelum ujian.
- Jadualkan temujanji sekurang-kurangnya lima hari selepas haid anda tamat.
Apakah yang perlu saya jangkakan semasa Pap smear?
Pap smear berlaku di pejabat penyedia penjagaan kesihatan. Ujian mengambil masa beberapa minit. Ia tidak menyakitkan, tetapi anda mungkin merasakan sedikit ketidakselesaan. Semasa prosedur, pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Memasukkan spekulum ke dalam faraj. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan. Peranti logam atau plastik ini memegang faraj terbuka supaya pembekal anda boleh melihat serviks.
- Menggunakan berus kecil atau spatula untuk mengikis sel-sel dari serviks secara perlahan-lahan (biopsi).
Apakah yang perlu saya jangkakan selepas Pap smear?
Penyedia penjagaan kesihatan anda menghantar sampel ke makmal. Pakar yang dipanggil ahli patologi memeriksa sampel di bawah mikroskop untuk mencari sel abnormal yang mungkin menunjukkan kanser atau HPV.
Adakah terdapat sebarang risiko untuk mendapatkan Pap smear?
Pap smear sangat selamat. Anda mungkin mengalami sedikit tompok ringan (pendarahan faraj) selepas ujian, tetapi anda tidak sepatutnya mengalami kekejangan atau kesakitan.
Keputusan dan Susulan
Bilakah saya perlu mendapatkan keputusan ujian saya?
Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh mengambil masa sehingga tiga minggu untuk menerima keputusan makmal.
Apakah maksud keputusan Pap smear?
Apabila anda menerima keputusan anda, ia mungkin:
- Biasa: Tiada tanda penyakit.
- Tidak jelas: Makmal tidak dapat menentukan sama ada sel itu normal atau tidak normal. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda kembali dengan segera atau dalam masa enam bulan untuk pemeriksaan Pap smear yang lain.
- Tidak normal: Sel-sel kelihatan berbeza daripada yang sepatutnya.
Adakah keputusan Pap smear yang tidak normal bermakna saya menghidap kanser serviks?
Penemuan yang tidak normal bermakna beberapa sel dalam serviks anda kelihatan luar biasa. Banyak perkara selain kanser boleh menyebabkan hasil yang tidak normal, termasuk:
- HPV.
-
Menopaus.
-
Jangkitan saluran kencing (UTI).
-
Jangkitan yis.
Apakah ujian susulan yang mungkin saya perlukan selepas keputusan Pap smear yang tidak normal?
Jika anda mempunyai keputusan Pap smear yang tidak normal, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin melakukan Pap smear lain dengan segera atau dalam beberapa bulan. Pap smear kedua boleh membantu jika pembekal penjagaan kesihatan anda berpendapat jangkitan atau masalah lain menjejaskan keputusan ujian.
Pap smear hanya menyaring untuk kanser — mereka tidak dapat mendiagnosisnya. Untuk mendapatkan maklumat lanjut untuk membantu mendiagnosis atau menolak kanser serviks, pembekal anda melakukan kolposkopi. Semasa prosedur ini, pembekal anda:
- Menggunakan alat mikroskop (kolposkop) untuk melihat lapisan serviks dan faraj.
- Mengeluarkan sampel tisu dari kawasan yang kelihatan tidak normal.
- Menghantar sampel ke makmal untuk ujian.
Pap smear ialah alat saringan yang menyelamatkan nyawa. Ujian itu mengenal pasti sel serviks yang tidak normal sebelum mereka mempunyai peluang untuk menjadi kanser. Lebih daripada 95% daripada masa, orang yang dirawat untuk sel prakanser tidak mengalami kanser serviks. Semasa Pap smear, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengeluarkan sel untuk menguji HPV, STD yang meningkatkan risiko kanser serviks anda. Keputusan ujian Pap yang tidak jelas atau tidak normal tidak bermakna anda menghidap kanser. Pembekal anda boleh membincangkan penemuan ujian dan langkah seterusnya dengan anda.
