Disfungsi dalam hubungan antara otak dan usus mungkin menjadi faktor penyumbang kepada sindrom usus besar (IBS).
IBS jauh daripada mudah, dan penyelidik melihat di luar usus dan ke arah sistem komunikasi kompleks yang menghubungkan usus ke otak untuk mencuba dan memahami IBS.
Asas Biologi
Komunikasi antara semua bahagian badan kita berlaku melalui penghantaran maklumat dari saraf ke saraf.
Komunikasi ini berlaku di sepanjang laluan berikut:
- Sistem saraf pusat (CNS): otak dan saraf tunjang
- Sistem saraf periferi (PNS): laluan saraf yang melangkaui otak dan saraf tunjang.
Sistem saraf periferal dibahagikan lagi kepada dua bahagian:
- Sistem saraf somatik: bertanggungjawab untuk kawalan sukarela otot dan tindak balas kepada sensasi luaran.
-
Sistem saraf autonomi: bertanggungjawab untuk tindak balas motor dan sensasi organ dalaman kita (viscera).
Sistem Saraf Enterik
Sistem saraf enterik (ENS) adalah sebahagian daripada sistem saraf autonomi yang bertanggungjawab untuk mengawal selia proses pencernaan. ENS menguruskan motilitas (pergerakan otot), rembesan cecair dan aliran darah. Disfungsi sistem enterik adalah faktor utama dalam IBS.
Naik Tangga Bawah
Komunikasi adalah jalan dua hala apabila ia berkaitan dengan otak dan sistem pencernaan. Beberapa laluan menghubungkan otak dan usus dengan maklumat yang mengalir ke sana ke mari secara berterusan. Hubungan rapat ini paling jelas dilihat dalam tindak balas kita terhadap tekanan (ancaman yang dirasakan), yang menunjukkan bahawa rangkaian komunikasi ini sangat penting untuk kelangsungan hidup kita.
Penyelidik mencari bukti bahawa disfungsi di sepanjang laluan atas dan bawah ini mungkin menyumbang kepada sakit perut, sembelit, dan/atau cirit-birit yang merupakan gejala IBS. Saraf dalam usus yang mengalami sensitiviti yang berlebihan boleh mencetuskan perubahan pada otak.
Fikiran, perasaan, dan pengaktifan bahagian otak yang berkaitan dengan kebimbangan atau rangsangan boleh merangsang tindak balas usus yang berlebihan. Kepincangan fungsi juga mungkin ditemui di sepanjang banyak laluan berbeza yang menghubungkan otak dan usus. Disfungsi dalam sistem komunikasi otak-usus mengganggu keupayaan tubuh untuk mengekalkan homeostasis, keadaan di mana semua sistem berfungsi dengan lancar.
Peranan Serotonin
Cara satu sel saraf berkomunikasi dengan yang seterusnya adalah melalui bahan kimia yang dipanggil neurotransmitter. Neurotransmiter yang sangat penting untuk fungsi pencernaan ialah serotonin (5-HT). Dianggarkan sehingga 95 peratus serotonin dalam tubuh manusia terdapat dalam saluran penghadaman. Serotonin dianggap sebagai bahagian penting dalam sistem komunikasi antara otak dan usus. Serotonin nampaknya memainkan peranan dalam motilitas, kepekaan, dan rembesan cecair.Pergerakan, kepekaan kesakitan dan jumlah cecair dalam najis-anda boleh melihat mengapa serotonin telah menjadi tumpuan untuk penyelidik IBS.
Perbezaan telah ditemui dalam tahap serotonin antara pesakit yang mengalami cirit-birit berbanding mereka yang mengalami sembelit. dalam satu kajian penyelidikan, pesakit yang mengalami cirit-birit mempunyai tahap serotonin yang lebih tinggi daripada normal dalam darah mereka selepas makan, manakala pesakit yang mengalami sembelit mempunyai tahap serotonin yang lebih rendah daripada biasa.Perbezaan ini mendasari usaha untuk membangunkan ubat yang sama ada meningkatkan atau menurunkan tahap serotonin dengan menyasarkan tapak reseptor tertentu (5-HT3 dan 5-HT4) untuk merawat IBS. Terdapat beberapa ubat baru dalam kategori ini untuk merawat IBS-D dan IBS-C.
Arah penyelidikan IBS yang lebih baru ialah tumpuan pada kelas protein yang dipanggil serotonin reuptake transporters (SERTs). SERT bertanggungjawab untuk mengeluarkan serotonin selepas ia dikeluarkan. Terdapat beberapa petunjuk bahawa terdapat perbezaan dalam aktiviti SERT apabila IBS atau keradangan hadir. Satu aliran pemikiran adalah bahawa lebihan serotonin mengganggu proses homeostasis, sekali gus menghalang sistem pencernaan daripada berfungsi dengan cara biasa.
Pengetahuan adalah kuasa
Bagaimanakah anda boleh menterjemah pengetahuan baharu anda untuk membantu mengurus IBS anda dengan lebih baik? Jelas sekali, anda tidak mempunyai kuasa untuk menjejaskan tahap serotonin anda secara langsung. Walau bagaimanapun, terdapat dua kawasan di mana tindakan anda mempunyai kesan langsung ke atas sistem komunikasi antara otak dan usus.
Melalui penggunaan latihan relaksasi, anda boleh bekerja secara aktif untuk mematikan tindak balas tekanan, di mana perubahan usus berlaku sebagai tindak balas kepada pemikiran dan perasaan. Anda juga boleh mempertimbangkan refleks gastrokolik di mana pengecutan kolon dirangsang dengan makan makanan yang banyak atau makanan berlemak apabila memutuskan makanan yang hendak dimakan. Untuk cirit-birit, adalah lebih baik untuk makan makanan yang lebih kecil, manakala untuk sembelit, hidangan yang besar adalah lebih baik untuk mencetuskan pergerakan usus.
Pemahaman bahawa masalah dalam IBS menjangkau lebih jauh daripada mempunyai “perut sensitif” boleh membantu anda untuk membangunkan pelbagai strategi untuk menangani masalah ini.



















