Gangguan dan Gejala Relapsing-Remitting

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin telah menyebut bahawa keadaan yang anda telah didiagnosis—seperti multiple sclerosis, rheumatoid arthritis atau penyakit autoimun yang lain—mempunyai corak berulang dan remit. Apakah maksudnya, dan apakah yang perlu anda ketahui semasa anda mencari sistem sokongan untuk membantu anda mengatasi keadaan anda?

Definisi

Gangguan relapsing-remitting bermakna simptom pada masa yang lebih teruk (relaps) dan masa lain bertambah baik atau hilang (remitting). Semasa sakit kronik berulang, rasa sakit akan hadir sebahagian atau sepenuhnya. Semasa pengampunan, walau bagaimanapun, kesakitan akan berkurangan dan memerlukan sedikit, jika ada, rawatan.

Keadaan berulang dan menghantar mungkin mengikut corak tertentu, atau mereka mungkin berhenti dan bermula dengan seolah-olah tiada rima atau alasan. Sesetengah remisi diburukkan lagi oleh kecederaan tambahan atau faktor lain.

Oleh kerana gejala penyakit datang dan pergi dalam gangguan relapsing-remitting, penghidap selalunya boleh terbuai dengan kepercayaan palsu bahawa mereka telah sembuh daripada penyakit mereka, sedangkan, sebenarnya, mereka hanya dalam pengampunan.

Jenis Penyakit Relapsing-Remitting

Sebenarnya terdapat beberapa jenis penyakit yang berulang-remit yang boleh digambarkan dengan tiga keadaan khususnya.

Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS). Kira-kira 85 peratus penghidap multiple sclerosis pada mulanya mempunyai apa yang dianggap sebagai penyakit relapsing-remitting, kerana mereka selalunya mempunyai kedua-dua fasa aktif dan fasa tidak aktif. Biasanya dikenali sebagai Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis (RRMS), penyakit autoimun ini selalunya mengalami serangan keradangan yang semakin teruk yang memberi kesan kepada fungsi neurologi. Kambuh sering diikuti dengan tempoh remisi, di mana gejala bertambah baik. Gejala biasa RRMS ialah masalah penglihatan, masalah usus dan pundi kencing, keletihan, kebas, kekakuan, dan masalah dengan ingatan atau pemprosesan maklumat. Akhirnya, kebanyakan orang ini akan berkembang menjadi mengalami sklerosis berganda progresif kedua di mana terdapat perkembangan simptom, tetapi kurang atau tidak berulang.

Rheumatoid Arthritis (RA) adalah satu lagi penyakit autoimun yang sering diklasifikasikan sebagai gangguan relapsing-remitting. Rheumatoid arthritis, yang menyebabkan sistem imun menyerang bahagian badan, menjejaskan tisu pada sendi. Serangan ini menyebabkan episod keradangan yang boleh mengakibatkan kekakuan dan kesakitan yang teruk dan boleh menyebabkan kerosakan jangka panjang dan progresif pada sendi. Gejala keradangan RA boleh termasuk demam, berpeluh, penurunan berat badan dan keletihan. Terdapat pelbagai kelas ubat-ubatan yang boleh menyebabkan penyakit menjadi remisi untuk jangka masa yang panjang, bergantung kepada keparahan penyakit.

Systemic Lupus Erythematosus (SLE), penyakit autoimun, juga sering mengikuti kursus remit dan berulang. Sistemik lupus erythematosus adalah lebih biasa pada wanita berbanding lelaki dan boleh menyerang pada sebarang umur. Walaupun usia permulaan lupus biasanya berumur antara 15 dan 44 tahun, sehingga 25% orang yang didiagnosis dengan lupus eritematosus sistemik mempunyai lupus permulaan lewat. Kaum yang paling banyak terjejas oleh penyakit ini ialah orang Afrika Amerika dan Asia. Gejala episod lupus termasuk keletihan yang teruk, sakit sendi, bengkak, luka mulut, keguguran rambut, demam, ketidakselesaan umum, kepekaan kepada cahaya matahari, ruam kulit dan nodus limfa yang bengkak. Sesetengah penghidap SLE juga mengalami arthritis, dan sendi jari, tangan, pergelangan tangan dan lutut sering terjejas. Gejala SLE yang lain bergantung pada bahagian badan yang diserang SLE, contohnya, jantung, paru-paru, kulit, buah pinggang, atau organ lain. Walaupun tiada ubat untuk SLE, matlamatnya adalah untuk mengawal simptom yang boleh datang dalam corak remitan dan berulang.

Mengatasi Kambuhan

Menghadapi penyakit yang berulang dan meremit adalah sangat sukar. Kita adalah makhluk tabiat dan boleh menyesuaikan diri dengan baik dengan keadaan yang berlaku tetapi mengikut corak yang boleh diramalkan. Walau bagaimanapun, unsur kejutan, dalam keadaan yang berulang-ulang menyebabkan anda tidak seimbang dan tidak bersedia, sama seperti kejutan lain dalam hidup kita, baik atau buruk. Apabila ini berlaku berulang kali, anda mungkin mula tidak mempercayai badan anda, perasaan yang tidak baik.

Selain rasa tidak seimbang, kambuhan dan pengampunan ini boleh membuat anda marah—dan atas sebab yang baik. Syarat ini tidak mengikut peraturan dan ia tidak bermain adil. Ia boleh mengecewakan, terutamanya, apabila simptom anda berulang apabila anda melakukan segala-galanya dengan betul, atau remit apabila anda melakukan semua yang salah. Memandangkan kemarahan dengan multiple sclerosis boleh disebabkan oleh perubahan dalam otak juga, aspek yang berulang dan meremitkan penyakit itu boleh—menggunakan pepatah lama—menambah bahan api kepada api, penyakit autoimun boleh menghasilkan dalam fikiran anda perasaan tidak selamat yang mendalam . Satu-satunya perkara yang nampaknya tidak berubah ialah perubahan itu tidak dapat dielakkan.

Walaupun anda menjangkakan akan berulang-apabila anda telah diberitahu dan membaca bahawa ia berlaku-ia masih boleh menjadi kejutan apabila gejala anda kembali. Ini boleh menjadi lebih sukar jika simptom anda telah dalam pengampunan untuk beberapa lama.

Sesetengah orang mendapati lebih sukar untuk mengatasi gejala berulang daripada dengan diagnosis awal keadaan mereka. Ia sama untuk orang yang mempunyai diagnosis awal kanser dan kemudiannya berulang. Apabila anda mula-mula didiagnosis anda sering dikelilingi oleh keluarga dan rakan-rakan. Sebagai perbandingan, apabila anda mengalami kambuh semula, berita anda adalah “berita lama” dan tidak selalunya menjana tergesa-gesa yang sama untuk membantu.

Di samping itu, kambuh semula ialah peringatan tamparan di muka bahawa anda benar-benar menghidap penyakit. Jika anda didiagnosis dan gejala anda berkurangan dengan sendirinya atau dengan rawatan, fikiran anda dengan mudah boleh tertipu bahawa mungkin anda terkecuali. Tidak seperti orang lain, keadaan anda tidak akan berulang, atau mungkin anda telah diberi diagnosis yang salah pada mulanya. Kambuh semula ialah peringatan yang tidak begitu halus bahawa anda mempunyai penyakit dan ia tidak akan hilang begitu sahaja.

Mengatasi Pengampunan

Apa yang mungkin mengejutkan sesetengah orang ialah sukar untuk mengatasi pengampunan dalam penyakit seperti dengan kambuh semula. Pernahkah anda merasakan diri anda berasa cemas, tertanya-tanya bila “kaki akan jatuh?” Terhenti sementara (atau lebih lama) daripada penyakit kadangkala membawa tenaga yang cukup untuk benar-benar memikirkan penyakit anda. Apabila anda menghadapi kambuh semula, anda menumpukan perhatian untuk melalui peringkat proses tersebut. Tetapi apabila keadaan anda sembuh, anda mempunyai masa untuk berfikir: “Apakah penyakit ini lakukan kepada hidup saya?”

Anda mungkin berfikir bahawa mencari ahli terapi atau mengambil bahagian dalam kumpulan sokongan adalah yang paling penting apabila anda mengalami kekambuhan, tetapi ia boleh menjadi sama penting untuk mendapatkan sokongan apabila anda berada dalam pengampunan. Pada masa itu, banyak soalan muncul di fikiran-soalan yang membuat anda mengambil kira kehidupan anda. Dan, selalunya mereka yang telah menghadapi kambuh dan remisi sendiri yang paling memahami.