Bolehkah Anda Menghidap Kayap Tanpa Ruam?

Kebanyakan orang yang menghidap kayap mempunyai ruam di sebelah badan mereka. Tetapi adalah mungkin untuk mempunyai kayap tanpa ruam. Ini dikenali sebagai zoster sine herpete (ZSH) atau kayap dalaman. Ia disebabkan oleh virus yang sama, virus varicella-zoster (VZV), yang menyebabkan kayap (herpes zoster).

Walaupun ia tidak menghasilkan ruam yang menyakitkan dan gatal, kayap dalaman menyebabkan gejala lain. Kerana ia mungkin tidak diiktiraf sebagai jangkitan kayap, kekerapan jangkitan ZSH mungkin lebih tinggi daripada yang difikirkan sebelum ini.

Kayap awal

Dengan kayap atau herpes zoster, gejala biasanya bermula sebelum ruam berlaku. Kebanyakan orang akan mengalami semacam sensasi sentuhan di kawasan di mana ruam akhirnya akan muncul. Mereka mungkin berasa gatal atau sakit. Perasaan boleh berterusan selama beberapa hari sebelum ruam muncul.

Gejala awal lain mungkin termasuk:

• sakit kepala
• Demam dan menggigil
• Gangguan gastrousus

Zoster Sinus Herpete (ZSH)

Kayap jenis ini tidak menghasilkan ruam. Kerana tiada ruam yang jelas, ia boleh menjadi lebih mencabar untuk mendiagnosis.

simptom

Gejala ZSH termasuk:

• Sakit saraf
• Gatal tanpa ruam
• Rasa terbakar
• Lesi pada membran mukus, saluran telinga, dan organ dalaman seperti perut dan usus

Sesetengah orang menggambarkan kesakitan sebagai sensasi mendalam yang menjejaskan otot dan sendi. Orang yang mengalami lesi dalaman mungkin mengalami sakit perut atau serak.

Rawatan

Tidak banyak kajian mengenai kayap tanpa ruam. Walau bagaimanapun, rawatan biasa melibatkan ubat antivirus seperti acyclovir.

Pengurusan kesakitan juga merupakan bahagian penting dalam merawat kayap dalaman. Beberapa ubat yang boleh membantu dengan sakit saraf termasuk:

• Anti-radang bukan steroid (NSAIDs)
• Opioid
• Antidepresan trisiklik
• Kortikosteroid
• Tramadol
• Blok saraf

Komplikasi

Sesetengah orang yang menghidap kayap mungkin mengalami komplikasi yang serius. Satu komplikasi yang berpotensi ialah postherpetic neuralgia (PHN). Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), PNH menjejaskan kira-kira 10% hingga 18% orang yang menghidap kayap. Orang yang lebih tua lebih cenderung untuk mengalami komplikasi ini.

PHN melibatkan kesakitan yang berterusan walaupun selepas kayap hilang. Ia boleh menghasilkan kesan sepanjang hayat yang mengganggu kualiti hidup seseorang.

Satu kajian kes mencadangkan bahawa komplikasi seperti PHN lebih berkemungkinan berlaku pada orang yang mengalami kayap tanpa ruam. Komplikasi ini mungkin lebih berkemungkinan kerana orang yang tidak mengalami ruam mungkin mengabaikan gejala mereka dan tidak mendapatkan rawatan segera.

Komplikasi lain yang berpotensi mungkin termasuk:

• Meningitis

• Sindrom Ramsay Hunt
• Polyneuritis cranialis (PNC), yang menjejaskan saraf kranial
• Cerebellitis, keradangan cerebellum
• Myelopathy, kecederaan saraf tunjang yang disebabkan oleh mampatan

Diagnosis

Jika anda mengalami sakit saraf tanpa ruam, anda mungkin mengalami kayap dalaman. Sudah tentu, doktor akan ingin menolak punca lumpuh dan sakit saraf yang lain sebelum mendiagnosis anda dengan kayap.

Ujian makmal boleh membantu mendiagnosis kayap dalaman. Ada kemungkinan untuk mendapatkan hasil negatif palsu. Namun, ujian makmal ialah alat yang berguna untuk mengesan VZV apabila seseorang tidak mempunyai sebarang gejala yang jelas.

Untuk melakukan ujian makmal, pengamal penjagaan kesihatan memerlukan sampel. Sampel boleh terdiri daripada:

• Sapuan luka
• Cecair serebrospinal
• darah
• air liur

Menurut CDC, ujian tindak balas rantai polimerase (PCR) adalah yang paling berguna untuk mengesan VZV pada orang yang tidak mengalami ruam. Ujian lain ialah ujian antibodi pendarfluor langsung (DFA). Walau bagaimanapun, ia tidak sesensitif ujian PCR.

Menghadapi

Mungkin sukar untuk mengenali bahawa anda mempunyai kayap dalaman. Langkah pertama ialah berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis. Mengatasi kesakitan dan ketidakselesaan yang disebabkan oleh kayap mungkin melibatkan pengambilan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh profesional penjagaan kesihatan. Syukurlah, dengan rawatan, kayap akan sembuh dalam masa kira-kira tiga hingga lima minggu, secara purata.

Walaupun kayap biasanya menghasilkan ruam dan lesi seperti lepuh seterusnya, sesetengah orang yang mengalami kayap mungkin tidak mengalami ruam.

Ketiadaan ruam membuat diagnosis sukar. Ini juga bermakna jika anda dijangkiti, anda mungkin menyebarkan virus tanpa mengetahuinya. Anda juga berkemungkinan besar mengalami komplikasi jika anda mengabaikan kemungkinan gejala awal kayap dalaman.

Jika anda mengalami sakit terbakar dan gatal-gatal khusus pada sebelah badan anda, anda harus berjumpa pakar perubatan untuk mengetahui sama ada anda menghidap kayap. Ingat, anda tidak boleh mendapat kayap melainkan anda pernah dijangkiti cacar air. Jika anda tidak pernah dijangkiti cacar air, gejala anda adalah hasil daripada keadaan lain.