Ulser Mulut Berulang dan Sakit Kanker pada Kanak-kanak

Ulser mulut adalah kudis yang berkembang pada lapisan lembut gusi, lidah, pipi dalam, bibir, atau lelangit. Kanak-kanak yang lebih kecil sering mendapat ini sebagai sebahagian daripada jangkitan virus atau bakteria. Kanak-kanak yang lebih tua kadang-kadang akan mengalami ulser mulut berulang, yang puncanya sukar untuk ditentukan.

Ulser mulut pada kanak-kanak selalunya boleh didiagnosis oleh pakar pediatrik atau doktor gigi. Tetapi, mungkin ada kalanya pakar mungkin diperlukan jika keadaan asas yang lebih serius disyaki.

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh sesetengah orang sebagai grafik atau mengganggu.

Lihat Foto

Artikel ini meneroka pelbagai punca kudis mulut pada kanak-kanak yang lebih muda dan lebih tua. Ia juga menerangkan bagaimana kudis mulut biasanya dirawat dan dicegah.

Punca Ulser Mulut

Terdapat pelbagai faktor yang akan dipertimbangkan oleh pakar pediatrik apabila cuba mengecilkan punca ulser mulut pada kanak-kanak. Ini termasuk umur kanak-kanak, rupa dan tempoh kudis, dan sebarang gejala yang disertakan.

Kanak-kanak yang lebih kecil terdedah kepada banyak jangkitan virus dan bakteria yang menyebabkan ulser mulut. Antaranya:

• Herpes gingivostomatitis disebabkan oleh virus yang sama yang menyebabkan kudis selsema. Kanak-kanak dengan herpes gingivostomatitis sering mengalami kerengsaan, demam tinggi, dan ulser yang menyakitkan pada gusi dan dalam mulut.

• Penyakit kaki tangan dan mulut adalah penyakit virus yang disebabkan oleh virus Coxsackie. Kanak-kanak biasanya mendapat ulser kecil berwarna merah di dalam mulut serta di tapak tangan dan tapak kaki. Ruam juga mungkin muncul pada kaki dan punggung.

• Herpangina adalah sama dengan penyakit kaki tangan dan mulut, kecuali ulser hanya berada di dalam mulut kanak-kanak. Herpangina juga disebabkan oleh virus Coxsackie.

• Gingivitis adalah sejenis penyakit gusi yang biasa dan ringan yang boleh menyebabkan ulser mulut. Ia biasanya disebabkan oleh jangkitan kuman.

• Lidah geografi ialah keadaan tidak berbahaya yang disebabkan oleh kehilangan unjuran kecil seperti rambut pada permukaan lidah (dipanggil papila). Ia menyebabkan tompok merah licin di bahagian atas atau sisi lidah. Ia biasanya tidak menyakitkan, dan tiada rawatan diperlukan. Puncanya tidak diketahui.

Ulser Mulut Berulang

Ulser berulang mungkin sukar untuk didiagnosis kerana terdapat banyak kemungkinan penyebabnya. Ada yang agak mudah, seperti trauma mulut yang disebabkan oleh perkakas pergigian atau kebiasaannya menggigit pipi anda. Kemungkinan berulang sehingga masalah asas tidak diselesaikan.

Setakat ini yang paling biasa adalah berulang stomatitis aphthous (juga dikenali sebagai sariawan). Alahan makanan dan kekurangan vitamin dianggap meningkatkan risiko sariawan pada kanak-kanak. Dalam banyak kes, tiada punca akan ditemui.

Penyebab lain yang mungkin ialah virus herpes simplex 1 (HSV-1), virus yang dikaitkan dengan kudis selesema. Walaupun kebanyakan orang mendapat kudis sejuk di bibir, yang lain mungkin mengalaminya di dalam bibir. Berulang adalah perkara biasa dengan sesetengah orang mendapat lima hingga enam wabak setiap tahun.

Ulser mulut berulang mungkin juga disebabkan oleh keadaan sistemik (seluruh badan), seperti:

• Sindrom Behcet: Penyakit autoimun yang jarang berlaku yang menyebabkan sariawan berulang, ulser alat kelamin dan luka mata

• Penyakit celiac (CD): Penyakit autoimun yang menjejaskan usus kecil yang disebabkan oleh makan gluten (protein bijirin yang terdapat dalam gandum, rai dan barli)

• Neutropenia kitaran: Penurunan berulang dalam sejenis sel darah putih yang dipanggil a neutrofil yang boleh menyebabkan ulser mulut dan demam

• HIV: Jangkitan seksual yang merosakkan sistem imun

• Penyakit radang usus (IBD): Sekumpulan penyakit yang menyebabkan keradangan kronik dalam saluran penghadaman

• Sindrom demam berkala (PFAPA): Keadaan di mana kanak-kanak mendapat episod demam, sariawan dan sakit tekak setiap dua hingga lapan minggu.

• Kekurangan vitamin: Termasuk zat besi, folat, zink, dan kekurangan vitamin B12

Rawatan

Rawatan luka mulut terutamanya tertumpu pada melegakan simptom. Ini termasuk menggunakan ubat penahan sakit yang dijual bebas dengan Tylenol (acetaminophen) atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti Advil (ibuprofen).

Terdapat juga ubat-ubatan yang boleh menyalut ulser dan menjadikannya kurang menyakitkan. Ini termasuk pes gigi dan antasid cecair seperti Maalox atau Milk of Magnesia.

Anestetik topikal boleh membantu sakit mulut kebas. Ini termasuk 2% lidokain likat dan persediaan benzokain seperti Anbesol atau Orajel Mouth-Aid.

Antiseptik seperti Peridex (chlorhexidine gluconate) dan Cepacol (cetyl peridium chloride) juga boleh mengurangkan kesakitan apabila digunakan sebagai ubat kumur dua kali sehari.

Steroid preskripsi juga kadangkala digunakan. Ini termasuk Kenalog-40 (0.1% triamcinolone acetonide), ubat steroid yang boleh dicampur dengan pes gigi dan disapu pada ulser beberapa kali sehari.

Pencegahan

Jika anak anda mengalami ulser mulut berulang, ia selalunya membantu untuk menyimpan jurnal simptom. Ini membolehkan anda mengenal pasti perkara yang mungkin telah mencetuskan wabak. Dengan mengenal pasti kemungkinan pencetus, anda boleh mengelakkan makanan atau bahan yang meletakkan anak anda berisiko.

Apabila tiada pencetus ditemui, ubat gigi atau ubat kumur yang mengandungi triclosan mungkin membantu. Triclosan mempunyai sifat antibakteria yang boleh mengurangkan risiko berulang pada sesetengah kanak-kanak. Ubat gigi Colgate Total mengandungi triclosan.

Sebaliknya, bahan tambahan yang digunakan dalam kebanyakan ubat gigi dan ubat kumur, dipanggil natrium lauril sulfat (SLS), boleh mencetuskan stomatitis aphthous pada sesetengah orang. Jika anak anda terdedah kepada ulser mulut berulang, pilih ubat gigi bebas SLS seperti Biotene dan ubat gigi Canker Sore Rembrandt.

Mulut kering juga boleh meningkatkan risiko sariawan. Anda boleh mengurangkan risiko dengan memastikan anak anda meneguk air dengan kerap. Anda juga boleh membenarkan mereka mengunyah gula-gula getah tanpa gula apabila mulut mereka kering.

Ringkasan

Ulser mulut adalah perkara biasa pada kanak-kanak yang lebih muda dan lebih tua kerana banyak sebab. Pada kanak-kanak yang lebih muda, jangkitan virus dan bakteria seperti herpes gingivostomatitis, penyakit kaki dan mulut tangan, dan gingivitis adalah punca biasa. Kanak-kanak yang lebih tua selalunya mengalami ulser mulut yang berulang, selalunya disebabkan oleh stomatitis aphthous (kudis sariawan) atau virus herpes simplex 1 (kudis sejuk).

Penyakit sistemik tertentu juga boleh menyebabkan ulser mulut berulang pada kanak-kanak. Ini termasuk penyakit seliak, penyakit radang usus, kekurangan vitamin, dan sindrom demam berkala.

Ulser mulut boleh dirawat dengan ubat penahan sakit yang dijual bebas, agen salutan, anestetik topikal, ubat kumur antiseptik dan steroid topikal preskripsi. Risiko ulser mulut boleh dikurangkan dengan mengelakkan mulut kering dan menggunakan ubat gigi atau ubat kumur yang mengandungi triclosan. Anda juga boleh menyimpan jurnal untuk mengenal pasti makanan atau bahan yang mencetuskan ulser mulut anak anda.