Apakah Intoleransi Histamin?

Jika anda mengalami hidung tersumbat atau sakit kepala selepas makan makanan tertentu, ia mungkin bukan disebabkan oleh tindak balas alahan. Sebaliknya, anda boleh mempunyai a histamin sikap tidak bertoleransi—apabila badan tidak dapat memproses tahap tinggi bahan kimia yang menyebabkan hidung berair dan menyebabkan kesesakan ini.

Ini mungkin kedengaran agak mengelirukan, kerana histamin paling dikenali sebagai bahan kimia yang dihasilkan oleh sistem imun apabila seseorang yang mengalami alahan diberikan sesuatu yang mereka alah kepada. Walau bagaimanapun, histamin juga terdapat dalam makanan tertentu dalam jumlah yang tinggi, dan sesetengah makanan melepaskan histamin yang disimpan di dalam badan.

Diet sahaja boleh menyebabkan paras histamin meningkat begitu tinggi sehingga seseorang yang mempunyai intoleransi histamin mengalami gejala seperti alahan tanpa mengalami reaksi alahan. Seseorang juga mungkin mengalami alahan dan intoleransi histamin.

Artikel ini merangkumi apa yang dimaksudkan dengan intoleransi histamin, cara ia berbeza daripada alahan, dan langkah yang boleh anda ambil untuk meminimumkan gejala anda.

Gejala Intoleransi Histamin

Gejala intoleransi histamin yang paling biasa termasuk:

• Sakit kepala migrain
• Gejala penghadaman, seperti cirit-birit
• Kulit memerah
• Gatal-gatal
• Ekzema yang semakin teruk
• Hidung tersumbat, berair, atau gatal
• Mata merah, gatal atau berair

Keterukan gejala boleh berbeza-beza bagi setiap orang.

Oleh kerana tahap histamin boleh terkumpul di dalam badan, orang yang mempunyai alahan selain intoleransi histamin boleh mengalami reaksi alahan yang lebih serius. Ini boleh termasuk serangan asma atau bahkan kejutan anaphylactic—tindak balas yang berbahaya dan pantas yang menyebabkan masalah pernafasan dan penurunan tekanan darah yang mengancam nyawa.

Tahap histamin yang tinggi juga boleh menyebabkan jantung berdegup tidak menentu dan mungkin dikaitkan dengan keadaan kronik yang serius seperti penyakit Crohn.

punca

Penyelidikan telah menunjukkan bahawa sebahagian kecil orang – kira-kira 1% hingga 3% – mempunyai intoleransi histamin.

Badan anda membuat dua enzim untuk memproses histamin: diamine oxidase (DAO) dan histamine-N-methyltransferase (HNMT).

DAO berasal dari saluran pencernaan dan HNMT berasal dari sistem saraf pusat. Orang yang mempunyai intoleransi histamin selalunya mempunyai tahap rendah salah satu daripada enzim ini, selalunya DAO.

Tanpa enzim yang mencukupi untuk membersihkan histamin daripada badan dan mengekalkan tahap yang sihat, ia boleh membina dan menyebabkan gejala yang boleh meniru alahan.

Sesetengah orang mempunyai mutasi genetik yang mengurangkan jumlah atau fungsi DAO. Terdapat beberapa bukti bahawa penyakit radang usus dan sensitiviti gluten juga boleh menjejaskan tahap DAO.

Makanan yang mengandungi histamin juga boleh mengandungi bahan yang menghalang DAO buat sementara waktu. Alkohol dan ubat tertentu, termasuk beberapa ubat tekanan darah dan penyekat asid, juga boleh mengurangkan aktiviti enzim.

Diagnosis

Mendiagnosis intoleransi histamin boleh menjadi mencabar. Seperti bahan kimia lain dalam badan anda, tahap histamin berubah berdasarkan kelajuan badan anda memprosesnya.

Makan makanan tinggi histamin (atau lebih daripada satu pada masa yang sama) mungkin cukup untuk menyebabkan gejala satu hari, tetapi mungkin tidak mencukupi untuk melakukannya pada hari yang berbeza.

Ujian diperlukan untuk membantu membentuk diagnosis—suatu proses yang merangkumi, dan mungkin bermula dengan, mengambil langkah untuk menolak kemungkinan lain.

Semakan Sejarah Gejala

Jika anda berulang kali mengalami simptom selepas makan makanan yang mengandungi histamin tinggi, anda boleh menyimpan log makanan dan menyemaknya dengan profesional penjagaan kesihatan anda.

Rekod makanan yang anda makan dan sebarang gejala yang anda alami boleh membantu anda dan profesional perubatan anda menjejaki corak simptom dan menentukan sama ada makanan tertentu boleh dipersalahkan.

Ujian untuk Menolak Syarat Lain

Mendapat diagnosis intoleransi histamin selalunya merupakan proses penyingkiran. Ini mungkin kerana pembekal penjagaan kesihatan anda tersilap intoleransi histamin untuk sesuatu yang lain pada mulanya.

Ia juga mungkin kerana keadaan lain jauh lebih berkemungkinan daripada intoleransi histamin, menjadikan ujian untuk kemungkinan lain terlebih dahulu lebih masuk akal.

Ujian alahan tradisional tidak berkesan untuk mendiagnosis intoleransi histamin. Ini termasuk ujian kulit yang mengukur tindak balas apabila sejumlah kecil alergen disuntik atau digunakan pada luka kecil (atau tusukan) pada kulit.

Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin menggunakan ujian ini untuk memastikan alergen tertentu tidak menyebabkan gejala anda.

Tambahan pula, kajian telah menunjukkan bahawa histamin mungkin memainkan peranan dalam penyakit radang usus (IBD) dan sindrom usus besar (IBS).

Jika anda mengalami gejala gastrousus, seperti cirit-birit, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menjalankan ujian tambahan untuk menolak kedua-dua syarat ini.

Ujian ini boleh termasuk:

• Ujian darah atau najis
• Pengimejan, seperti imbasan X-ray atau tomografi berkomputer (CT).
• Kolonoskopi

• Endoskopi saluran gastrousus atas

Ujian DAO

Ujian darah untuk memeriksa tahap DAO anda mungkin berguna, kerana ia boleh menentukan sama ada ia terlalu rendah.

Cabaran Histamin

Jika intoleransi histamin disyaki, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ujian yang dipanggil cabaran histamin.

Untuk ujian ini, anda diberi dos histamin dan dipantau untuk mendapatkan respons. Cabaran jenis ini dilakukan dalam persekitaran klinikal sekiranya anda mengalami reaksi yang serius.

Rawatan

Seperti alahan, cara terbaik untuk merawat intoleransi adalah dengan mengelakkan bahan-dalam kes ini, histamin. Diet tanpa histamin mungkin cukup untuk menghilangkan gejala anda.

Walaupun diet bebas histamin adalah satu-satunya rawatan jangka panjang yang benar untuk intoleransi histamin, terdapat beberapa pilihan lain yang boleh membantu anda menguruskan gejala. Ini mungkin berguna terutamanya bagi mereka yang simptomnya kerap dan teruk.

Diet: Makanan yang Perlu Dielakkan Jika Anda Mengalami Intoleransi Histamin

Mengelakkan makanan kaya histamin, atau makanan yang mencetuskan badan anda untuk mengeluarkan histamin, adalah langkah pertama yang penting. Mengekalkan diet rendah histamin atau diet bebas histamin yang ketat adalah kunci untuk melegakan gejala intoleransi histamin.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membincangkan makanan yang harus anda elakkan. Secara umum, makanan yang ditapai, berumur atau diproses mempunyai tahap histamin yang lebih tinggi dan lebih berkemungkinan menyebabkan masalah. Makanan lain, seperti buah sitrus, boleh mencetuskan badan anda untuk melepaskan histamin yang disimpan.

Minuman beralkohol boleh menjadi masalah bagi orang yang mempunyai intoleransi histamin kerana alkohol boleh menjadikan DAO kurang berkesan. Oleh itu, berhenti alkohol adalah sebahagian daripada strategi diet bebas histamin.

Antihistamin

Ubat antihistamin seperti Benadryl (diphenhydramine) mungkin berguna jika anda secara tidak sengaja makan makanan yang mengandungi histamin. Ubat-ubatan ini menyekat aktiviti histamin dan boleh mengurangkan gejala.

Terdapat pelbagai ubat antihistamin yang boleh didapati di kaunter atau dengan preskripsi. Hampir kesemuanya mempunyai kesan sampingan yang boleh termasuk mengantuk, pengekalan kencing, sembelit, dan mulut kering.

Bercakap dengan doktor anda tentang antihistamin yang terbaik untuk anda.

Makanan tambahan

Sebagai tambahan kepada diet yang diubah suai, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan menggunakan jenis suplemen tertentu untuk membantu mengurangkan atau menghapuskan gejala anda.

Suplemen DAO mungkin satu pilihan. Atau mereka mungkin mencadangkan dos tinggi vitamin C, tembaga, atau vitamin B6, yang semuanya merangsang aktiviti enzim pemprosesan histamin dalam badan.

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda berminat untuk mencuba suplemen ini untuk melihat sama ada ia boleh memperbaiki gejala anda.

Perubahan kepada Ubat Semasa

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang ubat, preskripsi atau bukan preskripsi, yang anda sudah ambil. Sesetengah ubat boleh menjejaskan tindakan enzim pemprosesan histamin anda.

Jika anda mengambil ubat sedemikian, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin melaraskan dos anda, menukar anda kepada ubat serupa yang tidak menjejaskan histamin, atau mengambil ubat anda sepenuhnya jika selamat untuk berbuat demikian.

Ringkasan

Jika anda kerap mengalami simptom alahan selepas makan makanan berhistamin tinggi seperti bir atau wain, sauerkraut atau keju tertentu, anda mungkin mengalami intoleransi terhadap histamin dan bukannya alahan makanan.

Cara terbaik untuk merawat sikap tidak bertoleransi ialah mengelak. Dengan tidak makan makanan yang mengandungi histamin atau menggesa badan anda untuk melepaskannya, anda boleh mengawal gejala anda. Berbincang dengan doktor anda sama ada anda juga harus mempertimbangkan ubat antihistamin atau suplemen penambah enzim.