Bagaimana Ujian HIV Western Blot Berfungsi

Ujian HIV biasanya merupakan proses pelbagai langkah. Ujian pertama yang digunakan secara amnya adalah ujian sensitiviti tinggi. Ujian sensitiviti tinggi direka untuk mengesan sebanyak mungkin jangkitan HIV yang berpotensi. Ujian pertama itu kemudiannya disusuli dengan satu atau lebih ujian yang sangat spesifik untuk menolak kemungkinan diagnosis HIV positif palsu. Dari segi sejarah, ujian yang paling biasa digunakan dalam ujian pengesahan ialah ujian Western blot. Walau bagaimanapun, terdapat ujian pengesahan lain yang kini diutamakan. Western blot telah dialih keluar daripada algoritma ujian makmal HIV makmal yang disyorkan Pusat Kawalan dan Pencegahan pada tahun 2014 yang memihak kepada penggunaan ujian antibodi/antigen generasi keempat untuk pengesahan ujian saringan awal yang positif.

Bagaimanakah Ujian Western Blot Berfungsi?

Ujian Western blots juga dikenali sebagai immunoblots protein. Ujian ini digunakan untuk mengesan protein tertentu dalam sampel. Teknik asas bagi Western blot melibatkan pengasingan protein mengikut panjang pada gel. Kemudian grid itu disiasat dengan antibodi yang bertindak balas terhadap protein khusus yang sedang dicari.

Walau bagaimanapun, apabila Western blots digunakan untuk ujian HIV, proses ini sebenarnya dilakukan secara terbalik. Biasanya, dalam ujian Western blot, protein yang tidak diketahui sedang dicari dengan antibodi yang diketahui. Walau bagaimanapun, untuk ujian HIV Western blot, saintis bekerja dengan sampel protein HIV yang disediakan dan melihat sama ada terdapat sebarang antibodi dalam darah seseorang yang melekat padanya.

Ujian HIV Western blot biasanya mencari antibodi terhadap protein HIV berikut:

• Protein daripada sampul HIV: gp41, dan gp120/gp160.
• Protein daripada teras virus: p17, p24, p55
• Enzim yang digunakan oleh HIV dalam proses jangkitan: p31, p51, p66

Untuk membolehkan seseorang itu dianggap HIV positif, mereka perlu mempunyai sama ada antibodi terhadap salah satu protein sampul surat dan salah satu protein teras atau melawan salah satu enzim. Jika seseorang mempunyai antibodi yang menentang kombinasi protein yang berbeza, keputusan mereka biasanya dianggap tidak tentu. Algoritma tepat untuk mengisytiharkan keputusan tidak tentu berbeza-beza untuk setiap ujian Western blot tertentu. Walau bagaimanapun, matlamatnya sentiasa untuk mengurangkan risiko ujian positif palsu yang mengganggu seseorang tanpa sebab.

Keputusan Western blot yang tidak dapat ditentukan mungkin merupakan tanda jangkitan HIV baru. Keputusan ujian ini juga mungkin berlaku apabila individu telah terdedah kepada atau dijangkiti retrovirus lain, seperti HTLV. Secara amnya, jika seseorang yang mempunyai ujian Western blot tidak tentu HIV sebenarnya HIV positif, ujian Western blot mereka akan menjadi jelas positif selepas lebih masa berlalu.

Ujian Western blot digunakan sebagai ujian pengesahan dan bukannya sebagai ujian utama kerana ia kurang sensitif berbanding ujian ELISA pusingan pertama atau ujian pengesanan RNA. Ini bermakna mereka kurang berkemungkinan untuk mengesan jangkitan. Walau bagaimanapun, ujian Western blot juga kurang berkemungkinan memberikan keputusan ujian positif palsu apabila digunakan untuk mengesahkan ujian positif awal.

Jika Anda Telah Diberitahu Anda Mempunyai Ujian Western Blot Tidak Tentu

Diberitahu bahawa ujian Western blot tidak dapat ditentukan boleh menjadi sangat tertekan bagi orang yang sedang menjalani ujian HIV. Terdapat beberapa sebab yang tidak berkaitan dengan pendedahan HIV yang boleh menyebabkan keputusan sedemikian.“Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai tompok Barat tidak tentu biasanya dinasihatkan untuk mendapatkan ujian ulangan, sama ada serta-merta atau selepas beberapa waktu berlalu.

Semakan ujian semula segera untuk melihat sama ada terdapat kecacatan dalam cara Western blot dijalankan. Sebaliknya, menunggu sebulan atau lebih sebelum ujian semula membenarkan masa sistem imun seseorang untuk membuat antibodi tambahan terhadap antigen HIV, jika mereka benar-benar telah dijangkiti HIV.

Ujian semula selalunya akan menyelesaikan ujian Western blot yang tidak tentu kepada keputusan yang jelas positif atau negatif. Walau bagaimanapun, jika ujian berulang terus menghantar isyarat yang mengelirukan, doktor mungkin perlu beralih menggunakan kaedah lain untuk menentukan sama ada anda dijangkiti HIV atau tidak. Tiada ujian HIV tunggal yang sesuai dalam setiap keadaan.