Gambaran keseluruhan
Apakah mamogram?
Mamogram ialah sinar-X dos rendah tisu payudara. Mamografi dilakukan untuk mencari tanda-tanda awal kanser payudara sebelum pesakit mengalami gejala. Ia juga boleh digunakan untuk mencari sebarang kelainan apabila pesakit mengalami simptom baru (ketulan atau sakit fokus) pada tisu payudaranya.
Pemeriksaan mamogram rutin biasanya mengandungi sekurang-kurangnya dua gambar setiap payudara yang diambil pada sudut yang berbeza, biasanya dari atas ke bawah dan dari sisi ke sisi. Apabila mamogram dilihat, tisu payudara kelihatan putih dan legap (mendung), dan tisu lemak kelihatan lebih gelap dan lut sinar (separa telus).
Saringan mamogram disyorkan setiap tahun untuk semua wanita bermula pada umur 40 tahun. Saringan mamogram juga dilakukan untuk wanita yang tidak mempunyai tanda atau gejala berkaitan dengan payudara (asymptomatic).
Jika terdapat kelainan atau pesakit mempunyai simptom baru (ketulan atau sakit fokus), penilaian tambahan mungkin diperlukan. Dengan pemeriksaan lanjut, kebanyakan keabnormalan yang boleh dipersoalkan ini didapati sebagai tisu payudara normal atau tisu jinak (bukan kanser).
Berapa kerapkah keabnormalan ditemui dalam mamogram saringan?
Keabnormalan yang berpotensi ditemui dalam 6 hingga 8 peratus wanita yang menjalani pemeriksaan mamogram. Kumpulan kecil wanita ini memerlukan penilaian lanjut yang mungkin termasuk pemeriksaan fizikal payudara, mamografi diagnostik, ultrasound payudara, atau biopsi jarum.
Selepas penilaian tambahan ini selesai, kebanyakan wanita yang mempunyai potensi keabnormalan pada mamogram saringan didapati tidak mempunyai sebarang kesalahan.
Bagaimanakah keabnormalan muncul pada mamogram?
Keabnormalan yang berpotensi pada mamogram mungkin dipanggil nodul, jisim, ketulan, ketumpatan, atau herotan:
- Jisim (ketulan) dengan sempadan yang licin dan jelas selalunya tidak berbahaya.
- Ultrasound diperlukan untuk melihat dan menerangkan bahagian dalam jisim. Jika jisim mengandungi cecair, ia dipanggil sista.
- Jisim (benjolan) yang mempunyai sempadan yang tidak teratur atau kemunculan starburst (berkenaan) mungkin barah, dan biopsi biasanya disyorkan.
Mikrokalsifikasi (mendapan kecil kalsium) adalah satu lagi jenis keabnormalan. Mereka boleh diklasifikasikan sebagai jinak, mencurigakan, atau tidak tentu. Kebanyakan mikrokalsifikasi adalah jinak. Bergantung pada bagaimana mikrokalsifikasi muncul pada kajian tambahan (pandangan pembesaran), biopsi mungkin disyorkan.
Apakah jenis mamogram yang berbeza?
Terdapat dua jenis mamogram biasa:
- Mamogram Diagnostik
- Mamogram Digital
Apakah mamogram diagnostik?
Mamogram diagnostik dilakukan untuk wanita yang mempunyai potensi keabnormalan yang telah dikesan pada mamogram saringan. Mamogram ini juga dilakukan untuk wanita yang mempunyai tanda atau gejala yang berkaitan dengan payudara (symptomatic). Mamogram diagnostik berbeza daripada mamogram saringan kerana ia memberi tumpuan kepada kemungkinan keabnormalan atau gejala.
Bergantung pada potensi keabnormalan, kajian yang berbeza mungkin dilakukan. Sesetengah wanita hanya memerlukan imej mamografi tambahan. Wanita lain akan mempunyai imej mamografi tambahan dan ultrasound.
Apakah mamogram digital?
Mamogram digital ialah filem teknologi baru yang menggunakan komputer untuk menghasilkan imej. Peralatan ini sangat mirip dengan kamera digital dan boleh melihat sesuatu dengan lebih baik, terutamanya dalam kes payudara padat. Mamogram digital biasanya disyorkan untuk tisu payudara padat atau untuk wanita di bawah umur 50 tahun. Filem tidak boleh hilang. Walau bagaimanapun, jumlah mampatan (memerah) dan sinaran adalah sama seperti filem analog.
Seberapa tepat mamografi?
Mamografi adalah 85 peratus hingga 90 peratus tepat. Mamogram telah meningkatkan keupayaan untuk mengesan keabnormalan payudara sebelum ia cukup besar untuk dirasai. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan jisim yang boleh dirasai (raba) mungkin tidak dapat dilihat pada mamogram. Sebarang kelainan yang anda rasa semasa memeriksa payudara anda harus dinilai oleh pembekal penjagaan kesihatan anda. Mamogram diagnostik mungkin disyorkan.
Butiran Ujian
Apa yang berlaku sebelum mamogram?
- Ikuti rutin biasa anda – makan, minum dan mengambil ubat biasa anda boleh diterima.
- Jika anda sedang menyusukan bayi, hamil atau berpendapat anda mungkin hamil, beritahu pembekal penjagaan kesihatan anda, kerana mamogram anda mungkin perlu ditangguhkan atau dijadualkan semula untuk masa yang akan datang.
Apa yang berlaku pada hari mamogram?
- Tolong jangan bawa barang berharga, (perhiasan, kad kredit) ke mamogram anda.
- Jangan pakai bedak badan, losyen/krim, atau deodoran pada hari mamogram anda, kerana bahan ini boleh kelihatan tidak normal pada mamogram.
- Apabila anda tiba, anda akan diminta untuk melengkapkan helaian sejarah payudara.
- Anda juga akan diminta menanggalkan semua pakaian dan barang kemas di atas pinggang, dan akan diberikan gaun hospital untuk dipakai.
- Mamogram dilakukan oleh ahli teknologi mamografi berdaftar, dan mamogram ditafsirkan (dibaca) oleh ahli radiologi yang diperakui oleh lembaga (seorang pakar perubatan yang pakar dalam membaca X-ray).
Kedudukan payudara semasa mamografi
Apa yang berlaku semasa mamogram?
- Pakar teknologi akan meminta anda mengeluarkan satu payudara pada satu masa dari gaun anda (lihat di atas), dan payudara diletakkan pada plat sokongan payudara. Dayung plastik akan memampatkan (memerah) payudara pada plat sokongan. Gambar mamogram kemudiannya diambil semasa payudara dimampatkan. Mampatan adalah perlu kerana ia menghalang payudara daripada bergerak (yang boleh menyebabkan gambar kelihatan kabur.) Ia juga merebakkan tisu payudara, membolehkan ahli radiologi melihat melalui tisu dengan lebih baik. Akhir sekali, jumlah radiasi paling sedikit digunakan apabila payudara dimampatkan senipis mungkin.
- Anda mungkin merasakan sedikit ketidakselesaan atau tekanan semasa tempoh pemampatan 3 hingga 5 saat. Walau bagaimanapun, mamogram harus bukan menjadi menyakitkan. Jika anda tidak dapat bertolak ansur dengan tekanan, sila maklumkan kepada pakar teknologi dan dia akan menyesuaikan diri dengan sewajarnya. Mampatan juga lebih tidak selesa semasa beberapa titik kitaran haid wanita. Untuk meminimumkan ketidakselesaan, pertimbangkan untuk menjadualkan janji temu anda tujuh hingga 10 hari selepas permulaan haid anda.
Apa yang berlaku selepas mamogram?
- Anda mungkin mengalami perubahan warna kulit sementara dan/atau sakit ringan pada payudara akibat mampatan. Anda boleh mengambil aspirin atau ibuprofen (seperti Advil®) untuk melegakan ketidakselesaan, jika anda tidak alah kepada ubat-ubatan ini. Kebanyakan wanita akan dapat meneruskan aktiviti normal mereka sejurus selepas mamogram mereka.
- Keputusan anda akan tersedia dalam masa beberapa hari selepas ujian. Selepas anda menerima keputusan, pembekal penjagaan kesihatan anda akan membincangkan segala-galanya dengan anda dan menerangkan cadangan ahli radiologi.
Keputusan dan Susulan
Berapa kerap anda perlu menjalani mamogram?
Pelbagai organisasi profesional telah membuat pengesyoran tentang bila wanita harus mula menjalani mamogram dan kekerapan mereka perlu membuat pemeriksaan. Walaupun kebanyakan nyawa diselamatkan apabila pesakit mula membuat saringan setiap tahun bermula pada usia 40 tahun, realitinya majoriti wanita tidak akan menghidap kanser payudara. Oleh itu, adalah sangat penting wanita bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka tentang faktor risiko individu mereka, dan jadual pemeriksaan yang paling sesuai untuk mereka.
Jangan ragu untuk bertanya soalan
Jika anda mempunyai sebarang soalan atau komen, sila berbincang dengan pakar teknologi, ahli radiologi atau doktor biasa anda.