Apakah PEP untuk HIV?

Profilaksis selepas pendedahan (PEP) ialah kursus pendek ubat antiretroviral yang lazimnya diambil tidak lama lagi selepas terlibat dalam kejadian berisiko tinggi atau selepas pendedahan tanpa sengaja kepada human immunodeficiency virus (HIV). PEP menghentikan seroconversion HIV—tempoh di mana badan mula menghasilkan tahap antibodi HIV yang boleh dikesan—dengan membunuh sel yang dijangkiti. Ringkasnya, jika diambil dengan segera, ubat-ubatan ini boleh menghalang HIV daripada menguasai sistem imun anda, yang, jika tidak dirawat, boleh membawa kepada penyakit AIDS. Agar PEP berkesan, ia mesti dimulakan dalam masa 72 jam selepas pendedahan yang mungkin.

Apakah PEP?

PEP ialah satu cara untuk membantu mencegah penularan HIV pada orang HIV-negatif yang mungkin baru-baru ini terdedah kepada virus itu. PEP terdiri daripada mengambil tiga ubat antiviral HIV selama 28 hari selepas terdedah kepada virus. Ubat-ubatan ini termasuk:

• Tenofovir
• Emtricitabine
• Raltegravir atau dolutegravir

Bekalan PEP selama tiga-lima hari biasanya mula-mula diberikan untuk kegunaan kecemasan, diikuti oleh baki dos 28 hari. PEP tidak boleh dikelirukan dengan PrEP, yang melibatkan pengambilan dua ubat HIV secara berterusan, sebelum, semasa, dan selepas kemungkinan terdedah kepada HIV.

Siapa yang Harus Menggunakannya?

PEP harus digunakan oleh sesiapa sahaja yang pernah mendapat pendedahan tunggal kepada virus HIV baru-baru ini. Situasi berisiko tinggi yang paling biasa adalah dalam konteks pekerjaan, seperti jarum jarum yang tidak disengajakan di hospital, atau konteks bukan pekerjaan, seperti pendedahan seksual atau penggunaan dadah suntikan.

Kumpulan lain yang mungkin memerlukan PEP ialah:

• Mereka yang telah diserang secara seksual
• Mereka yang tidak jelas sama ada pasangan seksual telah atau pernah terdedah kepada HIV
• Sesiapa yang terlibat dalam perkongsian jarum

Perlu diingat, jika anda hamil dan telah terdedah kepada HIV, doktor anda akan menetapkan PEP dengan raltegravir dan bukannya dolutegravir untuk mengehadkan risiko kecacatan kelahiran.

Bila Perlu Hubungi Doktor Anda

PEP sangat berkesan. Jika kesan sampingan bertahan lebih daripada dua minggu, hubungi profesional penjagaan kesihatan.

Kesan sampingan yang mungkin dari PEP termasuk:

• Keletihan
• Cirit-birit
• Loya
• Kekejangan perut
• Kembung perut
• sakit kepala
• Mimpi yang terang
• Insomnia
• Kemurungan
• Bertambah dahaga
• muntah-muntah

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan jika anda mengalami demam atau ruam semasa atau selepas penggunaan PEP, kerana ini mungkin tanda bahawa ubat tidak berkesan dan anda mengalami simptom pertama jangkitan HIV akut.

Gejala berikut mungkin menandakan fasa akut jangkitan HIV:

• Demam
• menggigil
• Ruam
• Berpeluh malam
• Sakit otot
• Sakit tekak
• Keletihan
• Nodus limfa bengkak
• Ulser mulut

Jika anda mengalami mana-mana gejala ini semasa menggunakan PEP, hubungi profesional penjagaan kesihatan dengan segera.

Bagaimana Anda Mengambil PEP?

PEP terdiri daripada tiga ubat yang anda ambil satu–dua kali sehari selama 28 hari. Sebaik-baiknya, dos pertama PEP hendaklah diberikan dengan segera, dalam masa dua jam tetapi tidak lewat daripada 72 jam selepas pendedahan, kerana keberkesanan PEP berkurangan dari semasa ke semasa.

Adalah penting untuk mengambil semua dos—pada masa yang betul dan dengan cara yang betul—untuk memberi PEP peluang terbaik untuk bekerja.

Membayar untuk PEP

PEP dilindungi oleh kebanyakan, jika tidak semua, pelan insurans. Jika anda terdedah kepada HIV semasa bekerja, pampasan pekerja mungkin meliputi rawatan ubat dadah anda. Tidak kira kaedah pendedahan anda, PEP harus dilindungi dan akan diberikan kepada anda oleh doktor anda atau profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Jika anda tidak mempunyai insurans, anda mungkin boleh memanfaatkan program bantuan pesakit syarikat ubat untuk membantu pembayaran.

Ujian Susulan

Jika anda menggunakan PEP, seorang profesional penjagaan kesihatan akan meminta anda menjadualkan temu janji susulan dalam masa 72 jam. Pelantikan anda akan termasuk:

• ujian HIV
• Pemantauan makmal untuk ketoksikan dadah
• Kaunseling

Ujian HIV berulang akan diperoleh 30 hari dan 90 hari selepas pendedahan. Ujian harus dilakukan menggunakan ujian HIV generasi keempat. Jika ujian generasi keempat tidak tersedia, ujian yang lebih lama boleh digunakan bersama dengan janji temu susulan yang lebih kerap untuk mengehadkan kemungkinan keputusan negatif palsu.

Ujian HIV berulang harus diperoleh pada enam minggu, 12 minggu, dan enam bulan minimum. Kadangkala ujian ulangan ini adalah tambahan kepada ujian pada 30 hari dan 90 hari.

Walaupun kadar HIV telah menurun dengan ketara dalam dekad yang lalu, penularan HIV masih menjadi kebimbangan. Untuk membantu mencegah jangkitan virus, adalah penting untuk menggunakan kondom, mengelakkan amalan seksual yang tidak selamat, mengambil langkah berjaga-jaga apabila bekerja di sekitar sampel cecair badan dan mengelakkan penggunaan peralatan yang tidak steril—termasuk jarum.

PEP tidak boleh digunakan sebagai cara biasa untuk mencegah penularan HIV, dan ia tidak menghalang penyebaran jangkitan seksual (STI) yang lain. Kondom, apabila digunakan dengan betul, adalah cara paling berkesan untuk mencegah HIV dan kebanyakan STI lain.

Perbualan terus terang tentang penggunaan kondom dan ujian STI bukan sahaja membantu dalam mencegah STI tetapi selalunya penting untuk kehidupan seks yang bahagia dan sihat. Jika anda atau orang tersayang mengesyaki bahawa anda telah bersentuhan dengan seseorang yang positif HIV, dapatkan rawatan perubatan segera.