Papillomatosis Pernafasan Berulang

Papillomatosis pernafasan berulang, atau RRP, adalah sejenis jangkitan HPV. RRP dicirikan oleh pertumbuhan ketuat dalam saluran pernafasan seseorang. Walaupun keadaan yang agak jarang berlaku, RRP boleh menyebabkan masalah kesihatan yang ketara kepada penghidap. Malah boleh membawa maut jika ketuat tumbuh cukup besar untuk menyekat saluran pernafasan sepenuhnya. RRP juga boleh menjadi sangat berbahaya jika jangkitan HPV jinak menjadi kanser.

RRP tidak sama dengan kanser tekak yang disebabkan oleh HPV. Walau bagaimanapun, RRP boleh menyebabkan kanser tekak.“Perbezaan utama ialah kehadiran berisiko rendah dan bukannya virus berisiko tinggi. Kebanyakan kanser tekak berkaitan HPV disebabkan oleh varian virus onkogenik (berisiko tinggi), tetapi RRP biasanya disebabkan oleh HPV-6 atau HPV-11. Kedua-dua jenis HPV ini dianggap berisiko rendah, kerana ia biasanya hanya menyebabkan ketuat dan jangkitan jinak lain di seluruh badan, termasuk alat kelamin.

simptom

RRP boleh menyebabkan pertumbuhan di mana-mana dalam saluran pernafasan manusia, dari hidung ke paru-paru. Pertumbuhan paling kerap berlaku di laring, terutamanya di sekitar pita suara. Oleh sebab itu, tanda-tanda awal RRP selalunya adalah suara serak dan perubahan vokal yang lain. Terdapat juga kemungkinan sesak nafas dan gejala saluran pernafasan yang lain. Gejala khusus RRP bergantung pada lokasi tumor.“”

berulang

Perjalanan masa tumor yang dikaitkan dengan RRP berbeza dari orang ke orang. Bagi sesetengah orang, ketumbuhan akan hilang dengan satu rawatan. Dalam yang lain, mereka akan kembali beberapa kali. Kambuhan sedemikian boleh berlaku selama beberapa minggu, bulan, atau tahun.

Jenis

Terdapat dua jenis RRP, juvenile-onset (JO-RRP) dan adult-onset (AO-RRP). RRP dianggap sebagai permulaan juvana selagi gejala mula muncul sebelum akil baligh. Walau bagaimanapun, kebanyakan jangkitan JO-RRP didiagnosis pada kanak-kanak lima tahun ke bawah.“”

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko AO-RRP adalah berbeza daripada JO-RRP. Kebanyakan jangkitan JO-RRP dianggap diperoleh secara perinatal. Dalam erti kata lain, sekitar masa kelahiran. Sebaliknya, faktor risiko untuk AO-RRP masih tidak diketahui, walaupun terdapat beberapa bukti perkaitan dengan seks oral.

Kerajaan AS menganggarkan bahawa RRP berlaku dalam 1.8 daripada setiap 100,000 orang dewasa dan 4.3 daripada setiap 100,000 kanak-kanak.“”

Akibat Jangka Panjang

Keterukan RRP berbeza-beza. Dalam sesetengah orang, RRP akan menyelesaikan dengan satu atau dua rawatan pembedahan untuk membuang tumor benigna yang disebabkannya. Pada orang lain, rawatan berulang akan diperlukan untuk menghilangkan ketuat apabila ia berulang. Sehingga kini, tiada rawatan perubatan yang diterima untuk RRP. Dengan kata lain, semua rawatan yang ada pada masa ini melibatkan pembedahan. Walau bagaimanapun, beberapa ubat sedang disiasat yang mungkin dapat mengehadkan perkembangan penyakit dalam kombinasi dengan pembedahan.

Pada orang yang RRP masih tidak dapat dikesan atau tidak dirawat dengan betul, terdapat kemungkinan tersumbat separa atau penuh saluran pernafasan dan juga kematian. Dalam keadaan yang jarang berlaku, lesi yang disebabkan oleh RRP juga boleh menjadi kanser. Ini nampaknya lebih biasa apabila RRP disebabkan oleh varian HPV selain HPV-11 atau HPV-6.

Langkah Berjaga-jaga Dating

Terdapat sangat sedikit kajian untuk mengkaji sama ada mempunyai RRP meletakkan pasangan seksual atau romantik seseorang berisiko untuk penyakit ini. Terdapat beberapa bukti bahawa kanak-kanak dan rakan kongsi orang dengan RRP tidak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan RRP sendiri. Walau bagaimanapun, lebih banyak data pasti diperlukan sebelum kesimpulan yang kukuh boleh dibuat tentang risiko seseorang dengan RRP menghantar HPV. Ini adalah benar terutamanya kerana penyelidikan sedia ada hanya mencari manifestasi klinikal RRP pada pasangan, dan bukannya tanda jangkitan HPV yang lain.

Pencegahan Dengan Vaksin HPV

Oleh kerana RRP paling kerap disebabkan oleh HPV-6 dan HPV-11, dua virus ketuat alat kelamin yang boleh dicegah oleh Gardasil dan Gardasil 9, terdapat cadangan bahawa penggunaan meluas vaksin HPV juga boleh membantu mencegah RRP. Tambahan pula, vaksinasi dengan Gardasil mungkin bukan sahaja memberikan perlindungan langsung terhadap pemerolehan AO-RRP melalui seks oral atau pendedahan lain. Ia juga mungkin memberikan perlindungan masa depan terhadap JO-RRP pada generasi akan datang dengan mengurangkan risiko ketuat alat kelamin semasa kehamilan.

Nota: Cervarix tidak akan disyorkan untuk mencegah RRP. Ia disasarkan kepada hanya dua jenis HPV yang menyebabkan kanser dan bukan jenis yang menyebabkan RRP dan ketuat alat kelamin.