Pembedahan Lengan Gastrik: Apa yang Dijangkakan pada Hari Pembedahan

Pembedahan lengan gastrik, juga dikenali sebagai “gastrektomi lengan,” ialah prosedur di mana sebahagian besar perut dikeluarkan untuk menggalakkan penurunan berat badan yang cepat. Prosedur ini biasanya dilakukan di hospital di bawah bius am dan pembedahan biasanya mengambil masa antara 40 dan 70 minit.

Jika anda berfikir tentang pembedahan lengan gastrik, adalah idea yang baik untuk memahami perkara yang berlaku pada hari prosedur. Ia boleh membantu untuk mengetahui garis masa perkara yang mungkin anda alami serta-merta sebelum, semasa dan selepas pembedahan.

Sebelum Pembedahan

Seperti halnya dengan semua pembedahan besar, sebelum pembedahan lengan gastrik bermula, penyedia penjagaan kesihatan perlu memastikan badan anda bersedia. Di dalam bilik pra-operasi, anda akan mengadakan perundingan dan penilaian terakhir. Berikut ialah pecahan cepat:

• Tanda-tanda vital seperti tekanan darah, kadar pernafasan, kadar jantung dan suhu badan akan diperiksa.

• Berat juga akan diukur.

• Tahap oksigen akan diperiksa menggunakan alat yang dipanggil oksimeter nadi.

• Titisan intravena (IV), yang akan menghantar ubat yang diperlukan dan anestesia, dilampirkan.

• Antikoagulan, yang merupakan ubat penipisan darah, diberikan.

• Anestesia akan membuat anda tidur untuk pembedahan; anda akan berunding dengan pakar bius, yang akan menentukan dos terbaik.

Semasa berunding dengan pakar bius, anda akan mendapat peluang terakhir untuk bertanya sebarang soalan; jangan teragak-agak untuk menyuarakan ini kepada kakitangan perubatan. Sebelum anda dibawa ke bilik pembedahan, anda juga akan diminta mengosongkan pundi kencing anda, menanggalkan pakaian dan memberikan apa-apa barang berharga kepada orang yang anda sayangi.

Semasa Pembedahan

Selalunya, pembedahan lengan gastrik dilakukan secara laparoskopi—iaitu, menggunakan kamera yang boleh ditarik balik dan mengeluarkan tisu melalui tiub yang diletakkan di dalam badan anda. Semua diberitahu, kira-kira 75 hingga 80% daripada perut dikeluarkan, dengan bahagian selebihnya dibentuk menjadi kantung.“”

Ini mengurangkan jumlah makanan yang boleh anda makan pada satu masa, sementara juga mengurangkan selera makan dan rasa lapar secara keseluruhan. Kerja ini dilakukan oleh pakar bedah yang pakar dalam pembedahan penurunan berat badan, serta kakitangan sokongan.

Bagaimana ia dilakukan? Berikut ialah pecahan cepat:“”

Sedasi

Anda terlebih dahulu akan ditidurkan supaya pembedahan tidak dirasai; ia tidak dilakukan dengan pesakit terjaga. Selain daripada cubitan apabila anda disambungkan ke IV, anda tidak akan berasa sakit. Apabila anda sampai ke bilik pembedahan, anda juga akan disambungkan ke mesin yang memantau tanda-tanda vital, serta alat pernafasan untuk membantu anda bernafas.

hirisan

Potongan kecil dibuat ke dalam dinding perut, untuk membolehkan laparoskop, alat pembedahan, dan tiub ke perut. Pada 15 milimeter (mm), yang terbesar ialah port pengekstrakan perut yang terletak di atas dan di sebelah kanan pusar anda, diikuti dengan port kamera 12 mm di sebelah kirinya.

Beberapa hirisan lain yang lebih kecil membenarkan alat untuk membantu meletakkan hati dan melakukan operasi.

Pemeriksaan

Sebelum bekerja dengan bersungguh-sungguh, pakar bedah memerhati kawasan tersebut melalui laparoskop, kemudian mula memisahkan bekalan darah dari bahagian perut untuk dikeluarkan. Ini adalah langkah penting yang memastikan prosedur yang selamat.

Membahagikan Perut

Sebaik sahaja bekalan darah dibahagikan, tiub khas, dipanggil tiub Bougie diletakkan di dalam perut untuk berfungsi sebagai pengukur bahagian yang tinggal di dalam badan. Kemudian, stapler khusus digunakan untuk membelah perut kepada dua.

Membentuk Kantung

Selepas memastikan bahagian perut yang tinggal—kira-kira 20% hingga 25% daripada bahagian asal—diikat dengan betul, tisu yang selebihnya dibawa keluar melalui lubang pengekstrakan perut.

Setelah prosedur selesai, hirisan dibalut dan ditutup. Kadangkala, tiub yang mengalir melalui hidung ke perut akan dibiarkan masuk untuk membolehkan pakar bedah masuk ke kawasan tersebut bagi memastikan ia sembuh dengan baik.

Selepas Pembedahan

Memandangkan skop pembedahan lengan gastrik, tidak hairanlah anda boleh menjangkakan tinggal satu hingga dua malam di hospital selepas pembedahan lengan gastrik.“Ini adalah masa yang kritikal kerana pakar bedah anda perlu memastikan bahawa tiada komplikasi dan perut anda sembuh dengan baik.

Anda akan merasakan sedikit kesakitan dan pedih selepas pembedahan. Anda akan diberikan ubat penahan sakit sepanjang penginapan anda.

Apakah rupa pemulihan di hospital? Bilakah anda boleh pulang? Berikut ialah garis masa kasar:“”

Pindah ke Pemulihan Selepas Pembedahan

Pesakit biasanya dibawa ke bilik pemulihan selepas pembedahan sebaik sahaja mereka mula bangun daripada bius, walaupun kadangkala mereka sudah berada di sana apabila mereka bangun.

Pundi kencing anda akan disambungkan ke kateter semasa prosedur, dan ini biasanya akan dibiarkan sehingga hari selepas pembedahan (kadang-kadang lebih lama). Setelah pernafasan kembali normal, bersama-sama dengan tanda-tanda vital lain, anda akan dipindahkan ke bilik pemulihan yang dipantau.

Di Bilik Pemulihan yang Dipantau

Sebelum anda dibawa ke bilik hospital biasa, anda akan berada di dalam bilik yang direka khas untuk memantau anda semasa anda pulih. Kebanyakan pesakit berada di sini sekurang-kurangnya sehari selepas pembedahan.

Sepanjang tempoh ini dan sepanjang penginapan di hospital, anda perlu memakai stoking mampatan khusus untuk membantu peredaran darah dan mencegah pembekuan darah. Jika semuanya kelihatan baik dari segi pemulihan, anda kemudiannya akan dipindahkan ke bilik hospital biasa.

Pemulihan Dalam Hospital

Semasa anda semakin pulih, anda perlu melakukan beberapa aktiviti. Anda akan diminta untuk bangun dari katil dan berjalan-jalan—biasanya dengan bantuan—pada petang hari pembedahan. Selain itu, sepanjang berada di hospital, anda akan diminta untuk berjalan di sekitar dewan dengan kerap.

Pada masa ini juga, anda akan diminta menggunakan instrumen yang dipanggil spirometer insentif yang mengukur pernafasan anda. Seperti yang akan diarahkan kepada anda, adalah penting untuk menarik 10 nafas dalam-dalam ke dalam peranti ini sekali setiap jam.

Menguji

Sebelum anda pulang ke rumah, pakar bedah anda perlu memastikan bahawa pembedahan berjaya dan badan anda pulih dengan baik.

Beberapa ujian penting dilakukan, termasuk panel metabolik penuh setiap 12 jam untuk hari pertama selepas pembedahan, dan sekali sehari selepas itu. Ini menilai kesihatan darah, hati dan buah pinggang, yang kesemuanya merupakan penanda penting bagi pembedahan yang berjaya.

Di samping itu, jika pakar bedah anda percaya terdapat risiko pembekuan darah, mereka akan menggunakan pemantauan ultrasound. Mereka juga akan melihat tanda-tanda kebocoran dari kantung yang baru dibentuk.

Pelepasan

Jika tiada tanda-tanda komplikasi, dan penyembuhan sedang berjalan dengan sihat, anda boleh pulang ke rumah. Seperti yang dinyatakan, pesakit biasanya memerlukan dua malam di hospital untuk pemulihan.

Semasa keluar, anda akan diberi banyak panduan tentang diet dan senaman yang penting untuk hasil yang berjaya. Atur perjalanan pulang, dan pastikan anda datang semula untuk temu janji susulan (biasanya kira-kira dua minggu selepas itu).

Diet Selepas Pembedahan

Memandangkan pembedahan berlaku pada perut, ia akan mengambil sedikit masa sebelum anda boleh makan makanan pejal. Seperti yang anda akan nasihatkan, diet selepas pembedahan semasa pemulihan awal adalah berasaskan cecair dan sangat rejimen:

• 24 jam pertama di hospital adalah sangat sukar, dan anda tidak akan boleh makan atau minum apa-apa pada masa ini. Anda akan mendapat nutrisi dan cecair melalui IV.

• Hari kedua selepas pembedahan adalah apabila, kecuali komplikasi, anda akan dibenarkan minum air dan jus jernih.

• Semasa keluar, anda akan mendapat kaunseling penuh tentang diet berasaskan cecair yang perlu anda ikuti. Anda tidak akan boleh makan makanan pejal selama sekurang-kurangnya dua minggu dan hanya apabila pakar bedah telah menganggapnya selamat.

Adalah sangat penting untuk anda mematuhi arahan pakar bedah anda berkaitan dengan diet dan senaman. Pembedahan lengan gastrik, dengan sendirinya, tidak menyebabkan penurunan berat badan; sebaliknya, ia menetapkan syarat untuk hasil yang berjaya berdasarkan perubahan yang anda perlu buat. Pastikan anda jelas tentang apa yang patut anda makan, minum dan lakukan selepas pembedahan.

Walaupun prospek pembedahan penurunan berat badan mungkin menakutkan, adalah penting untuk diingat bahawa prosedur ini sangat selamat dan sangat berjaya dalam mempromosikan hasil yang positif. Ia amat berjaya dalam memerangi bukan sahaja obesiti dan pelbagai keadaan yang berkaitan, sambil menggalakkan kualiti hidup yang lebih sihat.

Boleh diterima dengan baik, tidak hairanlah bahawa ini adalah bentuk pembedahan bariatrik yang paling popular yang dilakukan di AS dan di luar negara. Walaupun jalan menuju hasil yang baik hanya bermula dengan pembedahan lengan gastrik, dengan penyedia penjagaan kesihatan yang betul dan sokongan daripada orang tersayang, ia boleh menjadi langkah pertama dalam perjalanan yang penting.