Masalah tidur adalah perkara biasa di kalangan mereka yang mempunyai Penyakit Parkinson (PD). Jika anda menghidap Parkinson dan mengalami kurang tidur, adalah penting untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, kerana merawat gejala berkaitan tidur anda boleh meningkatkan kesejahteraan keseluruhan anda.
Langkah pertama dalam menangani masalah tidur anda ialah menentukan puncanya. Jika anda mengalami PD awal atau pertengahan, kemungkinan masalah tidur anda melibatkan sekurang-kurangnya satu daripada yang berikut: insomnia, mengantuk siang hari yang berlebihan, pergerakan kaki yang gelisah atau goyah pada waktu malam, mimpi sengit yang dikaitkan dengan gangguan tingkah laku REM, atau tidur yang kurang baik disebabkan oleh kemurungan. Walaupun anda memerlukan bantuan perubatan profesional untuk menentukan perkara yang menyebabkan masalah tidur anda, perkara berikut akan membantu anda memahami perkara yang mungkin berlaku.
:max_bytes(150000):strip_icc()/senior-woman-sleeping-512455744-5b0471c78e1b6e00368c8f85.jpg)
Insomnia
Jika anda mengalami insomnia, maka anda mungkin mengalami kesukaran untuk tidur nyenyak. Mereka yang mengalami insomnia mengalami masalah untuk tidur, dan mungkin hanya tidur selama beberapa jam pada satu masa. Makmal (polysomnographic dan electroencephalographic [EEG]) kajian tidur telah menunjukkan bahawa penghidap Parkinson, yang tidak tertekan, menunjukkan penurunan dalam tidur nyenyak, terlalu banyak tidur ringan serta peningkatan dalam pemecahan tidur dan berjaga malam berganda.
Mengantuk Siang Berlebihan (EDS)
Mengantuk pada siang hari yang berlebihan adalah perkara biasa dalam kedua-dua peringkat awal dan pertengahan PD dan mungkin berkaitan dengan insomnia. Jika anda tidak dapat tidur nyenyak, anda akan berasa mengantuk pada waktu siang. Ubat Parkinson juga boleh menyumbang kepada rasa mengantuk yang berlebihan. Ia juga mungkin mengalami “serangan tidur” siang hari yang tiba-tiba dan tidak dapat ditahan, yang merupakan kesan sampingan yang jarang berlaku daripada agonis dopamin seperti pramipexole dan ropinirole serta dos yang tinggi bagi mana-mana ubat dopaminergik.
Gangguan Pergerakan Anggota Badan Berkala dan Sindrom Kaki Resah
Adakah anda sering merasakan keinginan yang tidak tertahankan untuk menggerakkan kaki anda pada waktu malam untuk mendapatkan keselesaan? Jika ya, anda mungkin mengalami sindrom kaki resah (RLS). Keadaan ini boleh dikaitkan dengan PLMD (pergerakan anggota badan berkala). PLMD menyebabkan pergerakan berirama perlahan pada kaki dan kaki, manakala sindrom kaki gelisah menyebabkan lebih banyak sensasi yang tidak menyenangkan berkedut pada kaki. Sememangnya, jika anda sering menggerakkan kaki anda, anda mungkin akan bangun sepanjang malam, mengehadkan keupayaan anda untuk tidur malam yang nyenyak. Pergerakan anggota badan secara berkala adalah perkara biasa pada orang dewasa yang lebih tua serta mereka yang menghidap Parkinson. Sindrom kaki gelisah kerap memberi kesan kepada orang dewasa pertengahan umur dan lebih tua sebagai tambahan kepada orang yang mempunyai PD.
Gangguan Tingkah Laku Tidur REM (RBD)
Gangguan tingkah laku tidur REM (RBD) boleh menyebabkan anda melakonkan mimpi ganas, dan juga boleh menyukarkan untuk mendapatkan tidur malam yang nyenyak. Tidur REM, atau tidur pergerakan mata yang cepat, adalah bentuk tidur nyenyak di mana anda mempunyai mimpi yang paling sengit. Biasanya, apabila anda bermimpi semasa tidur REM, impuls saraf ke otot anda disekat supaya anda tidak dapat melakonkan impian anda. Dalam gangguan tingkah laku REM, penyekatan impuls otot tidak lagi berlaku, jadi anda bebas untuk melakonkan impian anda. Walaupun anggaran berbeza-beza secara mendadak, kira-kira 50 peratus pesakit PD dianggarkan mengalami kehilangan sebahagian atau keseluruhan otot atonia semasa tidur REM.
Gangguan Pernafasan Berkaitan Tidur
Jika anda mengalami disfungsi autonomi, anda juga berkemungkinan besar mengalami apnea tidur. Mujurlah, kebanyakan gangguan tidur yang berkaitan dengan pernafasan tidak biasa di kalangan mereka yang menghidap Parkinson.
Tidur dan Kemurungan dalam Penyakit Parkinson
Kemurungan dilihat pada kira-kira 40% pesakit PD semasa penyakit mereka. Kebanyakan orang yang mengalami kemurungan, termasuk pesakit PD, juga akan mengalami masalah dengan tidur. Dalam kemurungan, tidur tidak menyegarkan anda seperti dulu, atau anda bangun terlalu awal pada waktu pagi. Mimpi untuk orang yang tertekan juga berbeza–ia jarang berlaku dan sering menggambarkan satu imej.
Masalah Tidur di Peringkat Kemudian PD
Sebagai tambahan kepada keadaan yang telah disebutkan, semasa peringkat akhir PD, anda juga mungkin mengalami masalah tidur yang berkaitan dengan dos ubat yang lebih tinggi, seperti halusinasi.
Sebanyak 33% pesakit Parkinson semasa peringkat pertengahan dan akhir gangguan mengalami halusinasi, berkaitan dengan kesan sampingan ubat. Halusinasi cenderung berlaku secara visual (melihat perkara yang tidak benar-benar ada) daripada mendengarnya (mendengar perkara yang tidak benar-benar ada). Mereka sering dikaitkan dengan mimpi yang jelas.