Kyphoplasty: Cara Menyediakan

Kyphoplasty (juga dikenali sebagai “pembesaran vertebra”) ialah prosedur pembedahan invasif minimum yang merawat patah tulang mampatan tulang belakang yang berkaitan dengan osteoporosis, pertumbuhan tumor atau kecederaan.“Bergantung pada kes, kyphoplasty boleh dilakukan semasa pesakit ditidurkan, atau semasa mereka terjaga dan di bawah bius tempatan.

Ia biasanya pembedahan pesakit luar. Kebanyakannya boleh pulang pada hari yang sama. Pesakit yang terlibat dan berpengetahuan adalah penting untuk kejayaan prosedur. Jika anda sedang mempertimbangkan kyphoplasty atau dijadualkan menjalaninya, anda perlu memahami perkara yang perlu disediakan untuk pembedahan ini.

Lokasi

Kyphoplasty bukanlah pembedahan terbuka dan bergantung pada teknik invasif minimum. Pakar bedah menggunakan belon khusus untuk mencipta ruang pada tulang yang patah, kemudian mengisi rongga itu dengan simen tulang untuk mengukuhkan dan membaiki kawasan tersebut.

Dalam keadaan ini, ia dijalankan sama ada di wad pembedahan atau pusat pesakit luar hospital atau klinik. Bagaimanakah persediaan untuk prosedur ini? Walaupun mungkin terdapat beberapa variasi, harapkan untuk mencari yang berikut.

• Meja bedah: Apabila pasukan perubatan bersedia, anda akan diminta untuk baring menghadap ke atas meja pembedahan. Jika anda menerima anestesia tempatan (di mana anda berjaga semasa prosedur), agen kebas akan digunakan secara topikal. Anda akan terpikat dengan mesin yang menghantar ubat untuk menidurkan anda dalam kes anestesia am.

• Mesin X-ray: Pengimejan digunakan sepanjang prosedur untuk membantu membimbing kerja pakar bedah. Biasanya, pendekatan yang dipanggil fluoroskopi digunakan; ini melibatkan penggunaan mesin sinar-X untuk menggambarkan patah dan lokasi instrumen.

• Trocar: Ini adalah jarum khusus yang dipandu oleh pengimejan ke kawasan masalah. Belon pembedahan diletakkan dan ditiup melalui peranti ini. Belon kemudiannya dikempiskan dan dikeluarkan, dan kemudian simen tulang dimasukkan melalui trocar.

• Simen tulang: Walaupun terdapat beberapa bahan yang berbeza digunakan, biasanya bahan yang dipanggil polymethylmethacrylate, atau PMMA, digunakan. Sebelum ini atau alternatif mengeras dalam badan, ia kelihatan seperti ubat gigi.

• Pemantau jantung: Terutamanya jika anda menjalani prosedur menggunakan anestesia am, penyedia penjagaan kesihatan selalunya perlu memantau kadar jantung dan tekanan darah anda. Ini memberitahu mereka jika terdapat sebarang masalah semasa prosedur.

• Pemantau oksigen: Menjejaki tahap oksigen dan aktiviti paru-paru anda boleh menjadi sangat penting apabila anestesia am digunakan.

• Titisan intravena: Anda mungkin akan disambungkan pada tiub yang menyampaikan anestesia am semasa pembedahan.

Apa yang hendak dipakai

Dalam kebanyakan kes, anda akan dibenarkan untuk pulih di rumah, jadi biasanya anda tidak perlu membuat persediaan untuk tinggal di hospital (iaitu, ini mungkin perlu dalam beberapa kes). Seperti yang anda akan dinasihatkan, walau bagaimanapun, anda perlu memikirkan apa yang anda boleh dan tidak boleh pakai pada hari pembedahan. Berikut adalah beberapa petua:“–

• Pakai pakaian yang lebih longgar yang terutamanya selesa dipakai. Walaupun jahitan biasanya tidak diperlukan untuk kyphoplasty, anda masih tidak mahu muncul dalam pakaian yang ketat.

• Tanggalkan pengilat kuku atau akrilik jika anda menggunakannya.

• Langkau barang kemas, kerana anting-anting, cincin, rantai atau kepingan lain mungkin menjejaskan pengimejan atau menghalang kemajuan pembedahan.

• Kekal bebas bau dan jangan gunakan sebarang minyak wangi atau pewangi pada hari prosedur.

Makanan dan minuman

Memandangkan kyphoplasty bukanlah pembedahan terbuka, hanya beberapa sekatan pemakanan yang biasanya diperlukan untuk menyediakannya. Seperti yang akan diberitahu oleh pembekal penjagaan kesihatan anda, bagaimanapun, langkah berjaga-jaga tertentu perlu diambil dalam enam jam terakhir sebelum prosedur. Biasanya, inilah yang anda boleh jangkakan:

• Jangan makan apa-apa jenis makanan
• Elakkan kebanyakan minuman, termasuk jus, kopi, krim dan susu
• Anda boleh meneguk air atau cecair jernih semasa mengambil ubat

Ubat-ubatan

Dalam perundingan sebelum kyphoplasty, anda dan kakitangan perubatan akan meneliti ubat-ubatan yang ditetapkan, di kaunter dan herba yang anda ambil. Secara umumnya, anda boleh mengambil sebarang ubat yang ditetapkan seperti biasa; walau bagaimanapun, sesetengah penyedia penjagaan kesihatan mungkin meminta anda mengubah suai dos atau berhenti mengambil ubat penipisan darah, seperti:

• Ibuprofen (Advil, Motrin dan lain-lain)
• Naproxen (Aleve)

• Aspirin

• Coumadin, Jantoven (warfarin)
• Lovanox (enoxaparin)

Adalah sangat penting untuk anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda dengan tepat apa yang anda ambil. Datang ke perundingan anda yang disediakan dengan senarai semua preskripsi dan ubat bebas kaunter, serta sebarang suplemen herba, yang anda ambil.

Di samping itu, semasa anda bersedia untuk kyphoplasty, anda mungkin dinasihatkan untuk mengambil suplemen kalsium dos tinggi setiap hari dan diberi ubat pengukuhan tulang, anti-osteoporosis, termasuk:

• Actonel (risedronat)
• Boniva (ibandronate)
• Fosamax (alendronate)
• Reclase (asid zoledronik)

Walaupun penyedia penjagaan kesihatan biasanya tidak akan menetapkan sebarang ubat khas untuk disediakan untuk pembedahan, pada hari pembedahan anda mungkin diberi beberapa ubat untuk membantu prosedur. Untuk membantu mencegah jangkitan, anda mungkin perlu mengambil (atau akan diberikan) antibiotik, dan, di samping anestesia, sesetengah orang mungkin memerlukan ubat untuk membantu menguruskan loya.

Apa yang perlu dibawa

Semasa bermalam di hospital biasanya tidak diperlukan untuk kyphoplasty, anda masih perlu memastikan anda mempunyai semua yang anda perlukan. Apa yang perlu anda miliki bersama? Apakah penyusunan yang perlu dibuat? Terdapat beberapa.

• Pemandu: Anda mungkin akan berasa gelisah selepas pembedahan dan mengambil ubat untuk menguruskan kesakitan, jadi anda mesti mempunyai seseorang untuk memandu anda pulang. Jika orang tersayang atau rakan tidak dapat melakukannya, berbincang dengan kakitangan klinik atau hospital untuk mengatur pengangkutan.

• Maklumat insurans: Dalam kebanyakan kes, klinik atau hospital akan mempunyai ini dalam fail; walau bagaimanapun, tidak rugi untuk mempunyai kad insurans anda.

• Peralatan mandian: Terutamanya jika penginapan semalaman dijangkakan, adalah idea yang baik untuk menyediakan peralatan mandian bersama-sama. Dalam sesetengah situasi, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mahu terus memerhati anda selama sehari selepas pembedahan.

• Ubat yang anda ambil: Seperti yang dinyatakan di atas, adalah penting untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang apa yang anda ambil. Melainkan dinasihatkan sebaliknya, bawa senarai sebarang ubat atau suplemen yang anda ambil bersama.

Perubahan Gaya Hidup Pra-Op

Kyphoplasty jarang sekali merupakan rawatan pertama bagi patah tulang belakang, jadi anda mungkin sudah menjalani beberapa bentuk terapi dalam masa bersedia untuk prosedur tersebut. Khususnya, terapi fizikal biasanya ditunjukkan sebelum dan selepas pembedahan anda sebagai sebahagian daripada rejimen yang lebih luas untuk menguruskan kesakitan yang sedia ada dan mencegahnya daripada menjadi lebih teruk.

Inilah perkara yang boleh ditekankan dalam kerja ini.“–

• Senaman aerobik yang selamat: Kecergasan fizikal yang baik akan sentiasa meningkatkan hasil pembedahan dan boleh membantu mengurangkan masa pemulihan. Anda akan diberi nasihat tentang aktiviti yang selamat, lembut, tetapi berkesan yang boleh anda lakukan untuk melatih badan anda sebagai persediaan. Senaman akuatik dan berjalan kaki amat popular.

• Elakkan aktiviti berbahaya: Semasa anda cuba meningkatkan kesihatan anda, pastikan anda tidak meletakkan punggung anda dalam bahaya. Jangan lakukan senaman yang membebankannya, seperti crunches atau sit-up.

• Regangan: Pakar terapi fizikal juga boleh mengesyorkan regangan yang boleh anda lakukan untuk membantu dengan kesakitan. Menggabungkan rutin tetap berdasarkan bimbingan mereka juga boleh membantu mengurangkan masa pemulihan selepas pembedahan.

• Senaman menanggung berat: Dengan bimbingan ahli terapi fizikal anda-dan bergantung pada tahap kesakitan anda-anda mungkin juga ingin melakukan beberapa latihan menanggung berat yang menjurus kepada menguatkan belakang.

Masalah sakit belakang, seperti yang berkaitan dengan mampatan tulang belakang, boleh menjadi sangat mencabar untuk diuruskan, dan kyphoplasty hanyalah salah satu daripada banyak pendekatan yang digunakan. Seperti yang dilakukan hari ini, prosedur ini boleh menjadi sangat berkesan dalam menguruskan gejala sakit dan memulihkan kestabilan pada tulang belakang.

Walaupun terdapat beberapa risiko, ia juga sangat selamat; menurut American Academy of Neurological Surgeons, kyphoplasty untuk osteoporosis hanya mempunyai kadar komplikasi 3%.“–

Seberkesan dan selamat—walaupun boleh diterima dengan baik—masih bukan perkara luar biasa untuk berasa cemas atau bimbang tentangnya. Pastikan anda menimbang dengan teliti keputusan anda dan belajar seberapa banyak yang anda boleh tentang pilihan anda. Bagi kebanyakan orang, prosedur ini telah menyebabkan kurang kesakitan, mobiliti yang lebih baik dan kualiti hidup yang lebih baik.