Bagaimana Autisme Dirawat

Setiap orang yang mengalami gangguan spektrum autisme (ASD) mempunyai keperluan yang berbeza, jadi pilihan rawatan terbaik akan sentiasa individu. Autisme tidak boleh diubati, jadi matlamatnya adalah untuk membantu seseorang memperoleh dan mengasah kemahiran, serta menavigasi kehidupan seharian dengan lebih baik, termasuk sekolah, kerja, perhubungan, dll. Ini mungkin termasuk, tetapi pastinya tidak terhad kepada, terapi fizikal, terapi tingkah laku, terapi pertuturan, dan ubat preskripsi.

Ini ialah kawasan yang terdapat banyak tuntutan rawatan yang tidak disokong, jadi ia boleh menjadi sukar untuk dinavigasi. Seperti segala-galanya, sentiasa pertimbangkan sumber maklumat yang anda terima dan bekerjasama rapat dengan doktor anda atau anak anda untuk menentukan rawatan yang perlu dicuba, cara ia berfungsi dan perubahan yang mungkin perlu dipertimbangkan.

Terapi Khusus

Di AS, kanak-kanak di bawah umur sekolah yang telah didiagnosis dengan gangguan spektrum autisme layak mendapat perkhidmatan intervensi awal (EI). Ini adalah program percuma, dalam rumah dan/atau berasaskan prasekolah yang merangkumi program dan terapi pendidikan yang disokong.

Jika anak anda berumur lebih daripada 5 atau 6 tahun, rawatan serupa akan ditawarkan melalui daerah sekolah anda dan agensi lain. Jika anak anda tidak ditawarkan perkhidmatan ini, terpulang kepada anda untuk bertanya mengapa.

Selalunya, anak anda akan diberikan sekurang-kurangnya rawatan berikut pada tahap tertentu (percuma):

• Terapi pertuturan: Jika anak anda bukan lisan, ini mungkin akan memberi tumpuan kepada kemahiran komunikasi asas; jika ia adalah lisan, ia mungkin lebih tertumpu kepada pragmatik pertuturan (keupayaan untuk menggunakan bahasa dalam suasana sosial).

• Terapi pekerjaan: Ini boleh terdiri daripada integrasi tulisan tangan dan deria kepada bermain dan terapi kemahiran sosial, bergantung pada ahli terapi, keperluan dan jumlah masa yang ada.

• Terapi fizikal: Sebaik-baiknya, ahli terapi fizikal akan menggunakan kemahiran motor kasar dalam suasana sosial seperti gim atau rehat.

• Terapi kemahiran sosial: Biasanya ditawarkan oleh ahli terapi pertuturan atau pekerjaan, terapi kemahiran sosial mengajar kanak-kanak autisme (biasanya dalam situasi kumpulan) cara berinteraksi dengan sewajarnya dengan berkongsi, bekerjasama, bergilir-gilir, bertanya dan menjawab soalan, dan sebagainya.

Anak anda juga mungkin menerima analisis tingkah laku gunaan (ABA), sama ada secara individu atau dalam konteks “bilik darjah autisme.” Ia adalah salah satu rawatan tertua dan paling dikaji sepenuhnya yang dibangunkan khusus untuk autisme. ABA ialah sistem latihan berasaskan ganjaran yang sangat intensif yang menumpukan pada pengajaran kemahiran dan tingkah laku tertentu, seperti tugas harian. Jika mana-mana terapi khusus autisme ditawarkan oleh sekolah anda dan/atau dilindungi oleh insurans anda, ini mungkin satu-satunya.

Terapi Persendirian

Sekolah dan program intervensi awal sangat jelas bahawa, walaupun mereka mesti menyediakan perkhidmatan, mereka tidak perlu menawarkan perkhidmatan terbaik. Oleh itu, ramai ibu bapa yang berkemampuan sering mendapatkan terapi tambahan untuk anak-anak mereka. Jika anda meneruskan ini, anda perlu menyemak sama ada sebarang terapi persendirian akan dilindungi oleh insurans atau jika anda perlu membayar keluar dari poket.

Terapi tingkah laku biasanya akan termasuk ABA, tetapi terdapat banyak bentuk lain. Sesetengah jenis, seperti terapi tindak balas penting, mungkin tidak tersedia berhampiran anda atau dibiayai oleh insurans anda.

Terapi perkembangan termasuk masa lantai, SERTS, dan campur tangan pembangunan perhubungan (RDI). Mereka membina daripada minat, kekuatan, dan tahap perkembangan kanak-kanak sendiri untuk meningkatkan kemahiran emosi, sosial dan intelek.

Terapi perkembangan selalunya berbeza dengan terapi tingkah laku, yang paling sesuai digunakan untuk mengajar kemahiran khusus seperti mengikat kasut, memberus gigi, dsb. Terapi bermain dan terapi rekreasi sering dikumpulkan dengan terapi perkembangan.

preskripsi

Ubat-ubatan boleh membantu menguruskan gejala autisme dan keadaan yang berkaitan. Ubat-ubatan ini ditetapkan oleh penyedia penjagaan kesihatan dan selalunya dilindungi oleh insurans dengan diagnosis rasmi.

Untuk Kebimbangan dan Kemurungan

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ditetapkan untuk kebimbangan, kemurungan dan/atau gangguan obsesif-kompulsif (OCD), yang mungkin mengiringi gangguan spektrum autisme. SSRI termasuk yang berikut:

• Prozac (fluoxetine) mempunyai petunjuk FDA untuk kedua-dua kemurungan pada kanak-kanak berumur 8 tahun dan lebih tua dan OCD pada kanak-kanak 7 tahun ke atas.
• Lexapro (escitalopram) diluluskan oleh FDA untuk kanak-kanak yang mengalami kemurungan yang berumur 12 tahun ke atas.
• Luvox (fluvoxamine) diluluskan oleh FDA untuk kanak-kanak berumur 8 tahun ke atas dengan OCD.
• Zoloft (sertraline) diluluskan oleh FDA untuk kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas dengan OCD.
• Anafranil (clomipramine) diluluskan oleh FDA untuk kanak-kanak berumur 10 tahun ke atas dengan OCD.

Wellbutrin (bupropion) berfungsi secara berbeza daripada SSRI dan mungkin ditetapkan untuk orang dewasa yang mengalami kemurungan dan gejala lain, tetapi tidak diluluskan untuk kegunaan pediatrik.“”

Untuk Isu Tingkah Laku

Ubat antipsikotik mungkin disyorkan jika tingkah laku berbahaya atau di luar kawalan. Dua antipsikotik generasi baru mempunyai petunjuk untuk gangguan autistik:

• Risperdal (risperidone) diluluskan oleh FDA untuk kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas.

• Abilify (aripiprazole) diluluskan untuk kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas.

Kedua-duanya diluluskan oleh FDA untuk merawat kerengsaan pada kanak-kanak autisme.

Ubat antipsikotik generasi pertama yang lebih tua termasuk haloperidol, thioridazine, fluphenazine, dan chlorpromazine. Mereka kadangkala digunakan di luar label untuk gejala dan tingkah laku autistik, tetapi boleh mempunyai kesan sampingan yang serius, seperti sedasi, kekejangan otot dan pergerakan yang tidak normal.

Pemulihan Rumah dan Gaya Hidup

Selain rawatan profesional, sesetengah keluarga memilih untuk memberikan terapi seni kepada anak-anak autistik mereka, terapi haiwan (cth, menunggang kuda, anjing servis), urutan tengkorak, homeopati dan banyak lagi. Sebilangan kecil daripada ini dikaji dengan baik berbanding dengan simptom utama autisme, tetapi banyak keluarga percaya terapi ini memberi perbezaan yang positif untuk anak-anak mereka.

Kanak-kanak yang mempunyai autisme selalunya mempunyai keengganan terhadap pelbagai jenis makanan, dan orang yang mempunyai autisme lebih berkemungkinan mempunyai sensitiviti makanan, alahan makanan atau gejala gastrousus. Adalah mencabar untuk memastikan anak anda mendapat nutrisi yang mencukupi, dan isu gastrousus mungkin memburukkan lagi tingkah laku dan gejala autisme. Adalah baik untuk berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, yang mungkin merujuk anda kepada pakar diet untuk mendapatkan nasihat.

Perubatan Pelengkap dan Alternatif (CAM)

Pusat Kesihatan Pelengkap dan Integratif Kebangsaan (NCCIH) meringkaskan bukti kajian pelbagai terapi alternatif untuk ASD.

• Tiada bukti: Secretin, oksigen hiperbarik, chelation, dan agen antikulat tidak mempunyai bukti bahawa ia membantu penghidap ASD, dan ia mungkin berbahaya.

• Beberapa bukti: Melatonin mungkin berguna untuk penghidap ASD yang mengalami masalah tidur.

• Tidak jelas: Asid lemak Omega-3, akupunktur, amalan berasaskan kesedaran, terapi urutan, oksitosin

Diet khas telah dicadangkan untuk penghidap ASD, termasuk diet bebas gluten, bebas kasein (GFCF). Tiada penyelidikan yang kukuh dan berulang menunjukkan bahawa autisme disebabkan oleh makanan tertentu atau boleh disembuhkan melalui perubahan pemakanan dalam apa jua bentuk.

Diet ketogenik karbohidrat yang tinggi lemak dan sangat rendah digunakan untuk beberapa jenis epilepsi. Walaupun ia mungkin digunakan untuk individu dengan autisme yang mengalami sawan, orang itu perlu dipantau dengan teliti oleh pasukan penjagaan kesihatan untuk status pemakanan mereka dan kesan sampingan yang lain.

Tiada peta jalan tunggal untuk perjalanan yang merawat seseorang yang mempunyai autisme. Mencari kursus yang betul mungkin tidak mudah, dan biasanya memerlukan percubaan dan kesilapan. Walau bagaimanapun, pengetahuan adalah kuasa-dan ketabahan penting. Peguambela untuk anak anda, dan diri anda, seberapa banyak yang anda boleh. Bantuan tersedia yang boleh meningkatkan kehidupan dengan autisme. Dan ingat, jika anda menjaga kanak-kanak, remaja atau dewasa dengan autisme, anda juga mempunyai keperluan.