Ubat Antipsikotik Olanzapine Digunakan dalam Demensia

Olanzapine (Zyprexa) adalah salah satu daripada kumpulan ubat antipsikotik yang lebih baru yang dipanggil antipsikotik atipikal. Ubat jenis ini dilihat sebagai pilihan yang lebih baik untuk penghidap Alzheimer daripada ubat antipsikotik lama yang lain. Walau bagaimanapun, Zyprexa tidak diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS untuk rawatan psikosis pada orang dewasa yang lebih tua dengan demensia.

Olanzapine tergolong dalam kategori ubat yang dipanggil psikotropik—ubat yang menjejaskan minda. Ubat antipsikotik ialah ubat psikotropik yang merawat gejala skizofrenia seperti halusinasi, paranoia, dan khayalan.

Apakah Ubat Antipsikotik Atipikal?

Ubat antipsikotik atipikal dipanggil untuk membezakan antara antipsikotik yang lebih baru ini dan antipsikotik konvensional yang lain, seperti chlorpromazine (Thorazine, Ormazine) dan haloperidol (Haldol). Ubat antipsikotik atipikal mula diperkenalkan pada tahun 1980-an. Zyprexa telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) pada tahun 1996.“”

Ubat antipsikotik atipikal mempunyai beberapa perbezaan yang berbeza dan telah dipasarkan sebagai ubat yang mempunyai lebih sedikit kesan sampingan neurologi utama seperti simptom ekstrapiramidal dan kadar tardive dyskinesia yang rendah. Antipsikotik atipikal diluluskan untuk rawatan skizofrenia tetapi juga ditetapkan untuk orang yang mengalami gangguan bipolar dan dalam rawatan pergolakan dan psikosis dalam demensia.“”

Kesan Sampingan Zyprexa

Kesan sampingan biasa termasuk:

• Selsema atau batuk biasa
• Cirit-birit
• Pening
• Mengantuk atau berlebihan
• Mulut kering
• Meningkatkan selera makan atau berat badan
• Loya atau muntah

Kesan sampingan neurologi yang lebih serius termasuk:

• Gejala ekstrapiramidal—gegaran, distonia, Parkinsonisme, akinesia (kehilangan pergerakan sukarela), akathisia (kegelisahan, pergolakan)

• Tardive dyskinesia—pergerakan tidak disengajakan pada mulut, lidah, muka, batang badan, dan anggota badan. Risiko meningkat dengan penggunaan yang berpanjangan.

Pilihan Pentadbiran Zyprexa

Tablet Zyprexa boleh didapati sebagai tablet yang boleh diambil sekali sehari, dalam kekuatan 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg dan 20 mg, . Ubat boleh diambil dengan atau tanpa makan. Tiada pemantauan darah rutin diperlukan.

Zyprexa juga boleh didapati dalam formulasi yang larut dalam mulut, dalam 5 mg, 10 mg, 15 mg, dan 20 mg kekuatan, serta melalui suntikan intramuskular (tembakan).

Pastikan anda membaca arahan preskripsi dengan teliti. Tanya ahli farmasi atau doktor anda tentang apa sahaja yang anda tidak pasti.

Amaran Mengenai Zyprexa dan Penghidap Demensia

Orang yang mengalami demensia yang mengambil ubat antipsikotik, termasuk Zyprexa, mempunyai peningkatan risiko kematian mengejut. Penyelidikan mendapati kebanyakan kematian tersebut berkaitan sama ada dengan keadaan kardiovaskular (kegagalan jantung) atau jangkitan (radang paru-paru). Walau bagaimanapun, menetapkan ubat tersebut mungkin masih sesuai untuk pesakit yang mendatangkan bahaya kepada diri mereka sendiri atau orang lain dan berada dalam kesusahan yang mendalam.“”

Walaupun Zyprexa tidak diluluskan untuk merawat orang dewasa yang lebih tua dengan psikosis berkaitan demensia, kadangkala ia ditetapkan “luar label” (tidak seperti yang diluluskan oleh FDA) dengan matlamat untuk mengurangkan masalah tingkah laku atau psikosis yang ketara. Jika ubat antipsikotik digunakan dalam situasi ini, ia sepatutnya selepas pendekatan bukan ubat lain dicuba dan selepas mengesahkan bahawa tingkah laku itu menimbulkan bahaya kepada orang yang mengalami demensia atau orang di sekelilingnya, atau paranoia dan khayalan mereka benar-benar menyedihkan bagi mereka.“”

Ubat Antipsikotik Atipikal Lain

Ubat antipsikotik atipikal lain termasuk yang berikut:

• quetiapine (Seroquel)
• risperidone (Risperdal)
• aripiprazole (Abilify)
• clozapine (Clozaril)
• pimavanserin (Nuplazid)

Setiap ubat ini mempunyai kesan dan kesan sampingan yang berbeza untuk orang awam dan juga bagi mereka yang mempunyai penyakit Alzheimer.

Kesimpulan Umum

Secara amnya diakui bahawa walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan, pengelakan-atau penggunaan dengan pemantauan yang teliti oleh doktor-diminta apabila mempertimbangkan Zyprexa untuk orang yang mengalami demensia.“”