Nama Jenama lwn Levothyroxine Generik

Seperti kebanyakan orang, anda mungkin mempunyai tabiat meminta ubat generik yang setara untuk menjimatkan wang. Tetapi jika anda mengambil levothyroxine, ubat utama yang digunakan untuk merawat hipotiroidisme, anda mungkin ingin memikirkan semula pilihan ini.

Levothyroxine dijual di bawah beberapa nama jenama, termasuk Synthroid, Levoxyl, Unithroid, dan Levothroid. Versi generik levothyroxine juga tersedia. Tetapi terdapat beberapa kontroversi tentang sama ada ia berkesan dan boleh dipercayai seperti versi jenama.

Artikel ini menerangkan bagaimana potensi boleh berbeza antara jenama dan versi generik levothyroxine. Ia juga menerangkan kemungkinan akibat penukaran, serta apabila produk berjenama adalah pilihan terbaik.

Persediaan Levothyroxine

Levothyroxine ialah versi sintetik (buatan manusia) tiroksin, atau T4, hormon utama yang dibuat dan dikeluarkan oleh kelenjar tiroid anda. Levothyroxine ditetapkan untuk orang yang mempunyai tiroid yang tidak aktif, keadaan yang dikenali sebagai hipotiroidisme.

Kebanyakan ubat boleh didapati dalam bentuk jenama dan sediaan generik. Persediaan berjenama biasanya yang pertama terdapat di pasaran. Selepas satu tempoh masa, pengeluar lain dibenarkan membuat versi generik ubat yang sama.

Walaupun bahan aktif adalah sama, bahan tidak aktif yang ditambahkan untuk meningkatkan penyerapan, memelihara dadah, atau menambah warna mungkin berbeza. Persediaan generik mungkin lebih murah untuk pesakit dan ahli farmasi.

Empat persediaan jenama levothyroxine yang terdapat di Amerika Syarikat untuk rawatan hipotiroidisme telah diuji dengan teliti. Mereka diketahui boleh dipercayai dan berkesan.

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) juga telah meluluskan penggunaan levothyroxine generik, yang dibuat oleh beberapa syarikat farmaseutikal yang berbeza.

Konsistensi Dadah

Kebanyakan ubat berjenama tidak banyak berbeza daripada ubat generik mereka, jadi bertukar antara kedua-duanya bukanlah satu isu. Levothyroxine, bagaimanapun, adalah salah satu daripada segelintir pengecualian. Versi berbeza dalam dua cara utama:

Potensi

Pengeluar apa-apa penyediaan levothyroxine mesti memastikan bahawa ubat mereka berada dalam 5% daripada potensi yang dinyatakan, yang mesti antara 95% dan 105%, mengikut FDA. Ini memberi ruang untuk perbezaan kecil tetapi bermakna antara produk levotrioksin.

Memandangkan FDA membenarkan variasi sedemikian, mudah untuk berfikir bahawa ia tidak akan membuat banyak perbezaan jenis yang anda ambil. Tetapi levothyroxine mempunyai apa yang dipanggil “tingkap terapeutik sempit,” bermakna rawatan mesti diperhalusi untuk mencapai kesan yang diingini.

Potensi satu pilihan levothyroxine mungkin kelihatan berbeza sedikit daripada yang lain. Tetapi perbezaan itu boleh menambah sehingga bersamaan mana-mana sahaja daripada kira-kira setengah pil kurang kepada keseluruhan pil lebih daripada dos yang anda inginkan dalam tempoh seminggu—walaupun anda mengambil dos biasa anda seperti yang ditetapkan.

Itu boleh mempengaruhi pengurusan penyakit tiroid anda secara dramatik.

Jika anda bertukar daripada jenama-nama kepada penyediaan generik, anda mungkin perasan bahawa anda tidak berasa baik pada ubat generik. Dan anda mungkin mengalami gejala hipotiroidisme atau hipertiroidisme, seperti keletihan, kebas atau kesemutan di tangan anda, sakit seluruh badan dan kulit kering.

Walaupun potensi ubat boleh mencetuskan gejala ini, ia juga boleh dicetuskan oleh:

• Berapa banyak levothyroxine tersedia untuk diserap oleh badan anda
• Jumlah levothyroxine yang beredar dalam badan anda selepas dos

Bahan-bahan lain

Pengisi dan bahan tambahan seperti pewarna, gluten dan laktosa juga kurang konsisten dalam generik berbanding pilihan jenama kerana ia berasal daripada pengeluar yang berbeza. Jika ini membimbangkan anda, minta ahli farmasi anda untuk mendapatkan senarai ramuan dalam ubat yang anda preskripsi.

Ramuan yang ditambahkan pada ubat biasanya dianggap “tidak aktif” atau “tidak aktif.” Tetapi kajian mendapati bahawa bahan-bahan tidak aktif ini kadangkala boleh mengurangkan keberkesanan ubat tertentu.

Mereka juga boleh menimbulkan masalah kepada orang yang mempunyai alahan atau sensitiviti.

Jenama lwn Generik: Apa Yang Dikatakan Penyelidikan

Menurut pembentangan pada mesyuarat tahunan Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika pada 2017, Synthroid dikaitkan dengan hasil makmal hormon perangsang tiroid (TSH) yang jauh lebih baik daripada levothyroxine generik.

Penulis kajian melihat pesakit hipotiroidisme antara Januari 2008 dan Mac 2016 yang dimulakan sama ada Synthroid atau levothyroxine generik dalam tempoh setahun selepas didiagnosis.

Semasa susulan mereka, hasil makmal TSH terakhir adalah “di luar julat” untuk 22.6% pesakit yang mengambil levothyroxine generik dan 20.9% untuk mereka yang mengambil Synthroid. Dengan kata lain, Synthroid menghasilkan hasil yang lebih baik.

Secara amnya, bagaimanapun, kajian yang membandingkan formulasi generik dan jenama levothyroxine gagal untuk menunjukkan secara pasti kelebihan satu penyediaan berbanding yang lain.

Sebagai contoh, satu kajian 2017 terhadap lebih 80,000 pesakit tiroid baharu mendapati bahawa mereka yang mengambil sama ada jenama atau levothyroxine generik selama setahun mempunyai risiko yang sama untuk masalah kardiovaskular yang memerlukan kemasukan ke hospital (seperti serangan jantung dan strok).

Terdapat banyak laporan anekdot tentang orang yang telah beralih kepada formulasi jenama dan berasa lebih baik sebagai hasilnya. Anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda apa yang mereka buat mengenai laporan ini.

Pertimbangan Khas

Atas sebab kesihatan, levothyroxine generik mungkin bukan pilihan yang lebih baik untuk orang yang:

• Pernah menghidap kanser tiroid. TSH yang turun naik, yang boleh berlaku daripada penggantian hormon tiroid yang tidak konsisten, boleh menjejaskan keupayaan tubuh untuk mencegah kanser daripada kembali. Bincangkan pilihan rawatan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

• Mempunyai alahan tertentu, keadaan pencernaan atau yang mempunyai masalah penyerapan dadah. Dalam kes ini, Tirosint—pilihan gel lembut yang mengandungi levothyroxine, gelatin, gliserin dan air—mungkin disyorkan. Walau bagaimanapun, ambil perhatian bahawa ubat ini mahal dan tidak ditetapkan secara meluas. Dan syarikat insurans anda mungkin tidak melindunginya.

Apabila Levothyroxine Tidak Mencukupi

Sama ada mereka mengambil nama jenama atau bentuk generik levothyroxine, sesetengah orang terus mengalami gejala hipotiroidisme walaupun TSH mereka normal.

Penambahan “monoterapi” T3 kepada T4 boleh menghasilkan kawalan simptom dan kualiti hidup yang lebih baik. Jika penyediaan tiroid anda nampaknya tidak membantu, buat temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk membincangkan penyelesaian.

Ringkasan

Kebanyakan ubat berjenama tidak banyak berbeza daripada ubat generik mereka, jadi menukar antara kedua-duanya bukanlah satu isu. Levothyroxine, bagaimanapun, adalah pengecualian.

Apabila sesetengah orang cuba menukar daripada nama jenama kepada generik (selalunya untuk menjimatkan wang), mereka mengalami keletihan, kebas atau kesemutan di tangan mereka, sakit seluruh badan atau kulit kering. Orang lain tidak sesuai dengan formulasi generik, terutamanya kerana masalah kesihatan yang sedia ada. Untuk membuat keputusan terbaik, rujuk penyedia penjagaan kesihatan anda.

Jika anda berasa sihat dan ujian darah anda stabil pada bentuk generik levothyroxine, dengan segala cara, teruskan menggunakan penyediaan itu. Anda lebih berkemungkinan mengalami kesan buruk dengan menukar kepada produk berjenama.

Ingat bahawa tiada siapa yang mengenali tubuh anda seperti anda. Dan anda perlu menjadi peguam bela terbaik anda sendiri, bekerja bersama penyedia penjagaan kesihatan yang akan mendengar anda dan membimbing anda kepada penyelesaian yang betul.