Apa yang Perlu Tahu Mengenai Dupixent (Dupilumab)

Dupixent (dupilumab) ialah ubat suntikan pertama yang diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan AS (FDA) untuk merawat dermatitis atopik sederhana hingga teruk, juga dikenali sebagai ekzema, bagi mereka yang berumur enam tahun ke atas. Ia disuntik secara subkutan di paha atau perut bawah setiap dua minggu. Ia juga boleh digunakan dalam kombinasi dengan terapi steroid topikal atau sendiri. Di samping itu, Dupixent (dupilumab) boleh digunakan untuk merawat serangan asma yang teruk pada mereka yang berumur 12 tahun dan lebih tua yang asma perlu dikawal lebih lanjut. Orang dewasa yang mempunyai rinosinusitis kronik dengan polip hidung juga boleh menggunakan Dupixent (dupilumab) untuk rawatan.

Kegunaan

Dupixent (dupilumab) ialah ubat biologi, yang bermaksud ia berfungsi pada seluruh badan untuk mengubah cara sistem imun anda berfungsi. Ia adalah antibodi monoklonal manusia—iaitu, sejenis antibodi yang dicipta dalam makmal.

Sebaik sahaja disuntik dan diserap ke dalam aliran darah, ia mengikat ke tapak dok tertentu yang akhirnya menyekat tindakan dua protein messenger (interleukin-4 dan interleukin-13).

Dupilumab juga telah menunjukkan faedah lain. Dalam dua ujian fasa tiga selama 16 minggu, ubat itu didapati dapat mengurangkan gejala kebimbangan dan kemurungan dan meningkatkan kualiti hidup.“”

Sebelum Mengambil

Dermatitis atopik

Dermatitis atopik biasanya boleh diuruskan dengan penjagaan kulit yang baik, penyingkiran pencetus dan faktor yang memburukkan, dan rawatan topikal seperti krim dan salap steroid preskripsi. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mencuba rawatan ini sebelum mempertimbangkan Dupixent.

Dupixent adalah pilihan untuk kes ekzema sederhana hingga teruk yang berterusan. Ia juga merupakan pilihan alternatif untuk pesakit yang tidak boleh menggunakan rawatan lain tertentu. Walau bagaimanapun, ubat ini bukan untuk semua orang dan, pada masa ini, ia benar-benar dikhaskan untuk mereka yang mengalami gejala yang ketara dan tidak mempunyai pilihan lain.

Asma

Asma boleh dikawal menggunakan pelbagai ubat. Salah satu langkah pertama untuk merawat asma adalah untuk mengelakkan pencetus dan mencari cara untuk menguruskan gejala. Apabila rawatan tambahan diperlukan berdasarkan cadangan pembekal penjagaan kesihatan, Dupixent boleh digunakan untuk mengawal keradangan dalam paru-paru dan meningkatkan fungsi paru-paru.

Rinosinusitis kronik dengan Polip Hidung

Rinosinusitis adalah keadaan biasa yang menyebabkan keradangan saluran hidung dan sistem sinus. Rhinosinusitis boleh dikaitkan dengan alahan, dan ia biasanya memberi kesan kepada mereka yang mempunyai masalah asma dan pergigian serta mereka yang merokok. Dupixent boleh digunakan untuk mengecutkan polip hidung dan merawat keradangan yang berkaitan dengan Rhinosinusitis. Ia boleh digunakan untuk membantu mereka yang menghidap polip hidung mengelakkan pembedahan. Pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membantu anda membuat keputusan dengan lebih baik sama ada Dupixent boleh berguna untuk merawat polip hidung anda.

Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang semua keadaan kesihatan anda, terutamanya jika anda mempunyai masalah mata, jangkitan parasit atau asma. Juga, pastikan anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda sama ada anda hamil, menyusukan bayi, atau dijadualkan untuk menerima sebarang vaksinasi. Dengan sejarah perubatan yang lengkap, mereka boleh menentukan sama ada ubat itu adalah rawatan yang sesuai untuk anda.

Dos

Dermatitis atopik

Menurut pengilang, anda akan menerima dos “pemuatan” awal dua suntikan (diberikan di tapak yang berbeza). Bagi remaja kurang daripada 132 paun (60 kilogram), dos awal ialah 400 miligram (mg) yang diberikan dalam dua hingga 200 mg suntikan.“”

Bagi remaja yang mempunyai berat lebih daripada 132 paun, dan bagi mereka yang berumur lebih dari 18 tahun tanpa mengira berat badan, dos awal ialah 600 mg yang diberikan dalam suntikan dua-300 mg.

Selepas dos awal, Dupixent disuntik sekali setiap minggu: 200 mg dalam satu suntikan untuk remaja di bawah 132 paun, dan 300 mg untuk remaja lebih 132 paun dan mereka yang berumur lebih dari 18 tahun, tanpa mengira berat badan.

Asma

Semasa merawat asma, mereka yang berumur 12 tahun ke atas diberi dua suntikan 200mg setiap satu, iaitu dos pertama 400mg. Selepas suntikan pertama, 200mg diambil setiap minggu. Pilihan lain yang perlu anda bincangkan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda ialah suntikan pertama 600mg, yang akan diberikan dalam dua suntikan 300mg. Selepas dos pertama, 300mg diambil setiap minggu. Sesetengah pesakit yang mengambil kortikosteroid oral atau dengan dermatitis atopik sederhana hingga teruk bersama morbid harus bermula dengan dos 600mg dan kemudian dos 300mg diambil setiap minggu.

Rinosinusitis kronik dengan Polip Hidung

Pesakit dewasa perlu menyuntik 300mg setiap minggu untuk merawat rinosinusitis dan polip hidung

Cara Mengambil dan Menyimpan

Ubat disuntik di bawah kulit ke dalam lapisan lemak di bawah (subcutaneously). Penyedia penjagaan kesihatan atau jururawat anda boleh membimbing anda atau orang tersayang melalui cara melakukan ini dengan yakin dari keselesaan rumah anda.

Walaupun ini adalah langkah asas untuk diikuti, anda harus sentiasa mengikuti, dan menunda, arahan khusus yang diberikan kepada anda oleh pembekal penjagaan kesihatan anda.

1. Keluarkan ubat dari peti sejuk (jika berkenaan) dan biarkan ia mencapai suhu bilik.
2. Basuh tangan anda dan bersihkan kawasan suntikan dengan swab alkohol. Tanggalkan penutup jarum dari picagari. Jangan sentuh jarum.
3. Cubit lipatan kulit di sekitar tapak suntikan. Ini boleh menjadi paha atau perut (lebih daripada dua inci dari pusar) untuk pentadbiran sendiri, atau lengan atas jika orang lain memberi anda suntikan.
4. Masukkan jarum pada sudut 45 darjah ke dalam lipatan kulit. Lepaskan lipatan dan perlahan-lahan tolak pelocok pada picagari untuk mentadbir keseluruhan dos. (Dupixent adalah pra-ukur.)
5. Lepaskan pelocok dan keluarkan picagari. Buang picagari dalam bekas yang diluluskan.

Kebanyakan orang menjadi sangat selesa dengan proses itu selepas beberapa kali.

Kesan sampingan

Anda mungkin mengalami kerengsaan kulit di tempat suntikan. Luka pada atau sekitar bibir dan seluruh mulut (herpes mulut) juga telah dilaporkan pada pengguna Dupixent.

Adalah penting untuk menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera jika anda mengalami masalah penglihatan, sakit mata atau kerengsaan mata yang teruk.

Hentikan pemberian ubat dan dapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami simptom tindak balas alahan seperti gatal-gatal, ruam kulit dengan atau tanpa demam, nodus limfa bengkak, sakit sendi, menggaru, atau rasa sakit umum.

Anda mungkin mengalami kesan sampingan yang tidak disenaraikan di sini, jadi pastikan anda menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda dengan sebarang masalah atau kebimbangan.

Amaran dan Interaksi

Disebabkan oleh kesan ke atas sistem imun seseorang, dinasihatkan supaya tiada sesiapa yang mengambil ubat ini menerima sebarang vaksinasi hidup (cth, vaksin selesema semburan hidung atau vaksin zoster).“”

Sesetengah orang membina antibodi kepada ubat, yang berlaku apabila badan menghasilkan protein untuk meneutralkan atau menghalang kesan biologi ubat. Ini mungkin disyaki jika seseorang berhenti bertindak balas terhadap Dupixent dan boleh disahkan dengan ujian darah.