Urut dan Pengurusan Tisu Parut

Pakar terapi fizikal biasanya menggunakan urutan tisu parut untuk membantu mengubah suai tisu parut yang telah berkembang dalam tisu yang cedera. Anda mungkin menjalani terapi fizikal jenis ini selepas anda mengalami kecederaan yang mengakibatkan pembentukan tisu parut, termasuk:

• Pembedahan
• Patah
• Kecederaan tisu lembut seperti terseliuh dan terikan

Artikel ini menerangkan bagaimana tisu parut berkembang dan teknik yang terlibat dalam menguruskannya.

Apakah Tisu Parut?

Kolagen (protein yang terdapat dalam otot, tulang, dan tisu lain) membentuk tisu parut. Selepas kecederaan, badan anda meletakkan kolagen yang akan menjadi tisu sihat yang normal.

Kolagen yang terbentuk dalam keadaan biasa dan sihat sejajar untuk memberikan kekuatan tisu anda. Walau bagaimanapun, sel kolagen yang terbentuk sebagai tindak balas kepada kecederaan melakukannya secara rawak. Lapisan sporadis ini membawa kepada pembentukan tisu parut.

Tisu parut boleh berkembang hampir di mana-mana di dalam badan. Beberapa contoh bagaimana tisu parut muncul termasuk:

• Selepas pembedahan: Tisu parut akan berkembang di mana hirisan pembedahan berada. Contohnya, jika otot dan tendon dipotong atau dibaiki, tisu parut akan tumbuh di sana.

• Selepas kecederaan otot: Dalam koyak hamstring atau koyak rotator cuff, tisu parut akan berkembang dalam otot apabila ia sembuh.

• Selepas patah tulang: Tisu parut tulang, dipanggil kalus, akan terbentuk pada tulang selepas patah tulang.

Adakah Tisu Parut Kekal?

Tisu parut bukanlah lekapan kekal dalam badan. Selepas ia terbentuk dan sembuh, parut mesti diubah suai. Pelarasan ini perlu supaya tisu baru boleh bertolak ansur dengan tekanan dan daya yang biasanya dialami oleh badan dalam sehari.

Pengubahsuaian adalah penting untuk memastikan bahawa tisu anda yang cedera memperoleh semula julat pergerakan, kekuatan dan mobiliti yang normal. Kegagalan untuk pembentukan semula tisu parut dengan betul boleh menyebabkan kehilangan mobiliti dan kontraktur sendi (pemendekan dan pengetatan gentian yang menyukarkan pergerakan).

Teknik Pengurusan Tisu Parut

Jika anda mengalami tisu parut selepas kecederaan atau pembedahan, ahli terapi fizikal (PT) anda mungkin melakukan urutan parut pada tisu yang cedera untuk membantu proses pembentukan semula. Mereka juga mungkin mengarahkan anda atau ahli keluarga cara mengurut tisu parut dengan betul.

Di samping itu, mengurut parut yang tidak sembuh boleh membukanya dan membawa kepada bakteria dan jangkitan dalam badan anda. Itu perkara yang buruk.

Pelinciran

Biasanya, PT menggunakan sedikit pelinciran semasa urutan parut seperti minyak bayi, losyen atau minyak vitamin E. Pelinciran memastikan parut dan kulit fleksibel dan lembut semasa urutan tisu parut.

Urut Geseran Silang

Satu kaedah urutan parut yang berkesan dipanggil geseran silang atau urutan geseran melintang. Teknik ini melibatkan penggunaan satu atau dua jari untuk mengurut di sepanjang garis parut.

PT biasanya menggunakan urutan geseran silang untuk merawat yang berikut:

• Tendonitis
• Ketegangan otot
• Ligamen terseliuh

Teknik ini dilakukan selama lima hingga 10 minit. Jika diarahkan berbuat demikian, anda mungkin boleh melakukan urutan tisu parut pada diri anda dua hingga tiga kali sehari.

Pelepasan Myofascial

Myofascial pelepasan (MFR) menguruskan tisu parut dan lekatan yang mungkin menyertainya. Teknik ini melibatkan penggunaan tangan untuk mengurut kulit dan tisu di bawahnya di sekitar parut.

Pergerakan adalah perlahan, dan jumlah daya biasanya ringan. PT anda boleh merasakan sekatan tisu, dipanggil fascia, dalam pelbagai arah. Mereka kemudiannya boleh berusaha untuk meningkatkan pergerakan ke arah yang terhad tersebut.

Urut Tisu Parut Berbantu Alat

Teknik yang agak baru yang digunakan dalam terapi fizikal dipanggil mobilisasi tisu lembut berbantukan instrumen (IASTM). Teknik ini menggunakan instrumen keluli tahan karat khas pelbagai bentuk dan saiz untuk mengurut dan menggerakkan tisu.

PT anda mungkin menggunakan teknik ini dengan menggosok tisu parut anda dengan alat, dengan itu “memecahkan” tisu tersebut. Walau bagaimanapun, penggunaan IASTM adalah baru. Oleh itu, kajian saintifik yang teliti kurang untuk menentukan sama ada ia bermanfaat.

Regangan

Kaedah standard lain untuk membantu merombak tisu parut ialah senaman regangan dan fleksibiliti. Regangan boleh membantu memanjangkan tisu yang cedera dan meningkatkan pergerakan keseluruhannya.

Meregangkan tisu parut mungkin merupakan komponen penting dalam pemulihan anda. Kebanyakan PT bersetuju bahawa regangan berpanjangan, beban rendah (perlahan, regangan sederhana diadakan untuk masa yang lama) adalah perlu untuk membantu anda mengubah suai sepenuhnya tisu parut.

Pengurusan Parut Selepas Patah

Tisu parut dalam tulang dipanggil kalus. Ia hadir selama empat hingga 12 minggu selepas patah tulang.

Jika anda telah patah tulang dan telah memulakan terapi fizikal, ahli terapi anda boleh mengurut tisu di atasnya berhampiran kalus. Teknik ini membantu memulihkan mobiliti normal. Jika anda telah menjalani pembedahan untuk membaiki tulang yang patah, urutan parut pada hirisan anda juga boleh membantu.

Satu lagi cara untuk meningkatkan pembentukan kalus dalam tulang adalah dengan melakukan senaman menahan berat. Tulang tumbuh sebagai tindak balas kepada tekanan yang diletakkan di atasnya (hukum Wolff).

Adakah Sains Menyokong Urut Tisu Parut?

Jadi apakah yang ditunjukkan oleh kesusasteraan saintifik tentang urutan tisu parut? Meta-analisis 2012 meneliti 10 kajian tentang urutan tisu parut.

Ia mendapati bahawa teknik dan aplikasi adalah pelbagai, dan kebanyakan kajian adalah lemah. Kajian itu menyimpulkan bahawa sementara urutan parut nampaknya berfungsi secara anekdot, terdapat bukti yang terhad untuk menyokongnya.

Itu tidak bermakna urutan parut tidak akan berkesan untuk anda. Jika ia berasa baik dan membantu anda bergerak dengan lebih baik, maka ia berkesan. Perlu diingat bahawa ini mungkin bukan penggunaan terbaik masa anda (atau wang penjagaan kesihatan) jika anda mempunyai tisu parut yang perlu dibentuk semula.

Ringkasan

Urut tisu parut adalah satu bentuk pemulihan yang menggunakan tarikan dan regangan untuk mengubah suai tisu parut. Urutan parut membantu anda mendapatkan semula mobiliti dan kekuatan pada tisu anda yang rosak.

PT menggunakan pelbagai teknik dalam urutan parut. Selain itu, mereka mungkin mengarahkan anda cara melakukan latihan itu sendiri, di rumah.

Urut parut mempunyai sedikit bukti untuk menyokongnya, tetapi itu tidak bermakna ia tidak berkesan. Secara anekdot, ramai orang telah mendapati bahawa urutan parut membantu mereka bergerak dengan lebih baik.

Untuk keselamatan, luka anda hendaklah ditutup sepenuhnya sebelum memulakan urutan parut. Jadi, sebelum anda menerima urutan parut, pastikan anda menyemak dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada ia sesuai dalam situasi anda.