Punca dan Faktor Risiko Sifilis

Sifilis ialah jangkitan seksual (STI) yang disebabkan oleh bakteria berbentuk lingkaran yang dipanggil Treponema pallidum. Ia biasanya berjangkit melalui sentuhan dengan kudis semasa pertemuan seksual dengan orang yang dijangkiti. Seorang ibu juga boleh menyampaikannya kepada anaknya semasa mengandung.

Terdapat faktor risiko tertentu yang meningkatkan peluang anda untuk dijangkiti sifilis. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut tentang mereka dan cara bakteria dihantar dari satu orang ke orang seterusnya supaya anda boleh mengambil langkah berjaga-jaga untuk melindungi diri anda.

Punca Biasa

Hubungan seksual adalah cara utama orang mendapat sifilis. Ibu mengandung juga boleh menyampaikannya kepada bayinya.

Hubungan Seksual

Penularan jangkitan sifilis secara seksual berlaku apabila kulit atau tisu mukosa bersentuhan dengan kudis ulseratif terbuka yang dikenali sebagai chancre. Bentuk corkscrew bakteria membolehkan ia meresap ke dalam membran mukus mulut, faraj, atau rektum atau memasuki pecahan mikroskopik pada kulit.

Jika ia tidak dirawat, sifilis akan melalui empat peringkat jangkitan: primer, sekunder, terpendam dan tertier.

Risiko dan cara penghantaran boleh berbeza mengikut peringkat:

• Semasa sifilis primer, penyakit ini disebarkan dengan bersentuhan dengan kudis yang mungkin bulat padat atau tidak menyakitkan.
• Semasa sifilis sekunder, penyakit ini boleh disebarkan dengan bersentuhan dengan ruam sekunder.
• Semasa sifilis terpendam, tiada tanda-tanda simptom dan jangkitan secara amnya tidak boleh merebak.
• Semasa sifilis tertier, penyakit ini telah merebak ke organ lain dan berkemungkinan sangat menular pada ketika ini.

Sifilis tidak boleh dijangkiti melalui tempat duduk tandas, sentuhan biasa, atau penggunaan bersama peralatan atau barang penjagaan diri. Ini kerana T. pallidum mempunyai cangkerang rapuh yang tidak mempunyai komponen yang diperlukan untuk mengekalkannya di luar badan untuk masa yang lama.

Ibu kepada Anak

Penghantaran sifilis perinatal, juga dikenali sebagai sifilis kongenital, berlaku apabila bakteria sifilis dalam ibu hamil menembusi plasenta yang mengelilingi janin yang sedang berkembang.

Walaupun ini boleh berlaku semasa mana-mana peringkat kehamilan, kemungkinannya adalah paling tinggi semasa separuh kedua. Risiko penularan berbeza mengikut peringkat jangkitan ibu.

Faktor Risiko Gaya Hidup

Walaupun sifilis boleh menjejaskan sesiapa sahaja, terdapat beberapa faktor risiko yang boleh meningkatkan kemungkinan jangkitan anda.

Antara faktor risiko yang paling biasa ialah:

• Penggunaan kondom yang tidak konsisten: Ini adalah punca utama penularan dalam semua kumpulan. Menurut kajian oleh CDC, hanya sekitar 24% wanita dan 33% lelaki antara umur 15 dan 44 tahun menggunakan kondom secara konsisten.

• Berbilang pasangan seks: Ini meletakkan anda berisiko disebabkan peningkatan peluang pendedahan. Ini benar terutamanya dalam kalangan rakan kongsi tanpa nama yang bertemu di platform dalam talian.

• Gay, biseksual dan lelaki lain yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM): Individu ini menyumbang kira-kira separuh daripada jangkitan sifilis primer dan sekunder di Amerika Syarikat. Kerentanan fisiologi—seperti kerapuhan tisu rektum—dan kadar HIV yang tinggi meletakkan MSM pada risiko yang lebih tinggi berbanding dengan rakan sebaya heteroseksual.

• Penggunaan dadah secara suntikan telah menimbulkan beberapa wabak STI. Walaupun sifilis jarang berjangkit melalui pendedahan darah ke darah, penggunaan dadah suntikan boleh menjejaskan pertimbangan dan meningkatkan risiko keganasan seksual atau pertukaran seks dengan dadah.

Mengelakkan Saringan

Mungkin salah satu halangan terbesar untuk mengesan dan merawat jangkitan sifilis ialah mengelakkan saringan STI. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab.

Sesetengah orang mungkin tidak menjalani ujian kerana kekurangan akses kepada penjagaan kesihatan, sementara yang lain mungkin tidak mengetahui garis panduan pemeriksaan.

Orang lain mungkin secara aktif mengabaikan mereka. Sebab untuk mengelakkan ujian boleh termasuk stigma atau ketakutan untuk menerima diagnosis HIV serentak. Ini diterjemahkan kepada peningkatan risiko jangkitan, serta jangkitan semula.

Kajian 2015 dari University of California, Los Angeles melaporkan bahawa antara 6% dan 8% MSM yang sebelum ini dijangkiti sifilis mengalami jangkitan berulang dalam tempoh dua tahun. Ramai daripada mereka yang telah menangguhkan ujian sehingga jangkitan sekunder mengakui bahawa mereka sama ada tidak mahu tahu atau takut untuk mengetahui keputusannya.

Lelaki muda Afrika Amerika adalah 62% kurang berkemungkinan untuk diuji jika mereka mengaitkan STI dengan maksiat, rasa malu, najis atau kelemahan watak. Hari ini, kadar sifilis di kalangan orang Afrika Amerika hampir lima kali ganda berbanding orang kulit putih.

Garis Panduan Pengujian

CDC kini mengesyorkan ujian sekurang-kurangnya sekali setahun untuk sifilis, klamidia dan gonorea untuk semua lelaki gay, lelaki biseksual dan lelaki lain yang melakukan hubungan seks dengan lelaki yang aktif secara seksual.

Semua orang yang aktif secara seksual dengan HIV juga harus disaring untuk STI ini pada lawatan awal penjagaan HIV mereka dan sekurang-kurangnya setiap tahun semasa penjagaan mereka.

Selain itu, wanita hamil perlu diuji untuk sifilis pada lawatan pranatal pertama mereka.

Semua lelaki gay dan biseksual aktif secara seksual yang mempunyai pasangan seks berbilang atau tanpa nama hendaklah disaring dengan lebih kerap (cth, pada selang tiga hingga enam bulan).

Tidak mematuhi garis panduan ini boleh meningkatkan peluang anda mendapat kes sifilis yang tidak dapat dikesan yang kemudiannya disebarkan kepada pasangan.

Apabila bercakap tentang kesihatan anda, jujurlah dengan diri anda tentang risiko anda dan lakukan apa yang anda boleh untuk melindungi diri anda dan sesiapa sahaja yang anda mungkin terdedah kepada jangkitan.

Jika perbelanjaan menyebabkan anda teragak-agak untuk menjalani ujian, lihat beberapa cara untuk mendapatkan ujian STI secara percuma atau dengan kos yang lebih rendah.