Gambaran Keseluruhan Rawatan Demam Hay

Musim alahan boleh menyedihkan bagi orang yang hidup dengan demam hay, juga dikenali sebagai rinitis alergi. Untuk mencari kelegaan, orang ramai akan sering beralih kepada remedi rumah dan ubat bebas kaunter (OTC) atau preskripsi.

Setiap remedi ini mempunyai faedah, risiko dan hadnya. Mencari yang sesuai untuk anda mungkin mengambil masa, terutamanya jika anda mempunyai simptom alahan yang teruk, tetapi dengan kesabaran dan input daripada pembekal kesihatan anda, anda pasti dapat mencari yang sesuai untuk anda.

Rawatan rumah

Orang yang mengalami demam hay selalunya akan beralih kepada ubat-ubatan yang telah dicuba dan benar yang diturunkan kepada mereka dari generasi yang lalu. Bagi penghidap demam hay ringan, penawar buatan sendiri ini mungkin sahaja yang diperlukan untuk melegakan bersin, kesesakan, hidung berair dan mata berair.

Periuk Neti

Periuk neti ialah ubat lama yang digunakan untuk membilas sinsus, biasanya dengan larutan garam steril. Juga dikenali sebagai pengairan hidung atau lavage hidung, rawatan berasaskan garam boleh membantu membersihkan kesesakan dengan mengeluarkan cecair dari saluran hidung yang meradang. Ini, seterusnya, membantu mengurangkan sensitiviti hidung dan mungkin memberikan kelegaan jangka pendek daripada bersin.

teh

Bau teh mungkin cukup menenangkan jika anda mengalami demam hay, tetapi terdapat beberapa bukti bahawa teh tertentu juga mempunyai ciri anti-alergi. Kajian mencadangkan bahawa bahan berasaskan tumbuhan yang terdapat dalam teh, dipanggil quercetinboleh menghalang pembebasan bahan kimia (seperti histamin) yang mencetuskan gejala alahan.

Teh hitam, teh hijau, teh bunga raya dan rooibos amat kaya dengan kuersetin.

Sayang

Madu adalah ubat yang mungkin diberikan oleh ibu bapa anda semasa kecil untuk merawat sakit tekak. Ada kemungkinan ia juga boleh membantu merawat gejala demam hay tertentu. Madu diketahui mempunyai kesan anti-radang yang boleh meredakan gejala seperti batuk dan kesesakan.

Kajian empat minggu dari Malaysia yang diterbitkan pada 2014 melaporkan bahawa orang ramai mengalami kelegaan simptom yang lebih besar apabila antihistamin disertai dengan dos harian madu berbanding mereka yang menggunakan antihistamin sahaja. Walaupun selepas rawatan dihentikan, orang yang menggunakan madu mengalami kawalan lebih lama terhadap gejala demam hay.

Ubat Tanpa Kaunter

Terdapat banyak ubat OTC tersedia untuk rawatan gejala alahan hidung. Ini termasuk ubat oral yang merawat demam hay secara sistemik (bermaksud badan secara keseluruhan) dan semburan hidung dan titisan mata yang melegakan gejala tempatan seperti kesesakan dan mata berair.

Antihistamin

Histamin ialah bahan kimia yang dikeluarkan oleh sistem imun sebagai tindak balas kepada perkara yang dianggap berbahaya. Semasa tindak balas alahan, histamin dilepaskan secara tidak sesuai kepada bahan berbahaya seperti debunga, menyebabkan saluran darah dan tisu membengkak. Ini boleh membawa kepada gejala yang biasanya dikenali sebagai demam hay.

Antihistamin menyekat kesan histamin dan, dengan berbuat demikian, membantu melegakan gejala demam hay. Antihistamin yang lebih lama seperti Benadryl adalah berkesan tetapi cenderung untuk menenangkan, manakala antihistamin yang lebih baru seperti Claritin cenderung bukan penenang.

Antihistamin oral OTC termasuk:

• Allegra (fexofenadine)
• Benadryl (diphenhydramine)
• Klor-Trimeton (chlorpheniramine)
• Claritin (loratadine)
• Dimetane (brompheniramine)
• Tavist (clemastine)
• Zyrtec (cetirizine)

Sebagai tambahan kepada antihistamin oral, terdapat titisan mata antihistamin OTC yang dipanggil Alaway (ketotifen fumarate) yang digunakan untuk merawat mata kemerahan, gatal-gatal dan koyakan. Semburan hidung antihistamin OTC yang dipanggil Astepro (azelastine) boleh membantu melegakan kegatalan hidung, bersin dan kesesakan.

Semburan Hidung Steroid

Semburan hidung kortikosteroid (steroid) berfungsi secara berbeza daripada semburan hidung antihistamin kerana ia menyekat tindak balas imun tempatan dan, dengan berbuat demikian, dengan cepat melegakan keradangan dalam saluran hidung.

Semburan hidung steroid OTC termasuk:

• Pelepasan Alahan Flonase (fluticasone)
• Alergi Nasacort 24-Jam (triamcinolone)
• Alahan Rhinocort (budesonide)

Semburan hidung steroid OTC selalunya merupakan ubat pertama yang disyorkan kepada penghidap rinitis alergi yang teruk kerana ia agak selamat untuk kegunaan jangka panjang. Kesan sampingan termasuk kerengsaan tekak, kekeringan hidung, sakit kepala, dan hidung berdarah.

Dekongestan

Dekongestan berfungsi dengan menyebabkan saluran darah mengecut (sempit), menentang kesan keradangan histamin. Ini membantu melegakan kesesakan yang disebabkan oleh pembesaran saluran darah di saluran hidung. Selain dekongestan oral yang dibuat dengan pseudoephedrine, terdapat dekongestan semburan hidung yang boleh memberikan kelegaan cepat hidung tersumbat.

Pilihan dekongestan OTC termasuk:

• Semburan hidung Afrin (oxymetazoline).
• Semburan hidung Neo-Synephrine (phenylephrine).
• Sudafed (pseudoephedrine) oral

Dekongestan oral boleh memberi kesan sampingan, termasuk peningkatan tekanan darah, insomnia, kerengsaan dan sakit kepala. Semburan hidung dekongestan tidak boleh digunakan selama lebih daripada dua atau tiga hari pada satu masa kerana berbuat demikian boleh menyebabkan kesesakan semula (di mana gejala hidung tiba-tiba bertambah buruk dan bukannya bertambah baik).

Nasalcrom (Natrium Cromolyn)

Nasalcrom (cromolyn sodium) ialah semburan hidung OTC yang digunakan untuk merawat gejala alahan hidung. Berbanding dengan antihistamin yang menyekat kesan histamin, natrium cromolyn menghalang pembebasan histamin. Oleh itu, ia adalah paling berkesan sebelum gejala demam hay bermula.

Nasalcrom biasanya dihidu tiga hingga enam kali sehari untuk mengelakkan gejala alahan, walaupun mungkin mengambil masa sehingga empat minggu untuk ubat itu berfungsi sepenuhnya. Kesan sampingan termasuk hidung terbakar atau gatal-gatal, bersin, sakit kepala dan sakit perut.

preskripsi

Jika simptom demam hay anda teruk dan mengganggu kualiti hidup anda, berbincang dengan doktor anda tentang ubat preskripsi yang boleh membantu. Sesetengah rawatan hanya bertujuan untuk kegunaan jangka pendek dan perlu dipantau rapi untuk mengelakkan kesan sampingan yang berpotensi serius.

Semburan Hidung Antihistamin

Terdapat dua semburan hidung antihistamin yang tersedia dengan preskripsi sahaja yang boleh memberikan kelegaan cepat gejala hidung pada orang yang mengalami rinitis alergi yang teruk:

• Semburan hidung Astelin (azelastine).
• Patanase (olopatadine) nasal spra

Astelin dan Patanase boleh digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak seawal usia lima dan enam tahun, masing-masing. Kesan sampingan termasuk kerengsaan hidung, hidung berdarah, pening, dan rasa mulut yang pahit.

Semburan Hidung Steroid

Bagi orang yang tidak dapat mendapatkan bantuan daripada semburan steroid OTC, terdapat dua formulasi preskripsi yang mengandungi ubat yang sama pada versi OTC mereka tetapi pada dos yang lebih tinggi:

• Nasonex (mometasone)
• Rhinocort (budesonide)

Kesan sampingan termasuk pening, perubahan dalam penglihatan, loya, keletihan, dan seriawan mulut, terutamanya jika digunakan secara berlebihan.

Singulair (Montekulast)

Singulair (montelukast) ialah ubat preskripsi sekali sehari yang pada asalnya dibangunkan untuk rawatan asma. Montelukast berfungsi dengan menyekat tindakan leukotrienes, sekumpulan bahan kimia yang dikeluarkan oleh sistem imun yang menyebabkan gejala alahan seperti pengeluaran lendir yang berlebihan.

Diambil melalui mulut, Singulair mungkin ditetapkan jika semburan hidung tidak boleh diterima atau jika alahan musim bunga mencetuskan gejala asma. Singulair boleh menyebabkan sakit kepala, pergolakan, dan kemurungan pada sesetengah orang.

Atrovent (Ipratropium)

Tersedia sebagai semburan hidung preskripsi, Atrovent (ipratropium) membantu melegakan hidung berair yang teruk dengan menghalang kelenjar submukosa daripada menghasilkan cecair yang berlebihan. Ia tidak berkesan dalam merawat bersin, hidung tersumbat, atau titisan selepas bersalin.

Kesan sampingan cenderung ringan dan termasuk kerengsaan tekak, hidung kering dan pendarahan hidung. Atrovent juga boleh didapati sebagai inhalan untuk digunakan dalam rawatan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD).

Kortikosteroid Oral

Kortikosteroid oral seperti prednison hanya dikhaskan untuk kes rinitis alergi yang paling teruk. Walaupun begitu, mereka ditetapkan untuk masa yang singkat untuk mengekang gejala akut. Penggunaan jangka panjang (atau berlebihan) steroid oral boleh menyebabkan katarak, osteoporosis, kelemahan otot dan kesan sampingan yang teruk yang lain.

Prosedur Didorong Pakar

Jika ubat gagal memberikan kelegaan, minta doktor anda merujuk kepada pakar yang dikenali sebagai alahan. Terdapat prosedur yang boleh mereka lakukan dipanggil imunoterapi khusus alergen (aka terapi penyahpekaan) di mana anda terdedah kepada sejumlah kecil debunga atau bahan lain yang mencetuskan gejala alahan (dipanggil alergen).

Dengan rawatan berterusan, anda akhirnya akan menjadi kurang sensitif terhadap alergen khusus anda dan kurang berkemungkinan mengalami gejala alahan yang teruk. Rawatan boleh mengambil masa antara tiga hingga lima tahun untuk diselesaikan.

Imunoterapi untuk rinitis alahan disampaikan dalam salah satu daripada tiga bentuk:

• Suntikan alahan, dihantar ke lengan
• Alahan sublingual (di bawah lidah) jatuh
• Tablet alahan sublingual boleh larut

Perubatan Pelengkap dan Alternatif (CAM)

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan standard, terdapat rawatan pelengkap dan alternatif tertentu yang dianggap memberi manfaat kepada penghidap rinitis alahan. Walaupun terdapat kekurangan umum bukti untuk menyokong penggunaannya, mereka diterima oleh ramai yang lebih suka pendekatan yang lebih “semula jadi” untuk rawatan.

Menurut Pusat Kesihatan Pelengkap dan Integratif Kebangsaan (NCCIH), beberapa ubat pelengkap dan alternatif yang lebih popular untuk alahan bermusim termasuk:

• Akupunktur
• Butterbur (Petasites hybridus)
• Probiotik

Berdasarkan badan penyelidikan semasa, NCCIH telah mencadangkan mungkin terdapat beberapa manfaat untuk penggunaan akupunktur dan butterbur dalam melegakan simptom demam hay, tetapi sedikit untuk menyokong penggunaan probiotik sama ada dalam mencegah atau merawat rinitis alahan.