Gambaran keseluruhan
Jangkitan cacing pita disebabkan oleh pengambilan makanan atau air yang tercemar dengan telur cacing pita atau larva. Sekiranya anda memakan telur cacing pita tertentu, telur tersebut boleh berpindah ke luar usus anda dan membentuk kista larva pada tisu badan dan organ (jangkitan invasif). Sekiranya anda memakan larva cacing pita, mereka akan menjadi cacing pita dewasa di usus anda (jangkitan usus).
Cacing pita dewasa terdiri daripada kepala, leher dan rantai segmen yang disebut proglottid. Apabila anda mengalami jangkitan cacing pita usus, kepala cacing pita menempel pada dinding usus, dan proglottid tumbuh dan menghasilkan telur. Cacing pita dewasa boleh hidup sehingga 30 tahun dalam hos.
Jangkitan cacing pita usus biasanya ringan, dengan hanya satu atau dua cacing pita orang dewasa. Tetapi jangkitan larva invasif boleh menyebabkan komplikasi serius.
Gejala jangkitan cacing pita
Ramai orang dengan jangkitan cacing pita usus tidak mempunyai gejala. Sekiranya anda menghadapi masalah dari jangkitan, gejala anda akan bergantung pada jenis cacing pita yang anda miliki dan lokasinya. Gejala jangkitan cacing pita invasif berbeza-beza bergantung pada tempat larva berpindah.
Jangkitan usus
Gejala jangkitan usus termasuk:
- Loya
- Kelemahan
- Hilang selera makan
- Sakit perut
- Cirit-birit
- Pening
- Perasaan garam
- Berat badan dan penyerapan nutrien yang tidak mencukupi dari makanan
Jangkitan invasif
Sekiranya larva cacing pita telah berpindah keluar dari usus anda dan membentuk kista di tisu lain, ia akhirnya boleh menyebabkan kerosakan organ dan tisu, yang mengakibatkan:
- Sakit kepala
- Jisim atau ketulan sista
- Reaksi alergi terhadap larva
- Gejala neurologi, termasuk sawan
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya anda mengesan sebarang gejala jangkitan cacing pita, dapatkan bantuan perubatan.
Punca
Jangkitan cacing pita bermula setelah pengambilan telur cacing pita atau larva.
- Pengambilan telur. Sekiranya anda memakan makanan atau minum air yang tercemar kotoran dari seseorang atau haiwan dengan cacing pita, anda memakan telur cacing pita mikroskopik. Sebagai contoh, seekor babi yang dijangkiti cacing pita akan menyebarkan telur cacing pita di kotorannya, yang masuk ke dalam tanah.
Sekiranya tanah ini bersentuhan dengan makanan atau sumber air, makanan atau air akan tercemar dengan telur cacing pita. Apabila anda memakan makanan itu atau minum air itu, anda akan dijangkiti.
Setelah masuk ke dalam usus anda, telur berkembang menjadi larva. Pada peringkat ini, larva menjadi mudah alih. Sekiranya mereka berpindah keluar dari usus anda, mereka mungkin membentuk sista di tisu lain, seperti di paru-paru anda, sistem saraf pusat atau di hati.
- Pengambilan kista larva pada tisu daging atau otot. Apabila haiwan mengalami jangkitan cacing pita, ia mempunyai larva cacing pita di tisu ototnya. Sekiranya anda memakan daging mentah atau kurang matang dari haiwan itu, anda akan memakan larva. Larva kemudian akan berkembang menjadi cacing pita dewasa di usus anda.
Cacing pita dewasa boleh berukuran lebih dari 80 kaki (25 meter) panjang dan dapat bertahan hingga 30 tahun di sebuah rumah. Sebilangan cacing pita menempel pada dinding usus, di mana ia menyebabkan kerengsaan atau keradangan ringan, sementara yang lain mungkin melalui najis anda dan keluar dari badan anda.
Faktor-faktor risiko
Faktor-faktor ini boleh membuat anda menghadapi risiko jangkitan cacing pita yang lebih besar:
- Kebersihan yang buruk. Mencuci dan mandi yang kerap meningkatkan risiko pemindahan bahan tercemar secara tidak sengaja ke mulut anda.
- Pendedahan terhadap ternakan. Jangkitan boleh berlaku di kawasan di mana kotoran manusia dan kotoran haiwan tidak dibuang dengan betul.
- Melancong ke negara membangun. Jangkitan berlaku lebih kerap di kawasan dengan amalan sanitasi yang buruk.
- Makan daging mentah atau kurang masak. Memasak yang tidak betul boleh membunuh telur cacing pita dan larva yang terdapat dalam daging babi atau daging lembu yang tercemar.
- Hidup di kawasan endemik. Di bahagian-bahagian tertentu di dunia, pendedahan kepada telur cacing pita lebih cenderung. Contohnya, risiko anda terkena telur cacing pita babi (Taenia solium) lebih besar di kawasan Amerika Latin, China, Afrika sub-Sahara atau Asia Tenggara di mana babi bebas mungkin lebih biasa.
Komplikasi
Jangkitan cacing pita usus biasanya tidak menyebabkan komplikasi. Sekiranya komplikasi berlaku, mereka mungkin termasuk:
- Penyumbatan pencernaan. Sekiranya cacing pita tumbuh cukup besar, ia dapat menyekat apendiks anda, yang membawa kepada jangkitan (apendisitis); saluran empedu anda, yang membawa hempedu dari hati dan pundi hempedu ke usus anda; atau saluran pankreas anda, yang membawa cecair pencernaan dari pankreas ke usus anda.
- Kerosakan sistem saraf otak dan pusat. Komplikasi yang sangat berbahaya ini disebut neurocysticercosis. Ini adalah salah satu komplikasi jangkitan cacing pita babi invasif, yang dapat mengakibatkan sakit kepala, gangguan penglihatan, kejang, meningitis, hidrosefalus atau demensia. Kematian boleh berlaku dalam kes jangkitan yang teruk.
- Gangguan fungsi organ. Apabila larva berhijrah ke hati, paru-paru atau organ lain, mereka menjadi kista. Lama kelamaan, kista ini tumbuh, kadang-kadang cukup besar untuk memenuhi bahagian organ yang berfungsi atau mengurangkan bekalan darahnya. Kista cacing pita kadang-kadang pecah, melepaskan lebih banyak larva, yang dapat bergerak ke organ lain dan membentuk kista tambahan.
Kista yang pecah atau bocor boleh menyebabkan reaksi alergi seperti gatal, urtikaria, bengkak dan kesukaran bernafas. Pembedahan atau pemindahan organ mungkin diperlukan dalam kes yang teruk.
Pencegahan jangkitan cacing pita
Untuk mengelakkan jangkitan cacing pita:
- Basuh tangan anda dengan sabun dan air sebelum makan atau mengendalikan makanan, dan setelah menggunakan tandas.
- Semasa melakukan perjalanan di kawasan yang cacing pita lebih biasa, basuh dan masak semua buah-buahan dan sayur-sayuran dengan air yang selamat sebelum makan. Sekiranya air mungkin tidak selamat, pastikan anda mendidihkannya sekurang-kurangnya satu minit dan kemudian biarkan sejuk sebelum menggunakannya.
- Hilangkan pendedahan ternakan kepada telur cacing pita dengan membuang kotoran haiwan dan manusia dengan betul.
- Masak daging dengan sempurna pada suhu sekurang-kurangnya 145 F (63 C) untuk membunuh telur cacing pita atau larva.
- Bekukan daging selama tujuh hingga 10 hari dan ikan sekurang-kurangnya 24 jam di dalam peti sejuk beku dengan suhu -31 F (-35C) untuk membunuh telur cacing pita dan larva.
- Elakkan makan daging babi, daging lembu dan ikan mentah atau tidak dimasak.
- Segera merawat anjing yang dijangkiti cacing pita.
Diagnosis jangkitan cacing pita
Untuk mendiagnosis jangkitan cacing pita, doktor anda mungkin bergantung pada salah satu perkara berikut:
-
Analisis sampel najis. Untuk jangkitan cacing pita usus, doktor anda mungkin memeriksa najis anda atau menghantar sampel ke makmal untuk ujian. Makmal menggunakan teknik pengenalan mikroskopik untuk memeriksa telur atau cacing pita pada tinja anda.
Oleh kerana telur dan segmen disalurkan secara tidak teratur, makmal mungkin perlu mengumpulkan dua hingga tiga sampel dalam jangka masa untuk mengesan parasit. Telur kadang-kadang terdapat di dubur, jadi doktor anda mungkin menggunakan sekeping pita pelekat lutsinar yang ditekan ke dubur untuk mengumpulkan telur untuk pengenalan mikroskopik. - Ujian darah. Untuk jangkitan tisu-invasif, doktor anda juga boleh menguji darah anda untuk mengetahui antibodi yang mungkin dihasilkan oleh tubuh anda untuk melawan jangkitan cacing pita. Kehadiran antibodi ini menunjukkan serangan cacing pita.
- Peperiksaan pengimejan. Jenis pengimejan tertentu, seperti imbasan CT atau MRI, sinar-X, atau ultrasound kista, mungkin menunjukkan jangkitan cacing pita invasif.
Rawatan jangkitan cacing pita
Sebilangan orang dengan jangkitan cacing pita tidak memerlukan rawatan, kerana cacing pita keluar dari badan dengan sendirinya. Yang lain tidak menyedari mereka memilikinya kerana mereka tidak mempunyai gejala. Namun, jika anda didiagnosis dengan jangkitan cacing pita usus, ubat akan diresepkan untuk menyingkirkannya.
Rawatan untuk jangkitan cacing pita usus
Rawatan yang paling biasa untuk jangkitan cacing pita adalah ubat oral yang toksik kepada cacing pita orang dewasa, termasuk:
- Praziquantel (Biltrisida)
- Albendazole (Albenza)
- Nitazoxanide (Alinia)
Ubat apa yang ditetapkan oleh doktor anda bergantung pada spesies cacing pita yang terlibat dan tempat jangkitan. Ubat ini mensasarkan cacing pita dewasa, bukan telur, jadi penting untuk mengelakkan diri daripada menjangkiti diri sendiri. Sentiasa basuh tangan anda selepas menggunakan tandas dan sebelum makan.
Untuk memastikan bahawa jangkitan cacing pita anda telah hilang, doktor anda mungkin akan memeriksa sampel najis anda pada selang waktu tertentu setelah anda selesai mengambil ubat anda. Rawatan yang berjaya – yang bermaksud bahawa najis anda bebas dari telur cacing pita, larva atau proglotid – kemungkinan besar jika anda menerima rawatan yang sesuai untuk jenis cacing pita yang menyebabkan jangkitan anda.
Rawatan untuk jangkitan cacing pita invasif
Mengubati jangkitan cacing pita invasif bergantung pada lokasi dan kesan jangkitan.
- Ubat antelmintik. Albendazole (Albenza) dapat mengecilkan beberapa sista cacing pita. Doktor anda mungkin memantau sista secara berkala menggunakan kajian pencitraan seperti ultrasound atau sinar-X untuk memastikan ubat itu berkesan.
- Terapi anti-radang. Kista cacing pita yang mati boleh menyebabkan pembengkakan atau keradangan pada tisu atau organ, oleh itu doktor anda boleh mengesyorkan ubat kortikosteroid preskripsi, seperti prednisone atau dexamethasone, untuk mengurangkan keradangan.
- Terapi anti-epilepsi. Sekiranya penyakit ini menyebabkan kejang, ubat anti-epilepsi dapat menghentikannya.
- Meletakkan shunt. Satu jenis jangkitan invasif boleh menyebabkan terlalu banyak cairan di otak, yang disebut hidrosefalus. Doktor anda mungkin mengesyorkan meletakkan tiub kekal (shunt) di kepala anda untuk mengalirkan cecair.
- Pembedahan. Adakah sista boleh dikeluarkan secara pembedahan bergantung pada lokasi dan gejalanya. Kista yang berkembang di hati, paru-paru dan mata biasanya dikeluarkan, kerana akhirnya dapat mengancam fungsi organ.
Doktor anda mungkin mengesyorkan saluran pembuangan sebagai alternatif pembedahan. Tiub ini membolehkan pembilasan yang agresif (pengairan) kawasan itu dengan larutan anti-parasit.
.