Anatomi Tulang Lakrimal

Tulang lacrimal ialah tulang kraniofasial yang kecil dan rata yang terletak di dalam soket mata. Tulang segi empat tepat ini terdiri daripada dua permukaan, satu menghadap hidung, satu lagi menghadap mata.

Fraktur muka boleh melibatkan tulang lacrimal. Rawatan untuk patah lakrimal mungkin hanya melibatkan rehat, atau pembedahan rekonstruktif mungkin diperlukan, bergantung pada keterukan.

Anatomi

Tulang lacrimal berbentuk segi empat tepat adalah lebih kurang sebesar kuku jari yang kecil. Membentuk sebahagian daripada soket mata, mereka mempunyai empat sempadan dan dua permukaan, hidung dan orbital. Jika dilihat muka, tulang lakrimal akan tersembunyi di sebalik tulang hidung.

Sepasang tulang, satu dalam setiap soket mata, terletak di hadapan orbit, berhampiran sudut mata, paling hampir dengan hidung. Menyokong mata, tulang lacrimal adalah yang paling rapuh daripada 14 tulang muka.

Permukaan orbit tulang lacrimal dibahagikan oleh rabung yang dipanggil puncak lacrimal posterior. Alur ke anterior puncak dipanggil alur lacrimal. Alur panjang pada bahagian permukaan hidung pada permukaan hidung membentuk sebahagian daripada meatus hidung tengah. Saluran nasolakrimal (saluran air mata) terletak di antara tulang lacrimal dan maxilla.

Tulang lacrimal adalah titik penyisipan otot orbicularis oculi. Ia adalah otot bulat yang kedua-duanya menutup kelopak mata dan membantu dengan saliran air mata.

Fungsi

Tulang lacrimal adalah sebahagian daripada sistem lacrimal (pengeluaran air mata). Sistem lacrimal mengandungi kelenjar lacrimal, yang menghasilkan air mata, dan saluran nasolakrimal, yang mengalirkan air mata dari mata ke hidung.

Tulang lacrimal menyediakan struktur untuk rongga orbit dan menyokong mata. Mereka juga menyediakan sokongan struktur untuk sistem lacrimal.

Keadaan Berkaitan

Tulang lakrimal sangat rapuh dan patah tulang boleh disebabkan oleh trauma tumpul pada muka, terutamanya pada hidung dan mata.

Kerana berdekatan dengan rongga hidung dan otak, patah tulang lakrimal boleh menghalang laluan udara dan berpotensi menyebabkan kerosakan pada otak. Kadangkala patah tulang lakrimal boleh merobek saluran lakrimal.

Fraktur orbital didiagnosis dengan memeriksa tekanan mata, imej X-ray, dan kadangkala tomografi berkomputer (imbasan CT). Perhatian yang teliti mesti dibuat terhadap tekanan mata yang tinggi, yang boleh menyebabkan kerosakan saraf dan buta. Pakar oftalmologi mungkin terlibat jika trauma mengakibatkan kerosakan penglihatan atau pergerakan mata.

Saluran nasolakrimal, yang terletak di sebelah tulang lacrimal, kadang-kadang boleh tersumbat. Saluran air mata yang tersumbat mungkin disebabkan oleh keadaan kesihatan, trauma atau jangkitan. Gejala termasuk koyak dan keluar dari mata.“–

Rawatan

Patah tulang lacrimal mungkin sembuh sendiri atau memerlukan campur tangan pembedahan. Pakar bedah maksilofasial mengendalikan pembaikan pembedahan pada muka, termasuk pada tulang lakrimal.

Jika tulang hanya retak, campur tangan pembedahan mungkin tidak diperlukan. Jika, bagaimanapun, semasa trauma, tulang patah dan bergerak, pembaikan pembedahan diperlukan. Koyak pada saluran nasolakrimal mungkin perlu dibaiki secara pembedahan juga.

Tulang lacrimal biasanya diganti dan disambung semula dengan wayar ke tulang sekeliling. Pembedahan boleh dilakukan dengan membuat hirisan kecil di sudut mata atau melalui endoskopi, di mana instrumen dan kamera dipasang melalui hidung atau mulut.

Semasa tulang anda sembuh, adalah penting untuk mengelak daripada meniup hidung anda. Menghembus hidung mungkin merebakkan jangkitan ke dalam tisu sekeliling daripada tulang yang patah. Dekongestan boleh membantu pada masa ini.

Saluran air mata yang tersumbat mungkin bertindak balas terhadap kompres hangat, urutan dan antibiotik. Jika masalah itu tidak bertindak balas kepada rawatan di rumah, anda mungkin memerlukan campur tangan lanjut, seperti pelebaran saluran nasolakrimal atau dacryocystorhinostomy (DCR), pembedahan untuk membuat saluran air mata yang baharu.

Sebelum DCR, anda mungkin mempunyai imbasan CT atau pengimejan resonans magnetik (MRI) supaya pembekal penjagaan kesihatan anda boleh melihat dengan lebih dekat saluran hidung anda. DCR boleh dilakukan di bawah bius tempatan atau am.

Semasa pembedahan, hirisan kecil dibuat di antara mata dan hidung dan kemudian lubang kecil dibuat pada tulang di bawah, yang mewujudkan laluan baru. Kadang-kadang laluan ini dibuka dengan stent.