Apakah itu Doppler Fetal?

Doppler janin ialah alat ultrasound pegang tangan yang menggunakan gelombang bunyi untuk mendengar degupan jantung janin. Penyedia penjagaan kesihatan dan bidan menggunakan peranti perubatan ini bermula lewat pada trimester pertama kehamilan sebagai sebahagian daripada penjagaan pranatal rutin.

Baru-baru ini, doppler janin telah dijual di kaunter (OTC) untuk kegunaan di rumah. Penggunaan di luar tetapan perubatan adalah tidak digalakkan, bagaimanapun, kerana kesan kesihatan jangka panjang tidak diketahui dan penggunaannya boleh menyebabkan kesimpulan yang tidak tepat tentang janin.

Apabila Ia Digunakan

Jantung janin mula berdegup sekitar lima hingga enam minggu kehamilan. Pada masa itu, degupan jantung janin boleh dikesan dengan ultrasound transvaginal. Bunyi jantung perlu menjadi agak kuat, walau bagaimanapun, sebelum ia dapat dikesan dengan doppler janin.

Semasa Kehamilan

Nada jantung janin boleh dikesan oleh doppler janin biasanya sekitar 10-12 minggu dalam kehamilan. Setiap kehamilan dan badan adalah berbeza, jadi pengesanan boleh berlaku sedikit lebih awal atau lewat daripada tetingkap itu.

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin cuba untuk mengambil nada jantung menggunakan doppler janin seawal 10 minggu, walaupun anda tidak perlu risau jika ia belum boleh didengari lagi. Walaupun nada jantung tidak meningkat sekitar 10-12 minggu boleh menunjukkan masalah, ini tidak selalu berlaku.

Beberapa sebab nada jantung janin tidak dapat dikesan pada awal kehamilan termasuk:

• Tarikh tamat tempoh anda telah disalahkira, dan anda tidak sejauh yang anda sangkakan.
• Anda mempunyai rahim senget, yang menjadikannya lebih sukar untuk mengesan nada jantung janin.
• Bunyi plasenta anda mengatasi bunyi degupan jantung janin yang lebih lemah.
• Lapisan lemak di perut anda bertindak sebagai penghalang kepada nada jantung janin awal yang lebih tenang.
• Anda menggunakan doppler di rumah.

Jika pembekal penjagaan kesihatan atau bidan anda mengalami kesukaran mendapatkan nada jantung janin, terutamanya jika anda hampir 12 minggu, mereka mungkin mengesyorkan ultrasound, yang dapat mencari aktiviti jantung lebih awal-selalunya seawal lima atau enam minggu.

Bermula pada trimester kedua, pembekal penjagaan kesihatan anda akan mula menggunakan doppler janin pada setiap lawatan pranatal untuk memeriksa degupan jantung bayi anda.

Semasa Buruh

Selain diperiksa semasa lawatan pranatal, degupan jantung bayi anda juga akan dinilai sepanjang proses bersalin. Jika anda tidak dipantau secara berterusan dengan monitor janin elektronik, doktor, bidan, jururawat atau penyedia penjagaan kesihatan anda yang lain mungkin sebentar-sebentar memeriksa kadar denyutan jantung bayi anda dengan doppler janin.

Pemantauan sekejap dengan doppler biasanya dilakukan setiap 15-30 minit semasa peringkat pertama bersalin dan setiap 5-15 minit pada peringkat kedua. Orang yang mengalami komplikasi kehamilan dipantau dengan lebih kerap.

Bagaimana ia berfungsi

Doppler janin ialah sejenis ultrasound yang menggunakan gelombang bunyi untuk mengesan bunyi janin dan plasenta. Ia mendapat namanya daripada cara ia berfungsi, menggunakan kesan Doppler. Iaitu, ia mengesan bagaimana gelombang frekuensi—dalam kes ini gelombang bunyi—berubah apabila pemerhati bergerak ke arah atau menjauhi sumber bunyi. Tidak seperti imbasan ultrasound, doppler janin hanya menghasilkan bunyi, bukan imej.

Doppler janin terdiri daripada dua bahagian—probe dan unit utama—disambungkan dengan kord. Untuk menggunakan peranti itu, pembekal penjagaan kesihatan akan meletakkan gel pada hujung siasatan. Siasatan bergel itu kemudiannya digerakkan di sekeliling perut kosong orang hamil sehingga ia mengesan bunyi janin.

Bunyi boleh didengar melalui pembesar suara pada unit utama. Sesetengah doppler memaparkan bilangan degupan jantung pada unit utama, manakala yang lain memerlukan pengamal mengiranya secara manual.

Nada jantung janin biasanya jatuh antara 110 dan 160 denyutan seminit. Selalunya nada jantung berubah sebagai tindak balas kepada aktiviti atau kontraksi, itulah sebabnya penting untuk memantau nada jantung janin semasa bersalin.

Denyutan jantung yang tidak normal boleh menunjukkan bahawa janin tidak mendapat oksigen yang mencukupi atau mengalami masalah lain. Apabila nada jantung jatuh di luar julat yang dijangkakan, pembekal penjagaan kesihatan mungkin mengesyorkan ujian atau campur tangan lanjut.

Jenis

Sesetengah doppler dibuat untuk kalis air supaya pengguna boleh menenggelamkan probe di dalam air. Doppler ini amat berguna apabila seseorang itu bekerja di dalam air.

Doppler datang dalam pelbagai kekuatan, diukur dalam megahertz (MHz). MHz ditakrifkan sebagai satu juta kitaran sesaat. Doppler janin yang digunakan di pejabat penyedia penjagaan kesihatan dan dijual untuk kegunaan OTC biasanya 2 MHz atau 3 MHz. Sebagai perbandingan, probe yang digunakan untuk ultrasound transvaginal boleh setinggi 5 MHz.

Peranti Lain

Doppler janin ialah alat yang paling biasa digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk mendengar degupan jantung janin kerana ia adalah yang paling sensitif dan paling mudah. Tetapi doppler bukanlah satu-satunya peranti yang boleh digunakan untuk mendengar degupan jantung bayi anda. Berikut adalah beberapa yang lain:

• Stetoskop
• Fetoskop
• Tanduk pinard
• Pemantau janin

Adakah ia selamat?

Doppler janin ialah peranti perubatan yang direka untuk digunakan oleh profesional perubatan. Apabila digunakan oleh profesional terlatih dalam persekitaran perubatan, ultrasound, termasuk doppler janin, dianggap selamat untuk digunakan semasa kehamilan.

Walaupun pada masa ini tiada bukti bahaya daripada penggunaan doppler, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) menasihatkan agar tidak menggunakan doppler janin OTC secara rekreasi kerana kesan penggunaan berulang tidak diketahui.

Ultrasound boleh memanaskan dan menghasilkan buih kecil dalam tisu. Apabila pendedahan meningkat, seperti penggunaan berulang di rumah, potensi bahaya kepada janin dan ibu bapa meningkat. Selain itu, apabila orang yang tidak terlatih menggunakan doppler, bacaan daripada peranti mungkin disalahtafsir, menyebabkan penggera yang tidak perlu atau rasa selamat yang salah.

Doppler janin ialah alat yang boleh dipercayai untuk profesional kesihatan mendengar degupan jantung janin semasa mengandung dan semasa bersalin.

Walaupun mungkin menarik untuk membeli doppler janin OTC supaya anda boleh mendengar degupan jantung bayi anda, adalah penting untuk diingat bahawa FDA menasihatkan supaya tidak melakukannya kerana kemungkinan risiko yang mungkin ditimbulkan oleh penggunaan berulang kepada bayi anda dan anda. Penggunaan Doppler oleh orang awam juga boleh mengakibatkan penggera yang tidak perlu atau jaminan palsu.

Terdapat peranti alternatif untuk mendengar degupan jantung bayi anda. Anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan atau bidan anda jika anda mempunyai kebimbangan tentang menggunakan doppler janin atau jika anda berfikir untuk menggunakannya di rumah.