Anatomi Saraf Vestibulocochlear

Saraf vestibulocochlear terletak di meatus auditori dalaman (saluran auditori dalaman). Saraf bertanggungjawab untuk keseimbangan dan pendengaran. Keadaan saraf vestibulocochlear termasuk neuritis vestibular, labyrinthitis, dan neuroma akustik.

Anatomi

Vestibulocochlear terdiri daripada dua saraf-saraf koklea, yang bertanggungjawab untuk pendengaran, dan saraf vestibular, yang bertanggungjawab untuk keseimbangan. Sebagai salah satu daripada 12 saraf kranial, ia berjalan di antara pons (tengah batang otak) dan medulla oblongata (bahagian bawah batang otak).

Bahagian vestibular saraf kemudian bergerak dari telinga dalam dalam sekumpulan sel saraf yang dipanggil ganglion vestibular. Bahagian koklea saraf bergerak dari koklea di telinga dalam dalam ganglion spiral.

Fungsi

Fungsi saraf vestibulocochlear adalah deria semata-mata. Ia tidak mempunyai fungsi motor. Ia menyampaikan maklumat bunyi dan keseimbangan dari telinga dalam ke otak.

Koklea, bahagian telinga dalam di mana bahagian koklea saraf berasal, mengesan gelombang bunyi. Ini kemudiannya bergerak dari ganglion spiral ke otak.

Radas vestibular, di mana bahagian vestibular saraf berasal, mengesan perubahan dalam kedudukan kepala berdasarkan graviti. Kemudian kedudukan kepala menyampaikan maklumat tentang keseimbangan kepada otak.

Keadaan Berkaitan

Keadaan saraf vestibulocochlear boleh menjejaskan keseimbangan dan pendengaran. Pakar otologi atau pakar neurotologi biasanya menangani gangguan yang berkaitan dengan saraf vestibulocochlear.

Neuritis Vestibular dan Labyrinthitis

Neuritis vestibular adalah gangguan telinga dalam yang menjejaskan bahagian vestibular saraf vestibulocochlear, yang bertanggungjawab untuk keseimbangan. Apabila bahagian saraf ini membengkak, ia mengganggu maklumat yang biasanya dihantar ke otak tentang keseimbangan.

Labyrinthitis adalah keadaan yang berkait rapat dengan neuritis vestibular yang memberi kesan kepada kedua-dua bahagian vestibular dan koklea saraf. Permulaan kedua-dua keadaan selalunya secara tiba-tiba.

Gejala neuritis vestibular dan labyrinthitis boleh termasuk:

• Bermula secara tiba-tiba, vertigo teruk

• Pening

• Ketidakseimbangan
• Pening dan muntah
• Kesukaran menumpukan perhatian

• Tinnitus (labyrinthitis sahaja)

• Kehilangan pendengaran (labyrinthitis sahaja)

Gejala biasanya hilang selepas beberapa hari. Sesetengah orang mengalami masalah pening dan keseimbangan selama beberapa bulan. Gangguan ini mungkin disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria.

Diagnosis untuk neuritis vestibular dan labyrinthitis boleh dibuat oleh pakar otologi atau pakar neurotologi. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin merujuk anda kepada pakar audiologi untuk ujian pendengaran dan keseimbangan. Jika simptom berterusan lebih lama daripada beberapa minggu, pembekal penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk menolak keadaan lain.

Neuroma Akustik

Neuroma akustik ialah tumor bukan kanser yang tumbuh pada saraf vestibulokoklear. Tumor mungkin tumbuh pada satu atau kedua-dua saraf, dengan neuroma akustik unilateral (yang menjejaskan satu telinga) adalah lebih biasa.

Orang yang mempunyai sinaran leher atau muka atau yang mempunyai neurofibromatosis jenis 2 (NF2) berisiko lebih tinggi untuk mengalami neuroma akustik.

Gejala neuroma akustik termasuk:

• Kehilangan pendengaran sebelah pihak
• Sakit kepala
• Kekok dan kekeliruan
• Rasa kenyang di telinga
• Tinnitus
• Masalah pening dan keseimbangan
• Kebas muka

Diagnosis neuroma akustik mungkin termasuk ujian pendengaran, tindak balas yang dibangkitkan pendengaran batang otak (BAER), dan MRI.“–

Pemulihan

Rawatan untuk keadaan saraf vestibulocochlear biasanya melibatkan pengurusan gejala sehingga mereka sembuh. Kadangkala campur tangan lanjut, seperti ubat atau pembedahan diperlukan.

Neuritis vestibular dan labyrinthitis diuruskan dengan ubat untuk menguruskan loya dan pening. Ubat-ubatan ini tidak boleh diambil lebih daripada beberapa hari.

Jika virus disyaki, ubat antivirus juga boleh ditetapkan. Kadangkala steroid juga digunakan, walaupun faedah steroid tidak muktamad.“–

Pemulihan keseimbangan mungkin disyorkan jika gejala berterusan selama lebih daripada beberapa minggu. Pemulihan terdiri daripada keseimbangan postur badan, dan latihan penglihatan dan pusing kepala.“Kebanyakan orang dengan neuritis vestibular dan labirinitis pulih sepenuhnya.

Rawatan neuroma akustik bergantung pada saiz tumor dan kesihatan umum seseorang. Pilihan rawatan termasuk menunggu berjaga-jaga, pembedahan, dan radiasi.

Penyingkiran pembedahan dilakukan melalui kraniotomi, pembedahan membuang sebahagian daripada tengkorak untuk mengakses otak. Craniotomy “lubang kunci” adalah pilihan pembedahan yang kurang invasif. Dalam craniotomy lubang kunci, pakar bedah membuat hirisan kecil di belakang telinga untuk mengakses saraf yang terjejas.

Craniotomy translabyrinthine ialah pembedahan yang lebih invasif yang boleh dipilih untuk tumor yang lebih besar dan jika pendengaran sudah terjejas. Pakar bedah membuat hirisan pada kulit kepala di belakang telinga dan membuang tulang mastoid dan sebahagian daripada tulang telinga dalam untuk mengakses tumor. Pembedahan ini mengakibatkan kehilangan pendengaran sepenuhnya.“–

Selepas rawatan, orang mungkin mendapat manfaat daripada alat bantuan pendengaran atau implan koklea. Jika saraf muka rosak semasa pembedahan, pembedahan plastik boleh memulihkan fungsi muka.“–