Hubungan Antara Migrain dan Kemurungan

Jika anda mempunyai migrain, anda lebih daripada 2 1/2 kali lebih berkemungkinan mengalami kemurungan berbanding orang yang tidak mempunyai migrain.“Dan jika anda membiarkan kemurungan tidak dirawat, risiko anda daripada migrain episodik (kurang daripada 15 sebulan) kepada kronik (15 atau lebih sebulan) meningkat.

Pautan biologi antara migrain dan kemurungan adalah kompleks dan mungkin berkaitan dengan gen, pengeluaran serotonin yang rendah, atau faktor lain. Mereka patut difahami dengan lebih lanjut, terutamanya apabila berusaha untuk menguruskan kedua-dua keadaan dengan berkesan.

Pautan

Kajian saintifik mendedahkan bahawa hubungan antara migrain dan kemurungan adalah jalan dua hala: Mempunyai satu meletakkan anda pada risiko yang lebih tinggi daripada yang lain.“Tiada siapa yang tahu dengan tepat apa yang menyebabkan sama ada migrain atau kemurungan, tetapi terdapat beberapa teori tentang mengapa kedua-duanya dikaitkan.

Gen Dikongsi

Genetik kelihatan memainkan peranan dalam perkembangan kedua-dua migrain dan kemurungan secara individu. Terima kasih kepada kajian kembar dan keluarga, pakar percaya bahawa sekurang-kurangnya sebahagian daripada hubungan antara migrain dan kemurungan adalah bahawa mereka seolah-olah berkongsi beberapa gen yang bertanggungjawab untuk mencetuskan perkembangan keadaan ini.“”

Walaupun tiada gen muktamad telah dikenal pasti untuk membuktikan pautan genetik yang dikongsi ini, suspek utama adalah gen yang mempengaruhi beberapa penghantar kimia dalam otak anda yang dipanggil neurotransmitter, khususnya serotonin, dopamin dan asid aminobutirik gamma (GABA). Varian dalam gen MTHFR dan BDNF juga dipercayai memainkan peranan.

Sesetengah kajian juga mencadangkan bahawa migrain dan kemurungan tidak selalu berlaku sebagai akibat daripada yang lain. Laluan genetik yang dikaitkan dengan mana-mana keadaan boleh membolehkan anda mengalami kedua-dua sakit kepala migrain dan kemurungan secara bebas.

Disfungsi Serotonergik

Tahap serotonin yang rendah dalam otak telah dikaitkan dengan kemurungan. Begitu juga, penurunan tahap serotonin boleh mencetuskan serangan migrain pada sesetengah orang. Oleh kerana serotonin nampaknya memainkan peranan yang besar dalam kedua-dua keadaan, hipotesis lain untuk hubungan antara migrain dan kemurungan ialah disfungsi sistem yang bertanggungjawab untuk menghasilkan serotonin.“”

Pengaruh Hormon

Hormon wanita juga dianggap menyumbang kepada kedua-dua migrain dan kemurungan kerana kadar kedua-dua keadaan adalah sekitar dua kali lebih tinggi pada wanita berbanding lelaki. Ini mungkin disebabkan oleh turun naik hormon semasa kitaran haid, menopaus, kehamilan, selepas bersalin dan perimenopause.“Menariknya, selepas menopaus, risiko kemurungan wanita berkurangan dan migrain juga cenderung menjadi lebih baik bagi kebanyakan wanita, mungkin disebabkan penurunan tahap estrogen.

Disfungsi Paksi HPA

Paksi hipotalamus-pituitari-adrenal (HPA) yang tidak berfungsi juga boleh menyumbang kepada migrain dan kemurungan.“Paksi HPA melibatkan interaksi antara bahagian otak anda yang dipanggil hipotalamus, kelenjar pituitari anda, dan sistem adrenal anda. Ia mengawal cara badan anda bertindak balas terhadap tekanan dan mengawal pelbagai fungsi dalam badan anda.

Para saintis masih cuba memahami peranan disfungsi paksi HPA dalam beberapa keadaan kesihatan, tetapi ia telah dikaitkan dengan semua jenis isu selain migrain dan kemurungan, seperti fibromyalgia, gangguan kecemasan, sindrom kaki resah, sindrom keletihan kronik, dan sindrom usus jengkel (IBS).

Menyedari Kemurungan

Gejala migrain mungkin agak jelas kepada anda, tetapi gejala kemurungan mungkin lebih sukar untuk dikenal pasti.

Kemurungan adalah keadaan serius yang memerlukan perhatian perubatan. Gejala biasa yang perlu diberi perhatian termasuk, tetapi tidak terhad kepada:

• Perasaan sedih, tidak berharga, atau pesimisme
• Pergolakan dan kegelisahan yang meningkat
• Hilang minat terhadap aktiviti yang pernah digemari
• Keletihan yang melampau dan kehilangan tenaga
• Perubahan dalam corak tidur (sama ada terlalu banyak atau terlalu sedikit tidur)

Jika anda mempunyai tanda atau gejala seperti ini selama lebih daripada dua minggu, pastikan anda berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda. Rawatan boleh meningkatkan kualiti hidup anda dan, seperti yang dinyatakan sebelum ini, membiarkan kemurungan tidak dirawat boleh meningkatkan risiko anda mendapat migrain kronik.

Wujudkan Pasukan Penjagaan Kesihatan

Mekanisme migrain dan kemurungan berjalan seiring, jadi adalah penting untuk memilih pakar neurologi dan psikiatri yang akan bekerjasama untuk menilai sepenuhnya gejala dan pilihan rawatan anda. Ingat, migrain bukan sekadar gejala kemurungan, tetapi gangguannya sendiri.

Selain bekerja dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, anda mungkin ingin juga mendapatkan perkhidmatan ahli psikologi atau ahli terapi untuk membantu menguruskan kesihatan dan gaya hidup anda. Rawatan tingkah laku (seperti biofeedback, terapi tingkah laku kognitif (CBT) dan kelonggaran otot progresif) digabungkan dengan ubat telah terbukti sebagai rawatan yang paling bermanfaat untuk migrain, jadi berikutan bahawa gabungan ini mungkin sama-sama berjaya dalam merawat kemurungan yang berlaku bersama. dan migrain.

Malah, kajian rintis 2015 menggunakan program CBT yang direka untuk merawat kedua-dua sakit kepala dan kemurungan dalam 12 sesi mingguan, 50 minit yang memfokuskan pada komponen seperti latihan relaksasi, pendidikan tentang kemurungan dan sakit kepala, latihan kemahiran sosial, pengurusan gaya hidup dan latihan pengurusan kesakitan . Menjelang akhir rawatan, bukan sahaja sakit kepala dan kemurungan peserta berkurangan dengan ketara berbanding kumpulan kawalan (yang menerima penjagaan tetap di bawah pengamal penjagaan primer tanpa CBT), tetapi mereka juga melaporkan kurang kebimbangan dan kualiti hidup yang lebih baik. Pada susulan empat bulan selepas rawatan, penambahbaikan ini masih berterusan.

Nilaikan Pilihan Ubat Anda

Apabila didapati bahawa faktor biologi yang menyebabkan sesetengah orang lebih terdedah kepada kemurungan juga boleh menjadikan mereka lebih terdedah kepada migrain, ia juga mendapati bahawa beberapa antidepresan juga boleh mengurangkan keterukan dan kekerapan migrain.

Dalam kes di mana kemurungan anda adalah ringan, menggunakan hanya satu ubat untuk kedua-dua kemurungan dan migrain anda mungkin berkesan untuk anda.

Dua contoh antidepresan yang mungkin berfungsi untuk meredakan migrain anda dan meningkatkan mood anda termasuk:

• Elavil (amitriptyline), antidepresan trisiklik
• Effexor (venlafaxine), perencat pengambilan semula serotonin-norepinephrine (SNRI)

Walau bagaimanapun, sebaliknya mungkin lebih berkesan—dan meminimumkan kemungkinan kesan sampingan anda—untuk menggunakan ubat yang berbeza untuk setiap keadaan. Ini sebahagiannya kerana satu ubat biasanya diberikan pada dos yang berbeza dengan pelarasan yang berbeza untuk setiap keadaan.

Sebagai contoh, Elavil berkesan untuk migrain pada dos yang rendah dengan sedikit kesan sampingan, tetapi ia memerlukan dos yang lebih tinggi untuk berkesan untuk kemurungan, mengakibatkan lebih banyak kesan sampingan.

Oleh sebab itu, pembekal penjagaan kesihatan anda sebaliknya boleh menetapkan lebih banyak ubat migrain tradisional, seperti anti-radang bukan steroid (NSAIDS) atau triptan, bersama-sama dengan antidepresan. Ini mungkin lebih berkesan dalam menyasarkan gejala anda sambil memastikan anda mempunyai kesan sampingan yang paling sedikit.

Adalah penting untuk mendapatkan bantuan jika anda mengalami gejala kemurungan atau kebimbangan kesihatan mental yang lain, seperti kebimbangan, selain migrain anda. Walaupun merawat satu boleh membantu yang lain, ini adalah dua penyakit kompleks yang memerlukan perhatian teliti penyedia penjagaan kesihatan. Jaga badan dan minda anda dengan baik. Terdapat beberapa terapi berkesan di luar sana yang boleh membantu anda menjalani kehidupan yang terbaik.