Alahan Ikan: Gejala, Diagnosis dan Hidup Tanpa Ikan

Alahan ikan cenderung menjadi alahan sepanjang hayat, dengan kira-kira 40% orang yang alahan ikan mengalami reaksi pertama mereka sebagai orang dewasa. Jenis ikan bersirip yang paling biasa menyebabkan tindak balas alahan adalah salmon, tuna, dan halibut, walaupun ikan lain seperti Pollock, ikan kod, kakap dan belut juga biasa.

Lebih separuh daripada individu yang alah kepada seekor ikan bersirip akan alah kepada yang lain, jadi mereka yang alahan ikan biasanya dinasihatkan untuk mengelakkan semua ikan. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menguji alahan ikan tertentu.

Alahan ikan adalah serupa dengan alahan kerang-kerangan kerana ia lebih berkemungkinan daripada alahan makanan banyak untuk bermula semasa dewasa dan kurang berkemungkinan daripada alahan lain menjadi lebih besar daripada alahan makanan. Walaupun ikan lebih mudah daripada banyak alergen lain untuk dielakkan, alahan ikan selalunya agak teruk.

simptom

Alahan ikan dikaitkan dengan peningkatan risiko asma yang teruk pada pesakit dewasa. Ikan juga telah dikaitkan dengan sindrom alahan mulut (di mana mulut gatal atau kesemutan selepas makan alergen, biasanya buah-buahan atau sayur-sayuran) pada orang yang mempunyai hubungan pekerjaan dengan ikan.

Risiko terbesar daripada alahan ikan ialah anafilaksis, tindak balas sistemik yang teruk di mana badan mengeluarkan sejumlah besar histamin, menyebabkan tisu di seluruh badan membengkak. Ini boleh menyebabkan gejala pernafasan, jantung dan gastrousus yang mengancam nyawa. Sesiapa yang mempunyai alahan ikan harus membawa ubat yang ditetapkan oleh pembekal penjagaan kesihatan mereka pada setiap masa.

Diagnosis

Alahan ikan biasanya didiagnosis oleh pakar alahan selepas sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal, dan ujian alahan makanan dilakukan. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan bercakap dengan anda tentang gejala anda dan melakukan ujian untuk menentukan sama ada anda benar-benar alah kepada ikan, atau jika anda mungkin bertindak balas terhadap sesuatu yang lain.

Satu alahan yang mungkin menyamar sebagai alahan ikan ialah alahan kepada parasit ikan yang dipanggil Anisakis simplex. Parasit ini dianggap sebagai alergen utama dan, seperti alahan ikan, boleh menyebabkan tindak balas alahan yang teruk termasuk kejutan anaphylactic.

Jika anda mengalami reaksi alahan yang teruk selepas makan ikan tetapi ujian adalah negatif atau tidak meyakinkan, pertimbangkan untuk meminta alahan anda untuk menguji anda untuk alahan kepada parasit ini. Larva Anisakis boleh dibunuh dengan membekukan atau memasak, tetapi ia masih boleh mencetuskan alahan selepas dibunuh, jadi orang yang mempunyai alahan Anisakis harus mengelakkan ikan dan kerang sama sekali.

Rawatan

Rawatan alahan ikan adalah penyingkiran ikan daripada diet. Memandangkan alahan ini cenderung untuk sepanjang hayat (bermakna anda tidak mengatasinya), anda mungkin perlu menjauhkan diri daripada ikan secara kekal.

Terdapat kereaktifan silang alahan yang tinggi di kalangan pelbagai jenis ikan, bermakna orang yang alah kepada satu jenis ikan berkemungkinan mempunyai (atau mengalami) alahan terhadap jenis ikan bersirip yang lain. Ini disebabkan oleh protein yang dipanggil parvalbumin yang terdapat dalam banyak ikan. Atas sebab ini, kebanyakan orang yang mempunyai alahan kepada satu ikan dinasihatkan untuk mengelakkan semua ikan (termasuk belut dan yu).

Namun, sesetengah ikan, terutamanya tuna dan makarel, dianggap kurang alergenik daripada yang lain. Jika anda ingin memasukkan beberapa ikan dalam diet anda, tanya alahan anda tentang mengatur ujian alergen tambahan untuk menilai ikan yang mungkin selamat untuk anda.

Cara Elakkan Ikan

Sebagai salah satu alergen yang paling biasa di Amerika Syarikat, ikan dilindungi di bawah Akta Pelabelan Alahan Makanan dan Perlindungan Pengguna (FALCPA). Ini memerlukan pengeluar melabelkan kehadiran ikan dalam bahasa yang jelas pada label makanan, sama ada dalam senarai ramuan atau mengikut perkataan “mengandungi” selepas senarai ramuan.

Ikan bukanlah bahan tersembunyi yang biasa dan biasanya muncul sebagai spesiesnya sendiri (cth, “Mengandungi: salmon”) dalam senarai ramuan. Orang yang mempunyai alahan ikan harus tahu cara membaca label bahan dan mempelajari nama pelbagai jenis ikan untuk keselamatan maksimum.“”

Terdapat banyak spesies ikan bersirip, jadi senarai lengkap ikan yang perlu dielakkan tidak mungkin untuk artikel ini. Walau bagaimanapun, beberapa jenis ikan yang paling biasa termasuk:

• ikan bilis
• bes
• ikan keli
• Cod
• menggelepar
• Kerapu
• Haddock
• Hake
• Halibut
• Ikan haring
• Mahi Mahi
• hinggap
• Pike
• Pollock
• Salmon
• Scrod
• Ikan todak
• tunggal
• Ikan kakap
• Tilapia
• Trout
• Tuna

Makanan yang Lazimnya Mengandungi Ikan

Anda juga perlu mengelakkan makanan yang mengandungi ikan sebagai ramuan (sentiasa baca label bahan untuk mendapatkan kepastian). Makanan ini mungkin termasuk:

• Sos salad Caesar
• sos Worcestershire
• Ceviche (ikan atau kerang “dimasak” dalam perapan sitrus berasid)
• Kaviar
• Gelatin (apabila diperbuat daripada kulit dan tulang ikan)
• Cioppino (rebus ikan)

• Nam pla (sos ikan Thai)

• Bouillabaisse (rebus ikan)
• Fumet (stok ikan)
• Surimi (ikan tiruan atau tiruan atau kerang)
• Pissaladière (tart terbuka yang kelihatan seperti piza; dibuat dengan ikan bilis)

• Suplemen Omega-3 (jika anda ingin mengambil ini, cari jenis vegan yang diperbuat daripada biji rami atau minyak tumbuhan lain)

• Caponata (sedap terung)

Anda mungkin tidak menyedari bahawa isingglass, sejenis gelatin yang diperbuat daripada pundi udara ikan tertentu, kebanyakannya kolagen dan mungkin digunakan secara komersial untuk menjelaskan bir atau wain. Mereka yang mempunyai alahan ikan dan berisiko untuk anafilaksis harus mengelakkan wain dan bir yang dijelaskan dengan isingglass. Anda perlu menghubungi pengeluar untuk mengetahui sama ada produk individu adalah selamat kerana minuman beralkohol tidak perlu menyenaraikan ramuan pada labelnya.

Makan di luar Dengan Alahan Ikan

Anda boleh menyesuaikan pilihan restoran anda untuk mengurangkan risiko anda. Restoran makanan laut, bar sushi dan restoran etnik seperti pertubuhan Thai berisiko tinggi untuk pencemaran silang kerana berdekatan dengan barangan ikan dan bukan ikan.“Satu lagi sumber potensi pencemaran silang ialah minyak goreng; jika ikan telah digoreng dalam minyak, orang yang mempunyai alahan ikan harus mengelakkan makan makanan lain yang digoreng dalam minyak yang sama.

Terdapat kejadian tindak balas penyedutan yang direkodkan disebabkan oleh protein ikan aerosol (protein ikan dilepaskan ke udara semasa memasak stim), jadi orang yang alahan ikan harus mengelakkan restoran panggang komunal gaya hibachi jika ikan ada dalam menu.

Ikan adalah alergen yang lebih mudah untuk dielakkan daripada kebanyakan alergen “lapan besar” yang lain. Ia kurang meresap dalam diet Barat berbanding gandum, soya, atau tenusu, yang jauh lebih sukar untuk dielakkan.

Itu bukan untuk mengatakan bahawa hidup dengan alahan ikan adalah mudah. Cabaran utama adalah mengelakkan situasi berisiko tinggi untuk bersentuhan dengan ikan dan menguruskan risiko asma yang teruk (jika berkenaan) dan anafilaksis. Membaca label untuk ikan adalah agak mudah di kedai runcit. Komunikasi di restoran, bagaimanapun, adalah penting; restoran mewah, terutamanya, mungkin menggunakan sejumlah kecil ikan untuk menyedapkan hidangan yang mungkin tidak menunjukkan kehadiran ikan pada menu.

Menguruskan risiko asma dan anafilaksis kedua-duanya bergantung pada komunikasi dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dan memastikan sebarang ubat yang ditetapkan berdekatan: penyedut penyelamat, dalam kes asma, dan epinefrin suntikan dalam kes anafilaksis.

Jika anda mempunyai kebimbangan tentang menghalang ikan daripada diet anda, pertimbangkan untuk meminta pembekal penjagaan kesihatan anda untuk merujuk anda kepada pakar diet yang mahir dalam menguruskan alahan makanan. Pakar diet boleh membantu anda menyemak semula diet anda dan mengetahui tempat ikan boleh bersembunyi dalam hidangan restoran.