Kajian Baru Mengatakan Parkinson Sebenarnya Mungkin 2 Penyakit

Satu kajian baru yang mengejutkan telah membuat hipotesis bahawa penyakit Parkinson sebenarnya adalah dua penyakit berbeza: satu yang bermula di otak dan satu yang bermula di usus. Itu boleh membantu menjelaskan mengapa pesakit Parkinson mempunyai pelbagai gejala, penyelidik kajian itu berpendapat.

Kajian itu, yang diterbitkan dalam jurnal Brain, menggunakan teknik pengimejan emisi positron (PET) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk menganalisis 37 orang yang sama ada telah didiagnosis dengan penyakit Parkinson atau mempunyai risiko tinggi untuk membangunkan penyakit itu.“”

Imbasan mendapati bahawa sesetengah orang mengalami kerosakan pada sistem dopamin otak mereka sebelum mengalami kerosakan pada jantung dan usus mereka. Tetapi pesakit lain mengalami kerosakan pada sistem saraf dalam usus dan jantung mereka sebelum kerosakan dapat dilihat dalam sistem dopamin otak mereka.

“Penemuan ini menyokong kewujudan subtipe penyakit Parkinson yang mengutamakan otak dan mengutamakan badan,” penulis membuat kesimpulan dalam kajian itu.

Asas Penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson adalah gangguan otak yang menyebabkan gegaran, kekakuan, dan kesukaran berjalan, keseimbangan, dan koordinasi, menurut Institut Penuaan Kebangsaan (NIA).“”

Gejala penyakit Parkinson biasanya bermula secara beransur-ansur dan menjadi lebih teruk dari masa ke masa. Apabila penyakit itu berlanjutan, pesakit mungkin mengalami masalah berjalan dan bercakap, bersama dengan perubahan mental dan tingkah laku, masalah tidur, kemurungan, kesukaran ingatan, dan keletihan, kata NIA.

Kira-kira 60,000 kes baru penyakit Parkinson didiagnosis setiap tahun, menurut Institut Kesihatan Nasional (NIH).

Satu faktor risiko utama untuk penyakit Parkinson adalah usia, dengan kebanyakan orang yang menghidap penyakit itu mengembangkannya pada usia sekitar 60 tahun.“”

Penyakit Parkinson biasanya mempunyai empat gejala utama:

• Menggeletar di tangan, lengan, kaki, rahang atau kepala
• Kekakuan anggota badan dan batang
• Pergerakan perlahan
• Imbangan dan penyelarasan terjejas

Pesakit juga mungkin mengalami kemurungan dan perubahan emosi lain, kesukaran menelan, mengunyah, dan bercakap, masalah kencing atau sembelit, masalah kulit, dan masalah tidur, kata NIA.

Mengapa 2 Jenis Penyakit Parkinson Boleh Dipercayai

Pengarang bersama kajian Per Borghammer, MD, PhD, seorang profesor perubatan klinikal di Universiti Aarhus, memberitahu Verywell bahawa tidak jelas mengapa ini mungkin berlaku, dan menunjukkan bahawa ini adalah hipotesis pada ketika ini. Walau bagaimanapun, dia dan pasukan penyelidiknya mempunyai beberapa teori.

Satu teori ialah jenis Parkinson yang bermula di dalam usus dicetuskan oleh mikrobiom usus, serta keadaan keradangan dan jangkitan. “Selain itu, orang itu mungkin perlu terdedah, [and] mempunyai beberapa gen risiko, “kata Borghammer. Itu boleh termasuk menjadi lebih tua, yang merupakan faktor risiko yang diketahui untuk penyakit Parkinson, katanya.

Apabila ia datang kepada penyakit Parkinson “utamakan otak”, Borghammer berpendapat bahawa permulaannya juga mungkin dicetuskan oleh gen tertentu, bersama-sama dengan penuaan.

Dengan kedua-dua jenis penyakit Parkinson, proses penyakit mungkin bermula dengan nasib malang, kata Borghammer. “Ringkasnya, patologi pertama hanyalah peristiwa rawak dan, jika orang itu terdedah, proses patologi mungkin membiak dan merebak di luar kawalan,” katanya. Borghammer membandingkan ini dengan cara kanser berkembang. “Sel kanser pertama kemungkinan besar dicipta oleh peristiwa rawak-mutasi rawak-tetapi kemudian ia membiak dan merebak,” katanya.

“Penyakit Parkinson adalah gangguan neurodegeneratif. Tidak menghairankan bahawa gangguan degeneratif akan melibatkan pelbagai sistem dalam otak, “kata Amit Sachdev, MD, pengarah perubatan dalam bahagian perubatan neuromuskular di Michigan State University, memberitahu Verywell. Sachdev tidak bekerja pada kajian baru itu.

“Adalah masuk akal bahawa pesakit mungkin mempunyai beberapa sistem yang terlibat sekaligus dan sistem itu mungkin kelihatan seperti mereka melakukan perkara yang sangat berbeza,” katanya. khusus orang, sistem yang terlibat adalah sebahagian daripada sindrom penyakit yang boleh diramalkan.”

Gejala Berbeza Di Kalangan Pesakit

Terdapat variasi dalam gejala dari pesakit ke pesakit tetapi, secara amnya, Borghammer mengatakan bahawa perkara berikut mungkin benar tentang perkembangan gejala pada orang dengan setiap jenis penyakit Parkinson.

Pada pesakit di mana penyakit Parkinson bermula di usus:

“[They] mula-mula mengalami sembelit, masalah tekanan darah, dan masalah kencing, kerana sistem saraf autonomi adalah yang pertama rosak, “kata Borghammer. “Patologi merebak ke bahagian bawah batang otak dan kemudian gangguan tidur muncul. Hanya beberapa tahun kemudian, gejala motor muncul.”

Pada pesakit di mana penyakit Parkinson bermula di otak:

Susunan gejala akan bertentangan dengan pesakit yang penyakit Parkinsonnya bermula di usus, kata Borghammer. “Patologi mungkin bermula di dalam otak dan tidak benar-benar mencipta banyak gejala pada mulanya,” katanya. “Simptom jelas pertama yang muncul ialah gejala motor, menandakan sistem dopamin rosak.”

Penyakit itu kemudian merebak ke dalam batang otak, di mana ia boleh menyebabkan masalah tidur, katanya. “Akhirnya, patologi mencapai sistem saraf periferi dan menyebabkan sembelit, masalah kencing, dan masalah tekanan darah.”

Bagaimana Ini Boleh Mempengaruhi Rawatan

Jika beberapa bentuk penyakit Parkinson bermula dalam usus, “kita mungkin dapat mencegah penyakit itu sama sekali dengan membuang faktor risiko ini, atau mengurangkan risiko penyakit Parkinson dengan memastikan bahawa kita mempunyai mikrobiom yang baik dalam usus kita,” kata Borghammer. . “Selain itu, secara teorinya mungkin simptom pesakit penyakit Parkinson boleh dirawat secara langsung dengan memanipulasi mikrobiom.”

Orang yang mempunyai penyakit Parkinson yang bermula di dalam usus mungkin dapat dikenal pasti lebih awal, yang boleh membantu memperlahankan perkembangan penyakit itu, kata Borghammer.

“Pemahaman yang lebih baik tentang bagaimana degenerasi melibatkan kawasan badan yang berbeza mungkin membantu kami mendiagnosis penyakit lebih awal,” kata Sachdev. “Campur tangan awal adalah yang terbaik apabila cuba menguruskan gangguan degeneratif.”

Walaupun Borghammer mengakui bahawa tanggapan penyakit Parkinson sebagai dua keadaan berasingan adalah teori pada ketika ini, beliau berkata berharap ia akan memberi inspirasi kepada penyelidik lain untuk meneroka konsep itu dengan lebih lanjut.

“Gen yang berbeza atau faktor lain boleh menyebabkan satu jenis atau yang lain,” katanya. “Sekiranya kita dapat mengenal pasti faktor sedemikian, kita mungkin boleh membangunkan rawatan baru untuk mengubah punca penyakit dan juga mencegahnya sama sekali. Tetapi banyak kajian masih perlu dilakukan sebelum kami sampai ke sana.”