Bayangkan ini: Anda adalah penjaga utama untuk orang yang anda sayangi, dan anda ingin memberikan penjagaan yang terbaik untuk mereka. Ini termasuk mempertimbangkan ubat yang mereka terima dan sama ada ubat ini harus diteruskan atau dihentikan.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-698106828-59a4876faf5d3a00113576e7.jpg)
Sudah tentu, keputusan ini dibuat secara perkongsian dengan doktor, tetapi selepas doktor memberikan rasional untuk cadangan mereka, mereka mungkin akan meminta pendapat anda. Jadi, apa yang perlu dilakukan? Pertama, akui bahawa ini boleh menjadi keputusan yang menekan untuk dibuat. Dan kedua, pelajari semua yang anda boleh tentang penyelidikan yang telah ditunjukkan tentang keputusan ini.
Kebaikan Ubat
Ubat-ubatan ditetapkan untuk orang yang mengalami demensia dengan harapan dapat memperlahankan perkembangan atau bahkan meningkatkan fungsi kognitif untuk sementara waktu. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa selalunya terdapat beberapa manfaat daripada ubat-ubatan ini, walaupun ia tidak menyembuhkan penyakit.
Merawat Penyakit Alzheimer
Terdapat tiga jenis ubat yang ditetapkan untuk merawat penyakit Alzheimer.
Perencat Kolinesterase
- Aricept (donepezil): Diluluskan untuk Alzheimer ringan, sederhana dan teruk
- Exelon (rivastigmine): Diluluskan untuk Alzheimer ringan hingga sederhana
- Razadyne (galantamine): Diluluskan untuk Alzheimer ringan hingga sederhana
Antagonis N-Methyl D-Aspartate (NMDA).
- Namenda (memantine) adalah satu lagi ubat yang digunakan untuk cuba melambatkan perkembangan demensia dan diluluskan untuk digunakan dalam penyakit Alzheimer yang sederhana hingga teruk.
Antibodi Arah Beta Amyloid
- Aduhelm (aducanumab) ialah satu-satunya ubat yang diluluskan untuk Alzheimer yang ditujukan untuk mengurangkan plak beta amiloid di otak—penyebab utama penyakit ini.
Mengapa Hentikan Ubat
Pertimbangkan untuk menghentikan ubat-ubatan apabila satu atau kedua-dua daripada dua faktor berikut timbul:
-
Kesan Sampingan: Jika terdapat terlalu banyak kesan sampingan atau ia mengurangkan kualiti hidup seseorang, pertimbangan yang kukuh harus diberikan ke arah menghentikan pengambilan ubat.
-
Tiada Faedah: Jika pesakit atau orang yang disayangi telah mengambil ubat untuk beberapa lama dan kini demensianya telah berkembang ke peringkat akhir, doktor dan ahli farmasi kadangkala akan mengesyorkan untuk menghentikan ubat jika tiada faedah yang diperhatikan. Keputusan ini mungkin, kadangkala, dibuat apabila seseorang memilih penjagaan hospis, tetapi pada masa lain ia dianggap sebagai pilihan semata-mata jika faedah yang dirasakan adalah sedikit atau tiada.
Bagaimana Ubat Harus Dihentikan
Ubat-ubatan harus dihentikan secara beransur-ansur dan satu demi satu. Apabila menghentikan ubat, pantau orang yang anda sayangi atau pesakit dengan teliti. Jika anda mula melihat penurunan ketara dalam kognisi atau tingkah laku, anda mungkin ingin meminta doktor untuk memulakan semula ubat.
Jika kemerosotan ketara dalam fungsi berkembang selepas pemberhentian, memulakan semula ubat lebih awal daripada kemudian boleh meningkatkan kemungkinan orang itu kembali hampir dengan tahap sebelumnya (sebelum menghentikan ubat) berfungsi.
Apa yang Ditunjukkan oleh Penyelidikan
Tidak banyak kajian yang dijalankan mengenai menghentikan ubat-ubatan untuk rawatan demensia. Walau bagaimanapun, beberapa penyelidikan nampaknya menunjukkan bahawa orang yang ubat demensianya telah dihentikan merosot dalam kognisi dan tingkah laku dengan lebih cepat.
Satu kajian membandingkan penghuni rumah jagaan dengan demensia yang menerima ubat perencat kolinesterase untuk merawat demensia dengan penduduk rumah jagaan lain yang perencat kolinesterasenya telah dihentikan.
Para penyelidik mendapati bahawa mereka yang ubatnya dihentikan mengalami lebih banyak cabaran tingkah laku seperti soalan berulang dan kebimbangan kesihatan yang kerap. Kumpulan ini juga kurang mengambil bahagian dalam aktiviti berbanding mereka yang masih mengambil ubat.
Buat Keputusan Terpelajar
Terdapat pelbagai keputusan selepas ubat untuk demensia telah dihentikan. Ada kalanya, terdapat penurunan dalam fungsi seperti yang diterangkan di atas selepas menghentikan ubat-ubatan, dan terdapat juga situasi lain di mana terdapat sedikit perubahan, jika ada, selepas ubat untuk demensia dihentikan. Perkara utama adalah untuk ahli keluarga sedar bahawa kemungkinan penurunan wujud dan membuat keputusan ini bersama-sama dengan doktor orang yang mereka sayangi.
Seorang doktor mencadangkan soalan berikut apabila mempertimbangkan sama ada untuk menghentikan ubat untuk rawatan penyakit Alzheimer atau tidak:
“Adakah apa-apa yang berlaku dalam hidup ini yang baik dan mungkin terlepas jika ubat dihentikan?” (Dr. Gene Lammers)
Keputusan untuk meneruskan atau menghentikan ubat dalam penyakit Alzheimer haruslah berdasarkan keutamaan dan tahap fungsi setiap individu. Mungkin mempertimbangkan soalan di atas akan membantu untuk menjelaskan langkah anda yang seterusnya semasa anda mencari kepentingan terbaik orang yang anda sayangi.
