Pautan Antara IBS dan Sindrom Kaki Resah

Terdapat pelbagai masalah kesihatan yang lebih mungkin dialami oleh seseorang yang menghidap IBS berbanding orang yang tidak mempunyai IBS. Anehnya, sindrom kaki resah (RLS) adalah salah satu daripadanya. Nampaknya ia tidak masuk akal—bagaimana mungkin gangguan neurologi dikaitkan dengan gangguan gastrousus? Mari kita lihat apa itu RLS dan apakah beberapa sebab yang mungkin bertindih dengan IBS.

Apakah Sindrom Kaki Resah?

RLS ialah gangguan pergerakan di mana seseorang mengalami desakan yang tidak selesa untuk menggerakkan kakinya. Gejala biasanya berlaku semasa waktu rehat atau tidak aktif, terutamanya pada waktu petang dan ke malam. Dorongan yang memaksa ini sering dilepaskan dengan pergerakan. Dianggarkan bahawa RLS menjejaskan kira-kira 7-10% daripada populasi. Gangguan ini memberi kesan kepada lebih ramai wanita berbanding lelaki, dan walaupun ia terutamanya memberi kesan kepada orang dewasa, ia juga memberi kesan kepada bilangan kanak-kanak yang sangat tinggi: satu daripada 10 orang dewasa dengan sindrom mula mengalami gejala sebelum umur 10 tahun.

Bagi kebanyakan orang, RLS bukanlah kerengsaan kecil. Gejala RLS boleh menjadi cukup kuat untuk mengganggu tidur, yang boleh menyebabkan keletihan dan mengganggu fungsi harian. Sesetengah penghidap RLS juga mengalami kemurungan, tumpuan dan kesukaran ingatan. Paling teruk, keletihan yang disebabkan oleh RLS boleh memberi kesan negatif kepada pekerjaan, hubungan keluarga dan kehidupan sosial seseorang.

Apakah Sindrom Kaki Resah?

Dengan RLS, keinginan untuk menggerakkan kaki boleh berkisar dalam keterukan daripada agak tidak selesa kepada benar-benar menyakitkan. Perkataan yang digunakan untuk menggambarkan desakan termasuk tidak selesa, tidak menyenangkan, menjalar, menarik, dan berdenyut. Sensasi serupa di bahagian lain badan lebih jarang berlaku, tetapi tidak pernah didengari. Sensasi berkemungkinan besar mempengaruhi kedua-dua belah badan, tetapi sesetengah orang mengalami sensasi hanya pada satu bahagian atau yang lain. Gejala cenderung berbeza-beza, dari segi keamatan dan kekerapan ia berlaku.

Pergerakan boleh melegakan sementara sensasi yang tidak menyenangkan sehingga orang itu kembali ke keadaan rehat, dalam kes ini sensasi disambung semula.“Untuk mendapatkan kelegaan gejala, orang yang menghidap RLS mencuba pelbagai perkara, termasuk menggoyang-goyang atau meregangkan kaki mereka semasa duduk, melambung dan berpusing di atas katil, atau sebenarnya bangun dan mundar-mandir lantai. Gejala mungkin berkurangan pada waktu pagi, membolehkan tidur lebih lena.

Gejala RLS mungkin bertambah teruk selepas hari yang sibuk dan aktif. Sebagai tambahan kepada permulaan waktu petang, penghidap RLS mungkin mengalami gejala semasa duduk berpanjangan, seperti perjalanan kereta, menaiki kapal terbang dan di tempat hiburan (cth, wayang). Gejala RLS malah boleh mengganggu keupayaan untuk duduk dengan tenang semasa mengamalkan senaman relaksasi.

Apakah Punca RLS?

Tiada siapa yang tahu dengan pasti apa yang menyebabkan RLS. Penyelidik telah mengenal pasti perkara berikut sebagai kemungkinan penyumbang kepada masalah:

• Kecenderungan genetik
• Masalah dengan neurotransmitter dopamin
• Masalah dengan metabolisme zat besi
• Masalah dengan laluan motor sistem saraf

RLS boleh menampakkan dirinya secara kedua kepada masalah kesihatan yang lain. Gejala juga boleh dicetuskan atau diburukkan lagi oleh kesan sampingan ubat, penggunaan alkohol, dan kurang tidur. Kehamilan, terutamanya trimester terakhir, boleh menjadi pencetus gejala RLS.

Pertindihan Antara RLS dan IBS

Kajian menunjukkan bahawa sesetengah orang yang mengalami gangguan gastrousus tertentu mempunyai kadar RLS yang lebih tinggi, termasuk penyakit seliak, penyakit Crohn dan IBS.

Kajian mengenai pertindihan kedua-dua gangguan menunjukkan bahawa pesakit IBS berisiko lebih tinggi untuk RLS dan sebaliknya. Anggaran kajian menunjukkan bahawa kira-kira satu perempat hingga satu pertiga daripada pesakit IBS mungkin juga mempunyai RLS. Satu kajian kecil memberi penerangan yang menarik (tetapi sangat awal) tentang perbezaan antara sub-jenis IBS. Pertindihan tertinggi bagi kedua-dua gangguan berlaku pada peserta kajian yang mempunyai IBS-D (62%), dengan pertindihan yang lebih rendah pada peserta dengan campuran IBS (33%) dan kurang pertindihan yang ketara pada peserta dengan IBS-C (4% ).

Kajian yang lebih besar sedikit mengenai pertindihan antara kedua-dua gangguan juga memberikan hasil yang menarik. Peserta kajian yang mempunyai kedua-dua IBS dan RLS juga lebih berkemungkinan mengalami gejala di bahagian atas saluran penghadaman, termasuk sakit perut, loya dan muntah.

Mengapa pertindihan? Penyelidik sedang meneliti pelbagai teori, termasuk peranan metabolisme zat besi yang lemah, keradangan, disfungsi sistem saraf pusat, dan pertumbuhan berlebihan bakteria usus kecil (SIBO). Daripada semua teori, SIBO paling mendapat perhatian.

RLS, IBS dan SIBO

Beberapa kajian telah dijalankan melihat SIBO sebagai kemungkinan hubungan antara RLS dan IBS. Dalam kajian pertama 32 pesakit RLS, sebenarnya, SIBO telah didiagnosis dalam 69% daripada mereka. Sebelum kita membuat kesimpulan terlalu banyak daripada ini, walaupun, adalah penting untuk ambil perhatian bahawa diagnosis SIBO dibuat melalui penggunaan ujian nafas, kaedah yang agak kontroversi, kerana keberkesanannya telah dipersoalkan.

Dalam kajian kedua, 13 pesakit IBS yang diuji positif untuk SIBO menggunakan ujian nafas telah dirawat dengan antibiotik rifaximin untuk tempoh 10 hari. Selepas rawatan, menurut kajian itu, 10 daripada pesakit ini mengalami “sekurang-kurangnya 80% peningkatan” dalam gejala RLS mereka. Pada tarikh susulan kemudian, separuh daripada pesakit ini melaporkan kelegaan sepenuhnya daripada RLS mereka. Seperti biasa, kami tidak boleh membuat kesimpulan yang kukuh daripada satu kajian kecil, tetapi jika keputusan positif ini boleh direplikasi, terdapat kemungkinan merawat SIBO boleh membantu kedua-dua gangguan.

Penyelidik sedang berusaha untuk mengetahui sebab terdapat pertindihan antara SIBO dan RLS. Satu kemungkinan ialah faktor asas di sebalik pembangunan RLS juga meletakkan seseorang berisiko untuk SIBO. Sebagai alternatif, keradangan yang berpunca daripada SIBO boleh menjejaskan fungsi neurotransmitter, mengakibatkan gejala RLS. Teori lain ialah SIBO memainkan peranan dalam masalah metabolisme besi yang berkaitan dengan RLS.

Perkara yang Perlu Dilakukan Jika Anda Menghidapi Kedua-dua IBS dan Sindrom Kaki Resah

Perkara yang paling penting untuk dilakukan jika anda mempunyai kedua-dua gangguan adalah untuk memastikan anda memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda. Satu lagi perkara yang mempunyai persamaan kedua-dua pesakit RLS dan IBS ialah keengganan untuk membincangkan simptom kerana bimbang simptom mereka akan diminimumkan. Jika pembekal penjagaan kesihatan anda meminimumkan gejala anda atau mengaitkannya dengan tekanan, cari pengamal baharu.

Walaupun penyelidikan tentang kaitan antara SIBO, IBS dan RLS adalah sangat awal, jika anda sendiri merasakan SIBO mungkin menjadi isu untuk anda, tanya pembekal penjagaan kesihatan anda tentang ujian dan rawatan untuk keadaan tersebut.

Perubahan gaya hidup juga boleh membantu. Penjagaan diri dan diet yang sihat hanya boleh membantu kedua-dua keadaan. Kedua-dua keadaan juga berkemungkinan mendapat manfaat daripada pengurangan alkohol dan kafein. Akhir sekali, cuba melabur dalam pad pemanas atau botol air panas, kerana haba mungkin menawarkan kelegaan daripada kedua-dua gejala IBS dan RLS.