Pengambilalihan Utama
- Kajian yang diterbitkan dalam Journal of Asthma mendapati bahawa asma bukanlah faktor penyumbang kepada kematian COVID-19.
- Orang yang menghidap asma juga kelihatan dijangkiti COVID-19 pada kadar yang lebih rendah daripada orang yang tidak menghidap asma disebabkan pilihan tingkah laku.
- Ubat anti-radang untuk asma telah digunakan untuk menguruskan COVID-19 dalam dos yang lebih rendah untuk orang yang tidak mempunyai asma.
Penghidap asma mungkin tidak perlu risau tentang keadaan mereka yang membawa kepada kes COVID-19 yang lebih maut.
Penyelidik dari Institut George untuk Kesihatan Global di Universiti New South Wales mendapati bahawa penghidap asma tidak berisiko lebih tinggi untuk mati akibat COVID-19. Dalam semakan sistematik dan meta-analisis, penyelidik ini juga mendapati bahawa orang yang menghidap asma adalah 14% kurang berkemungkinan dijangkiti COVID-19 berbanding orang yang tidak mempunyai asma.
Para penyelidik menyemak 57 kajian yang mengandungi 587,280 orang yang diuji untuk COVID-19. Kira-kira 7% peserta adalah asma. Kajian itu diterbitkan dalam Jurnal Asma dalam talian pada bulan Februari.
Asma juga tidak meningkatkan risiko hasil yang lebih buruk bagi orang yang dianggap berisiko tinggi atas sebab lain. “Dalam kajian rekod perubatan elektronik pesakit berumur 65 tahun ke bawah dengan COVID-19 yang teruk, dimasukkan ke hospital di New York City, diagnosis asma tidak dikaitkan dengan hasil yang lebih teruk, tanpa mengira umur, obesiti atau komorbiditi berisiko tinggi yang lain. ,” tulis para penyelidik.
Bita Nasseri, MD, pakar bius kardiotoraks dan pengasas bersama Euka Wellness, yang tidak terlibat dalam penyelidikan, memberitahu Verywell masih belum jelas apa yang mungkin menyebabkan hasil yang lebih baik ini untuk penghidap asma yang dijangkiti COVID-19. “Walaupun kami menjangkakan kejadian yang jauh lebih tinggi untuk pesakit asma dimasukkan ke hospital dengan COVID-19, ini tidak berlaku,” katanya. “Persoalannya ialah sama ada itu berkaitan dengan ubat-ubatan atau kerentanan.”
Faktor Risiko Berkaitan Asma
Penyelidikan sebelum ini menunjukkan bahawa virus yang menjejaskan sistem pernafasan seperti influenza boleh memberi kesan yang lebih serius kepada penghidap asma dan memburukkan gejala asma yang sedia ada. Menurut Kunjana Mavunda, MD, pakar pulmonologi pediatrik dan bekas pengarah perubatan Epidemiologi dan Kawalan Penyakit di Jabatan Kesihatan Miami-Dade, ini meliputi semua virus pernafasan termasuk COVID-19.
“Pengantara yang berbeza ini boleh membawa kepada peningkatan kereaktifan, yang menyebabkan bronkospasme dan peningkatan lendir, ” kata Mavunda kepada Verywell. “Tiga perkara itu membawa kepada penyempitan saluran pernafasan, [making] ia lebih sukar bagi pesakit untuk bernafas.” Asma sudah menyebabkan saluran pernafasan orang menjadi sempit, membengkak, dan mengeluarkan lendir tambahan, tanpa penyakit lain yang menyumbang kepadanya.
Walaupun virus pernafasan boleh memberi kesan kepada asma, kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa penghidap asma telah bertindak balas secara berbeza terhadap jenis coronavirus yang lain. Kajian 2004 yang diterbitkan dalam jurnal Pediatric Allergy and Immunology mendapati bahawa wabak SARS antara 2002 dan 2004 tidak memburukkan gejala asma pada kanak-kanak yang sebelum ini didiagnosis dengan asma. Walau bagaimanapun, kajian 2017 yang diterbitkan dalam Jurnal Penyakit Berjangkit Antarabangsa mendapati bahawa keadaan asas yang menjejaskan paru-paru seperti asma dan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) dikaitkan dengan risiko kematian relatif untuk coronavirus sindrom pernafasan Timur Tengah.
Maksud Ini Untuk Anda
Walaupun menghidap asma mungkin tidak melayakkan anda untuk vaksinasi awal di setiap negeri, Rangkaian Alahan & Asma mengatakan penghidap asma harus mendapatkan vaksin COVID-19 sebaik sahaja mereka layak. Jangan panik jika itu tidak segera. Penemuan baharu menunjukkan risiko komplikasi COVID-19 bagi penghidap asma adalah lebih rendah daripada yang difikirkan sebelum ini.
Tingkah Laku Sosial yang Melindungi
Menurut ulasan yang diterbitkan dalam Journal of Asthma, salah satu sebab mengapa penghidap asma mempunyai kadar jangkitan COVID-19 yang lebih rendah mungkin disebabkan oleh ketakutan terhadap penyakit COVID-19 yang teruk. “Awal pandemik, ketidakpastian tentang kesan asma terhadap COVID-19 dan pengalaman jangkitan virus sebelum ini yang mencetuskan penyakit asma menyebabkan kebimbangan dalam kalangan pesakit dan penjaga,” tulis para penyelidik.
Tindak balas tingkah laku lain terhadap COVID-19 mungkin juga memainkan peranan dalam penghidap asma yang dijangkiti COVID-19 pada kadar yang lebih rendah. Satu kajian yang diterbitkan dalam The Journal of Allergy and Clinical Immunology edisi Julai-Ogos 2020 mendapati bahawa penghidap asma dan COPD mengikuti pelan ubat mereka pada kadar yang meningkat semasa wabak COVID-19. Para penyelidik menulis bahawa mereka berharap pematuhan ubat “akan mempunyai kesan positif ke atas meningkatkan kawalan asma dan COPD dan meminimumkan keperluan untuk penjagaan akut untuk penyakit pernafasan utama mereka.”
Bagaimana Ubat Asma Boleh Membantu
Satu jenis ubat yang digunakan untuk pengurusan asma jangka panjang ialah kortikosteroid yang disedut. Kortikosteroid adalah ubat anti-radang, yang boleh menyekat tindak balas sistem imun. Dos kortikosteroid yang tinggi telah dikaitkan dengan peningkatan risiko jangkitan, yang menyebabkan penyelidik menyokong pemberian dos yang lebih rendah apabila perlu.
Bagi penghidap asma, pakar yang bercakap dengan Verywell menekankan bagaimana orang ramai harus terus mengambil ubat anti-radang mereka seperti yang ditetapkan. “Steroid yang disedut mengurangkan kereaktifan reseptor dan boleh mengurangkan sensitiviti apabila [COVID-19] berada dalam sistem,” kata Mavunda. “Pesakit asma yang tidak menggunakan steroid yang disedut masih boleh mengalami kelainan saluran pernafasan.”
Steroid yang disedut juga didapati dapat membantu orang yang tidak mempunyai asma yang mengalami gejala COVID-19. Kajian pracetak dari Februari mendapati bahawa ubat budesonide, yang biasa digunakan untuk menguruskan asma, telah mengurangkan masa pemulihan dan keperluan untuk dimasukkan ke hospital untuk orang yang mempunyai COVID-19.
Nasseri mengesyorkan agar orang ramai melihat aspek positif kortikosteroid apabila mempertimbangkan risiko menggunakan ubat imunosupresan untuk menguruskan asma. “Kortikosteroid dalam dos yang tinggi boleh mengurangkan tindak balas sistem imun,” katanya. “Bagaimanapun, dalam dos yang lebih kecil, mereka sebenarnya boleh membantu keradangan paru-paru yang berkaitan dengan COVID-19 dan telah ditunjukkan dalam beberapa kajian berasaskan hospital.”
Dalam amalannya, Mavunda telah mula menekankan kepentingan meneruskan rawatan asma, walaupun ia termasuk ubat imunosupresan. “Apabila pesakit asimtomatik kadang-kadang mereka tidak memahami kepentingan mengambil ubat pencegahan, ” katanya. “Sesiapa sahaja yang mempunyai penyakit saluran pernafasan reaktif pada steroid yang disedut pastinya harus mematuhinya.”
Langkah Berjaga-jaga Keselamatan untuk Orang Asma
Walaupun orang yang menghidap asma mungkin tidak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mati akibat COVID-19, orang yang menghidap asma sederhana hingga teruk mungkin mempunyai peningkatan risiko penyakit teruk daripada COVID-19. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit mengesyorkan mengambil tindakan berikut jika anda menghidap asma:
- Pastikan asma anda terkawal dengan mengikuti pelan tindakan asma anda
- Teruskan dengan ubat semasa anda dan elakkan pencetus asma
- Pastikan anda mempunyai bekalan ubat selama 30 hari
- Hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mula berasa sakit
- Minta ahli isi rumah anda yang lain yang tidak menghidap asma membersihkan dan membasmi kuman ruang kediaman anda
Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.