Bila Nak Jumpa Doktor Buah Pinggang

Terdapat dua jenis doktor utama yang bekerja pada buah pinggang: pakar nefrologi dan pakar urologi. Pakar urologi ialah pakar bedah saluran kencing yang boleh membuang kanser buah pinggang, membuka penyumbatan dalam ureter daripada batu, atau membantu mengalirkan pundi kencing dengan lebih baik. Pakar nefrologi adalah pakar perubatan buah pinggang yang boleh membantu memaksimumkan fungsi buah pinggang dan menyokongnya dengan dialisis jika perlu.

Gambaran Keseluruhan Penyakit Buah Pinggang

Penyakit buah pinggang kronik (CKD) sering dirujuk sebagai “pembunuh senyap,” kerana ramai orang mempunyai gejala ringan atau tiada gejala langsung apabila mereka didiagnosis.

Terdapat banyak istilah berbeza yang boleh digunakan untuk menggambarkan penyakit buah pinggang yang boleh menambah kekeliruan. Seperti yang dinyatakan di atas, Pakar Nefrologi ialah doktor yang merawat penyakit buah pinggang, dengan istilah Yunani “nephros” bermaksud buah pinggang. Anda juga mungkin mendengar istilah penyakit buah pinggang yang digunakan untuk menggambarkan masalah buah pinggang. Istilah buah pinggang berasal dari akar Latin “renes” yang juga bermaksud buah pinggang.

Apakah jenis keadaan perubatan yang boleh menjejaskan buah pinggang anda, apakah beberapa gejala biasa, dan bila anda perlu dirujuk kepada pakar nefrologi?

Keadaan yang Dirawat oleh Doktor Buah Pinggang (Pakar Nefrologi)

Doktor buah pinggang menjaga orang yang mempunyai beberapa jenis penyakit buah pinggang termasuk:

• Kecederaan buah pinggang akut: Penyakit buah pinggang akut merujuk kepada kemunculan pesat penyakit buah pinggang yang sering dikaitkan dengan keadaan seperti renjatan (perfusi darah yang berkurangan pada buah pinggang), dehidrasi, masalah buah pinggang yang berkaitan dengan pembedahan, atau saliran yang tidak mencukupi dari saluran kencing (ureter, pundi kencing). , prostat, uretra).
• Kegagalan buah pinggang kronik: Penyakit buah pinggang kronik boleh disebabkan oleh beberapa keadaan yang berbeza

Terdapat pelbagai masalah perubatan yang boleh menjejaskan buah pinggang dengan cara yang berbeza. Beberapa keadaan yang lebih biasa yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang termasuk:

• Diabetes (nefropati diabetik): Diabetes adalah punca utama kegagalan buah pinggang di Amerika Syarikat
• Penyakit buah pinggang yang berkaitan dengan tekanan darah tinggi dan penyakit jantung (sindrom kardiorenal)
• Obesiti
• Jangkitan buah pinggang kronik
• Batu karang yang menyebabkan halangan
• Masalah buah pinggang kongenital (sejak lahir) seperti buah pinggang ladam
• Glomerulonephritis: Glomerulonephritis ialah keradangan buah pinggang yang boleh disebabkan oleh beberapa proses yang berbeza, termasuk bakteria yang menyebabkan sakit tekak.
• Penyakit buah pinggang yang berkaitan dengan lupus (lupus nefritis)
• Penyakit buah pinggang polikistik: Penyakit buah pinggang kistik adalah keturunan, walaupun keterukan penyakit, serta umur permulaan, boleh berbeza-beza
• Penyakit autoimun seperti nefropati IgA
• Kegagalan buah pinggang akibat penyakit hati (sindrom hepatorenal)

Penyakit buah pinggang kronik diterangkan oleh lima peringkat berdasarkan keterukan penyakit. Kegagalan buah pinggang gred 1 merujuk kepada penyakit ringan, manakala kegagalan buah pinggang gred 5 biasanya menunjukkan bahawa dialisis atau pemindahan buah pinggang akan diperlukan.

Gejala Penyakit Buah Pinggang

Untuk memahami simptom penyakit buah pinggang yang lebih biasa, adalah berguna untuk menyemak struktur dan fungsi buah pinggang. Buah pinggang anda terletak pada rusuk anda, berhampiran tulang belakang anda. Kecederaan pada bahagian belakang atau sisi anda di bawah diafragma anda boleh menyebabkan kecederaan pada buah pinggang anda. Buah pinggang anda melakukan beberapa fungsi penting. Ini termasuk menapis darah anda untuk membuang toksin, mengekalkan tahap elektrolit yang betul (seperti natrium dan kalium) untuk memastikan sel anda berfungsi dengan baik, dan mengekalkan keseimbangan cecair dalam badan anda.

Jika anda mengalami dehidrasi, buah pinggang anda pada mulanya berfungsi untuk memulihkan status cecair kepada badan anda, tetapi kecederaan buah pinggang mungkin berlaku dengan dehidrasi yang berpanjangan atau teruk. Jika buah pinggang anda tidak berfungsi dengan baik, tahap natrium dan kalium dalam badan anda mungkin terjejas. Masalah elektrolit dengan penyakit buah pinggang boleh menjadi serius, Memandangkan jumlah kalium yang betul diperlukan untuk berfungsi dengan baik jantung anda, masalah buah pinggang boleh mengakibatkan irama jantung yang tidak normal.

Tekanan darah yang tidak normal, sama ada tinggi atau rendah boleh mengakibatkan kerosakan buah pinggang. Kerosakan buah pinggang, seterusnya, boleh menyebabkan masalah dengan mengawal tekanan darah anda.

Buah pinggang juga bertanggungjawab untuk membuat hormon yang terlibat dalam pengeluaran sel darah merah. Atas sebab ini, penyakit buah pinggang boleh mengakibatkan anemia, kiraan sel darah merah yang lebih rendah.

Sesetengah orang mempunyai masalah kencing, seperti sukar membuang air kecil. Kadang-kadang orang juga mengalami sakit pinggang, kerana lokasi buah pinggang.

Gejala tidak spesifik atau samar-samar adalah perkara biasa, dan sebab mengapa anda perlu berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda walaupun anda tidak dapat mengenal pasti simptom anda dengan tepat. Ini mungkin termasuk keletihan, insomnia, atau rasa logam di dalam mulut anda.

Pada awal dengan penyakit buah pinggang, dan kadang-kadang walaupun dengan penyakit buah pinggang lanjutan, orang mungkin mempunyai sedikit gejala. Malah, simptom penyakit buah pinggang yang paling biasa ialah tiada simptom sama sekali!

Mendiagnosis Penyakit Buah Pinggang

Terdapat beberapa jenis ujian yang boleh dilakukan untuk menyaring dan mengikuti masalah buah pinggang. Ini termasuk ujian darah seperti BUN (nitrogen urea darah), Cr (kreatinin), dan GFR (kadar penapisan glomerular), ujian air kencing (terutamanya mencari protein dalam air kencing), dan ujian pengimejan seperti CT, MRI dan IVP.

Faktor Risiko Penyakit Buah Pinggang

Memandangkan penyakit buah pinggang boleh menjadi serius sebelum simptom muncul, adalah penting untuk mempunyai indeks syak wasangka yang tinggi dan peka dengan keadaan yang boleh menyebabkan anda terdedah kepada penyakit buah pinggang. Orang yang berisiko lebih besar untuk mengalami kegagalan buah pinggang termasuk mereka yang mempunyai:“”

• kencing manis
• Darah tinggi yang berpanjangan
• Penyakit jantung seperti penyakit arteri koronari, atau kegagalan jantung kongestif
• Penyakit vaskular lain seperti penyakit serebrovaskular (strok) dan penyakit vaskular periferi (seperti aneurisma aorta)
• Sejarah keluarga penyakit buah pinggang
• Penggunaan berpanjangan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDS) seperti Advil (ibuprofen) dan Celebrex

Rawatan

Kebanyakan masalah buah pinggang awal boleh dirawat dengan ubat-ubatan atau perubahan dalam apa yang anda minum (cecair). Pada peringkat lanjut pakar nefrologi mungkin perlu memulakan dialisis kerana ini adalah satu-satunya cara badan anda akan dapat membuang toksin dan mengimbangi elektrolit (buah pinggang telah gagal dan tidak dapat melakukan kerja itu lagi).

Menjadi Peguambela Anda Sendiri Dengan Buah Pinggang Anda

Apabila bercakap tentang hidup dengan penyakit buah pinggang, pemulihan biasanya tidak berlaku apabila GFR anda telah menurun secara kronik ke peringkat lanjut. Justeru, penekanan sebenarnya perlu diberikan kepada pencegahan. Pada kali seterusnya anda berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda pastikan anda membincangkan keputusan GFR anda dan tanya sama ada anda perlu berjumpa pakar.

Bottom Line on Bila Perlu Berjumpa dengan Doktor Buah Pinggang

Masa terbaik untuk berjumpa doktor buah pinggang akan berbeza-beza berdasarkan fungsi buah pinggang anda, keadaan buah pinggang tertentu yang anda miliki dan faktor risiko lain. Nampaknya rujukan untuk berjumpa pakar nefrologi harus dipertimbangkan untuk Cr tinggi (peringkat 4) atau GFR kurang daripada 30, tetapi sesetengah orang harus berjumpa doktor buah pinggang lebih awal. Memandangkan perundingan yang tepat pada masanya dengan pakar nefrologi dikaitkan dengan kemandirian, adalah lebih baik untuk tersilap melihat salah satu daripada penyedia penjagaan kesihatan ini lebih awal daripada kemudian.