OCD vs. OCPD: Apakah Perbezaannya?

Gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dan gangguan personaliti obsesif-kompulsif (OCPD) ialah gangguan kesihatan mental yang mempunyai nama yang serupa, jadi membezakan antara kedua-duanya boleh menjadi mencabar. Walau bagaimanapun, definisi klinikal gangguan ini adalah berbeza.

Orang yang mempunyai OCD mempunyai pemikiran yang obsesif, mengganggu, berulang, yang dikenali sebagai obsesi. Mereka mungkin merasa terdorong untuk mengulangi tingkah laku, yang dikenali sebagai paksaan. Dengan OCPD, seseorang mungkin tertumpu secara berlebihan pada ketertiban dan kesempurnaan.

Memahami perbezaan antara OCD dan OCPD boleh membantu menentukan rawatan yang diperlukan.

Gejala OCD lwn OCPD

OCD dan OCPD mungkin bertindih dari segi corak pemikiran dan tingkah laku yang serupa. Mereka juga mungkin berkongsi persamaan yang melibatkan ketertiban, kesempurnaan dan organisasi. Walau bagaimanapun, hanya OCD yang dicirikan oleh obsesi dan paksaan sebenar.

Ciri-ciri OCD

OCD terutamanya dicirikan oleh obsesi dan paksaan yang memakan masa dan menyebabkan kesusahan kepada orang yang menghidap OCD.

Ketaksuban hadir sebagai pemikiran berulang, kebimbangan, atau bahkan imej mental yang mengganggu, tidak diingini dan tidak berhenti.

Paksaan hadir sebagai tingkah laku berulang yang seseorang rasa didorong atau didesak untuk melakukan. Pengulangan ini sering dilakukan untuk mengelakkan kebimbangan atau risiko yang dirasakan, seperti mencuci tangan secara berlebihan untuk mengelakkan risiko atau ketakutan kuman.

Orang yang menghidap OCD biasanya sedar bahawa mereka mengalami gangguan, walaupun orang yang menghidap OCPD mungkin tidak.

Ciri-ciri OCPD

OCPD dicirikan secara berbeza daripada OCD. Orang yang mempunyai OCPD sangat fokus, hampir obsesif, ke arah matlamat kesempurnaan untuk diri mereka sendiri dan orang lain dan ke arah mengekalkan peraturan dan ketenteraman dalam persekitaran mereka.

Orang yang mempunyai OCPD mungkin menunjukkan ciri-ciri berikut:

• Berpencapaian tinggi, teliti, dan berfungsi dengan baik di tempat kerja
• Hadapi cabaran memahami pandangan orang lain
• Sukar mendengar kritikan yang membina
• Cari corak kawalan dan perintah
• Menginginkan perfeksionisme sehingga dorongan kuat ini mengganggu sebenarnya menyelesaikan tugas
• Mungkin mempunyai kecenderungan untuk tidak dapat membuang objek lama atau tidak bernilai

Punca OCD dan OCPD

Walaupun punca sebenar kedua-dua OCD dan OCPD belum difahami sepenuhnya, terdapat beberapa faktor yang mungkin.

Faktor Risiko OCD

• Faktor neurologi: OCD mungkin disebabkan oleh gangguan dalam komunikasi antara kawasan otak tertentu. Kajian lain mencadangkan bahawa keabnormalan dalam neurotransmitter seperti serotonin mungkin menjadi faktor penting dalam OCD.

• Genetik: Kajian telah menunjukkan faktor genetik kepada OCD, di mana individu yang mempunyai sejarah keluarga OCD lebih berkemungkinan menghidap penyakit ini.

• Tekanan dan persekitaran: Insiden seperti kecederaan otak, jangkitan, trauma dan peristiwa tekanan boleh menyumbang kepada perkembangan OCD. Tekanan boleh mendorong dan memburukkan lagi gejala OCD.

• PANDAS: Reaksi terhadap jangkitan streptokokus (jenis bakteria yang sama yang menyebabkan radang tekak) semasa kanak-kanak kadangkala boleh menyebabkan keradangan di otak yang boleh menyebabkan perkembangan OCD. Jenis kes ini dipanggil PANDAS (gangguan neuropsychiatrik autoimun kanak-kanak yang dikaitkan dengan jangkitan streptokokus).

Faktor Risiko OCPD

• Genetik: OCPD nampaknya mempunyai komponen genetik. Kajian telah mendapati bahawa OCPD lebih berkemungkinan berlaku pada individu yang mempunyai sejarah keluarga penyakit ini.

• Lampiran awal: Satu kajian menunjukkan OCPD mungkin bermula pada zaman kanak-kanak daripada gangguan kepada ikatan lampiran. Sebagai contoh, jika kanak-kanak tidak dapat menjalin ikatan dengan penjaga utama semasa zaman kanak-kanak, ia boleh memberi kesan kepada perhubungan kemudian dan mewujudkan kesukaran ikatan. Gangguan personaliti terbentuk untuk membantu orang tersebut mengatasi kecederaan lampiran.

Diagnosis

Pakar kesihatan mental mendiagnosis OCD dan OCPD menggunakan edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), buku panduan rasmi Persatuan Psikiatri Amerika, untuk mendiagnosis keadaan kesihatan mental.

Mendiagnosis OCD

Untuk mendiagnosis OCD, seorang doktor akan menggunakan DSM-5 untuk menentukan perkara berikut:

• Jika obsesi atau paksaan (atau kedua-duanya) hadir
• Jika obsesi dan/atau paksaan berlaku kerana orang itu cuba menghalang kebimbangan, kesusahan, atau situasi yang berpotensi
• Jika obsesi dan/atau paksaan adalah berlebihan, dan pemikiran dan/atau tingkah laku ini mengambil masa yang agak lama dalam kehidupan seseorang (lebih daripada satu jam sehari) atau menyebabkan kesusahan
• Jika obsesi dan/atau paksaan menjejaskan keupayaan individu untuk berfungsi secara sosial atau di tempat kerja

Mendiagnosis OCPD

Untuk mendiagnosis OCPD, seorang doktor akan menggunakan DSM-5 untuk memeriksa ciri-ciri berikut:

• Corak ketertiban dan kawalan yang berterusan yang boleh datang dengan mengorbankan fleksibiliti, kecekapan dan keterbukaan
• Perfeksionisme yang mungkin mengganggu keupayaan untuk menyelesaikan tugas, terutamanya apabila piawaian seseorang tidak dipenuhi
• Keasyikan dengan butiran, peraturan, perintah, organisasi dan jadual pada tahap yang melampau
• Pengabdian yang berlebihan untuk bekerja di luar keperluan kewangan, malah meninggalkan hubungan peribadi demi pekerjaan
• Kesukaran yang ketara dengan fleksibiliti apabila melibatkan idea mereka sendiri dan rancangan mereka tentang cara menyelesaikan tugasan

Rawatan

OCD dan OCPD sering dirawat dengan cara yang sama. Dalam kedua-dua kes, terapi ubat dan ceramah (atau gabungan kedua-duanya) akan membantu merawat OCD dan OCPD.

Rawatan OCD

Orang yang menghidap OCD mungkin diberi perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI), yang telah ditunjukkan dapat membantu merawat OCD. SSRI selalunya merupakan rawatan lini pertama untuk OCD.

Psikoterapi juga boleh digunakan untuk merawat OCD, termasuk:

• Terapi tingkah laku kognitif (CBT): CBT membantu orang ramai memahami cara pemikiran mereka (terutamanya yang negatif) mempengaruhi tingkah laku mereka dan cara bertindak balas secara berbeza.

• Pencegahan pendedahan dan tindak balas (ERP): ERP mendedahkan seseorang kepada pencetus yang menyebabkan obsesi mereka dan membantu mereka dalam mengatasi keperluan untuk paksaan mereka.

Rawatan OCPD

Rawatan untuk OCPD belum dikaji dengan baik, dengan hanya beberapa kajian kecil setakat ini.

Pada masa ini tiada ubat khusus untuk OCPD, walaupun ubat yang sama yang membantu merawat OCD (SSRI) juga boleh membantu dengan OCPD.

Kajian penyelidikan kecil mencadangkan bahawa CBT juga berkesan dalam merawat orang yang menghidap OCPD, kerana ia boleh membantu mereka memeriksa pemikiran mereka dan tindakan yang berikut.

Pencegahan

Apabila faktor biologi, seperti genetik, bermain, mungkin tidak dapat mencegah OCD atau OCPD. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat beberapa campur tangan yang boleh mengurangkan sumbangan alam sekitar kepada keadaan ini.

Intervensi awal juga mungkin menjadi kunci dalam mengurangkan keterukan keadaan. Pendidikan dan meningkatkan akses kepada rawatan yang berkesan boleh membantu.

Menghadapi

Penghidap OCD sering tertekan dengan pemikiran dan tingkah laku yang berlebihan dan berulang yang mereka alami. Ia boleh memakan masa untuk mengulangi tingkah laku dan boleh memberi kesan kepada fungsi sosial seseorang. Tingkah laku ini boleh mempengaruhi orang sekeliling juga.

Terdapat kumpulan sokongan yang tersedia untuk penghidap OCD dan orang tersayang mereka. Berhubung dengan orang yang mempunyai pengalaman serupa boleh membantu.

Ramai penghidap OCPD tidak menyedari bahawa mereka mempunyai gangguan atau kesannya terhadap orang di sekeliling mereka. Ini boleh menyukarkan untuk mendapatkan bantuan. Jika anda melihat simptom OCPD, bercakap dengan profesional kesihatan mental tentang pemeriksaan.

OCD dan OCPD adalah keadaan yang berasingan, tetapi kedua-duanya boleh dirawat melalui kaedah yang serupa. Adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada profesional kesihatan mental atau penyedia penjagaan kesihatan apabila mendapati simptom untuk mencapai diagnosis OCD atau OCPD yang tepat.