Tanda, Gejala dan Rawatan
Bagi kebanyakan lelaki, satu perjalanan ke bilik mandi akan mengosongkan pundi kencing dan memberikan kelegaan selama beberapa jam. Lelaki dengan pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) akan sentiasa merasakan keinginan kuat untuk membuang air kecil sepanjang hari dan malam. OAB boleh mengubah hidup, memberi kesan kepada lelaki dari semua peringkat umur, dan mendatangkan malapetaka pada pekerjaan anda, gaya hidup sosial dan aktif serta tidur anda. Syukurlah, terdapat pelbagai pendekatan yang tersedia untuk mengurangkan pundi kencing yang terlalu aktif dan memulihkan kehidupan anda.
Tanda dan Gejala
Banyak simptom OAB mungkin mengganggu aktiviti harian anda. Anda mungkin mengalami:“”
-
Kekerasan kencing: Ini adalah sensasi yang sengit untuk membuang air kecil, yang mungkin sukar untuk dihentikan atau diabaikan.
-
Inkontinens mendesak: Ini adalah kehilangan air kencing yang tidak disengajakan berikutan keinginan kuat untuk membuang air kecil. Sesetengah orang mungkin membocorkan sejumlah kecil air kencing, manakala yang lain mungkin mengalami kehilangan sejumlah besar air kencing yang tidak disengajakan.
-
Kekerapan kencing: Merasakan keinginan untuk membuang air kecil lebih daripada lapan kali dalam tempoh 24 jam.
-
Nocturia: Istilah ini menggambarkan keperluan untuk bangun dua kali atau lebih pada waktu malam untuk menggunakan tandas.
-
Sakit pelvis: Kajian 2008 menjelaskan protein radang, yang dikenali sebagai sitokin, mungkin bertanggungjawab untuk menyebabkan kesakitan pada pelvis atau pundi kencing dan menghasilkan beberapa gejala OAB.
-
Kekosongan tidak lengkap: Sesetengah orang mungkin mengalami kesukaran mengosongkan pundi kencing mereka. Ini boleh menyebabkan pundi kencing terlalu aktif kerana pundi kencing mencapai kapasiti penuhnya dengan cepat dan perlu dilepaskan dengan lebih kerap.
Walaupun pundi kencing yang terlalu aktif boleh dilihat sebagai isu wanita, kajian 2009 menyatakan, “Kelaziman simptom pundi kencing yang terlalu aktif (OAB) adalah ketara pada lelaki dan wanita, dan kesan terhadap kualiti hidup (QOL) adalah sama besar.”“”
Kelaziman
Dianggarkan 30 peratus daripada semua lelaki yang tinggal di Amerika Syarikat mengalami beberapa gejala pundi kencing yang terlalu aktif. Tambahan pula, satu kajian melaporkan bahawa gejala mungkin tidak dirawat atau dirawat sebagai keadaan lain seperti hiperplasia prostat jinak (BPH), atau pembesaran kelenjar prostat. OAB mungkin disebabkan oleh faktor lain juga.
punca
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, punca utama OAB pada lelaki mungkin disebabkan oleh pembesaran prostat. Seperti yang dinyatakan oleh National Association of Continence (NAFC), kira-kira separuh daripada semua lelaki akan mengalami pembesaran prostat pada usia 60-bilangan itu meningkat sehingga 90% pada umur 85. Prostat yang membesar menghalang aliran air kencing, memerlukan perjalanan tambahan ke bilik mandi.
Terdapat punca lain OAB juga. Keadaan neurologi seperti strok, penyakit Parkinson dan kecederaan saraf tunjang mungkin bertanggungjawab. Selain itu, keadaan perubatan lain seperti diabetes, jangkitan saluran kencing yang kerap, atau sembelit kronik, boleh menjadi punca yang berpotensi; merawat keadaan ini boleh mengurangkan atau membalikkan gejala OAB. Selain itu, keabnormalan struktur pundi kencing dan penurunan kognisi boleh mempengaruhi gejala.
Harap maklum bahawa ini adalah punca yang berpotensiāini tidak bermakna OAB anda disebabkan oleh mana-mana atau beberapa isu ini. Perbualan terbuka dengan pembekal penjagaan kesihatan anda akan membantu melegakan sebarang kebimbangan anda dan menentukan rawatan yang sesuai.
Pilihan Rawatan
Terdapat pelbagai pendekatan rawatan yang tersedia untuk membantu anda mengurus OAB dan mengurangkan kesannya terhadap kehidupan harian anda. Institut Kebangsaan Diabetes dan Kesihatan Pencernaan dan Penyakit Buah Pinggang (NIDDK) menyediakan senarai komprehensif pendekatan rawatan. Mereka termasuk:
-
Latihan pundi kencing: Untuk pendekatan rawatan ini, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan merujuk anda kepada pakar kesihatan pelvis atau ahli terapi fizikal. Mereka adalah profesional dengan latihan khusus dalam pundi kencing, usus dan kesihatan seksual.
-
Terapi ubat: Terdapat pelbagai ubat seperti Tolterodine, Oxybutynin, dan Solifenacin yang melegakan pundi kencing. Kesan sampingan biasa ubat ini termasuk mata kering dan mulut kering dan sembelit. Satu lagi kategori ubat termasuk Mirabegron, yang boleh menyebabkan tekanan darah tinggi sebagai kesan sampingan.
-
Neuromodulation: NIDDK menyatakan, “Denyutan elektrik ringan boleh digunakan untuk merangsang saraf yang mengawal pundi kencing dan otot sfinkter.” Nadi boleh dihantar ke pelbagai lokasi, termasuk melalui tulang ekor atau di tapak tertentu pada kulit. Terdapat pelbagai peranti neuromodulasi, daripada pendekatan konservatif kepada implantasi pembedahan stimulator saraf kekal.
-
Suntikan ke dalam pundi kencing: Dalam dos yang kecil, suntikan Botox boleh memberikan kelegaan jangka pendek pada orang yang mengalami inkontinens desakan yang teruk. Untuk kekal berkesan, suntikan perlu diberikan dari semasa ke semasa. Bincangkan kemungkinan kesan sampingan dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
-
Pembedahan: Biasanya, pembedahan adalah pilihan terakhir apabila pilihan rawatan sebelumnya tidak berjaya. Intervensi pembedahan boleh digunakan untuk meningkatkan kapasiti pundi kencing untuk menahan air kencing, atau, dalam keadaan yang tidak henti-henti, pembuangan pundi kencing boleh dipertimbangkan.
Jika pembesaran prostat disyaki sebagai punca OAB, ini harus dirawat dengan ubat-ubatan seperti penyekat alfa atau perencat 5-alpha-reduktase. Apabila pundi kencing mula mengosongkan sepenuhnya, maka ubat untuk OAB boleh dicuba dengan teliti. Jika ubat OAB terlalu kuat, pengekalan kencing boleh berlaku.
Tanda-tanda dan gejala pundi kencing yang terlalu aktif boleh mengganggu kehidupan anda, tetapi lebih cepat anda membincangkan simptom ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, lebih cepat anda berada di jalan untuk mencari kelegaan, menguruskan keadaan dan memulihkan kehidupan anda. Harap maklum bahawa tidak semua rawatan akan berkesan dengan segera. Ia mungkin memerlukan beberapa percubaan untuk mencari gabungan intervensi yang sesuai untuk membantu anda dengan terbaik.


















