Adakah anak anda mempunyai tompok kulit yang kering dan gatal? Adakah tompokan ini merah dan bengkak? Adakah mereka kadang-kadang berdarah? Ia boleh menjadi keadaan yang dipanggil ekzema.
Ekzema, atau dermatitis atopik, adalah gangguan kulit yang dicirikan oleh kulit kering, bersisik, meradang dan gatal. Ia adalah keadaan kulit yang paling biasa pada zaman kanak-kanak. Ia menjejaskan sehingga 20% kanak-kanak, biasanya menjelang hari lahir kelima mereka.
Ekzema tidak berjangkit atau biasanya serius, tetapi ia boleh menjengkelkan kanak-kanak dan membimbangkan ibu bapa mereka. Artikel ini akan membincangkan punca, gejala, dan rawatan untuk ekzema kanak-kanak.
Imej Kwangmoozaa / iStock / Getty
Apakah Ekzema?
Ekzema dirujuk sebagai “gatal yang ruam” kerana menggaru yang membawa kepada ruam (bukan sebaliknya). Gatal boleh menjadi teruk dan mengganggu tidur, makan dan bermain anak kecil anda. Selain itu, calar boleh menyebabkan jangkitan kulit.
Ekzema adalah sebahagian daripada apa yang doktor panggil “perarakan atopik.” Ini adalah teori yang digunakan untuk menerangkan perkembangan keadaan “atopik,” atau alahan.
Ramai kanak-kanak yang menghidap ekzema, sebagai contoh, juga akan mengalami alahan makanan, rinitis alergi (demam hay), dan asma, biasanya dalam urutan itu. Walaupun ia adalah keadaan kronik, ekzema boleh datang dan pergi. Lokasi ruam juga mungkin bersiar-siar dari semasa ke semasa.
Bayi, sebagai contoh, cenderung mengalami ekzema pada pipi, dagu, dan kulit kepala mereka. Pada kanak-kanak kecil, ia sering dilihat pada muka, tangan, dan pada lipatan siku dan lutut. Kira-kira dua pertiga kanak-kanak akan mengatasi ekzema mereka.
Punca Ekzema
Pakar tidak pasti apa yang menyebabkan ekzema, tetapi mereka berpendapat ia mungkin disebabkan oleh gabungan faktor.
Genetik
Ekzema nampaknya berlaku dalam keluarga. Penyelidikan menunjukkan bahawa kanak-kanak dua hingga tiga kali lebih berkemungkinan menghidap ekzema jika ibu atau bapa mereka mempunyai sejarah ekzema.
Salah satu faktor genetik yang boleh menyebabkan kanak-kanak terdedah kepada ekzema adalah masalah yang diwarisi dengan gen filaggrin, yang memainkan peranan penting dalam membuat sel-sel yang membina lapisan “penghalang” luar kulit.
Lapisan ini membantu menghalang alergen dan perengsa daripada menembusi kulit sambil mengekalkan kelembapan. Apabila lapisan itu tidak berfungsi dengan betul, risiko ekzema meningkat.
Sehingga 30% orang yang mengalami mutasi gen filaggrin mempunyai ekzema, berbanding 8%–10% daripada mereka yang tidak mempunyai masalah kulit.
Sistem Imun
Orang yang mempunyai ekzema cenderung mempunyai sistem imun yang terlalu aktif. Pendedahan kepada bahan yang kelihatan tidak berbahaya—contohnya kosmetik, sabun atau bulu haiwan peliharaan—boleh menyebabkan sistem imun mereka melancarkan tindak balas keradangan, yang membawa kepada gatal-gatal dan kulit merah.
Persekitaran
Faktor persekitaran tidak langsung menyebabkan ekzema—pada kanak-kanak atau orang dewasa—tetapi ia boleh mencetuskan keadaan pada seseorang yang mempunyai kecenderungan genetik. Beberapa perkara yang boleh membawa kepada serangan ekzema termasuk:
- Sabun, pembersih dan detergen dobi tertentu
- Kain kasar, seperti bulu
- peluh
- Udara kering dan sejuk
-
Alergen, seperti debunga, habuk, atau bulu haiwan peliharaan
- Tekanan
- Mandi lama dengan air panas
- Asap rokok
-
Telur, susu, gandum, soya dan makanan lain yang ramai kanak-kanak alah kepada
Tanda dan Gejala Ekzema Anak Kecil
Pakar dermatologi ada pepatah: “Jika ia tidak gatal, ia bukan ekzema.” Ini adalah beberapa ciri lain ekzema pada kanak-kanak kecil:
- Tompok kulit kering, bersisik, kasar yang mungkin kelihatan merah dan meradang
- Ruam, yang mungkin mempunyai benjolan kecil timbul yang berdarah atau meleleh apabila digaru
- Kulit menjadi tebal, gelap dan berkulit apabila digaru secara berlebihan
Ekzema boleh berlaku pada mana-mana bahagian badan, tetapi pada kanak-kanak kecil, ia berkemungkinan besar:
- Di celah-celah lutut dan siku
- Pada pergelangan tangan, tangan, dan buku lali
- Sekitar mulut dan kelopak mata
Diagnosis Ekzema
Ekzema biasanya didiagnosis berdasarkan pemeriksaan kulit dan penilaian sejarah perubatan anak anda. Doktor anak anda mungkin bertanya sama ada anak anda atau sesiapa dalam keluarga anda mempunyai ekzema, alahan, asma atau sensitiviti makanan.
Kanak-kanak yang mempunyai sejarah keluarga salah satu daripada keadaan “atopik” ini lebih cenderung untuk membangunkan orang lain. Sebagai contoh, 30% bayi yang mengalami ekzema yang teruk juga mempunyai alahan makanan, selalunya terhadap susu lembu.
Jika diagnosis muktamad tidak dapat dibuat, doktor anak anda mungkin mengarahkan ujian darah untuk mencari antibodi tertentu yang dihasilkan oleh sistem imun badan sebagai tindak balas kepada alahan. Pada kanak-kanak dengan ekzema, antibodi ini cenderung meningkat.
Rawatan Ekzema
Tiada ubat untuk ekzema. Rawatan secara amnya melibatkan menenangkan gatal dan mengekalkan kulit lembap, kedua-duanya boleh memperbaiki ruam dan mengurangkan risiko jangkitan kulit.
Penjagaan Di Rumah
Banyak kes ringan ekzema boleh dikawal dengan langkah mudah di rumah, termasuk:
- Basuh anak anda dengan pembersih lembut tanpa pewangi dan air suam. Jangan menganggap bahawa sesuatu yang berlabel “organik” atau “semulajadi” ialah pilihan terbaik anda. Produk ini mungkin mengandungi bahan botani yang merengsakan kulit.
- Mandi hendaklah dihadkan kepada 10 minit atau kurang. Sesetengah doktor mengesyorkan “mandi peluntur,” atau peluntur yang dicairkan dalam air mandian, untuk membantu merawat ekzema. Jika anda memutuskan untuk mencuba ini, ikuti arahan doktor anda dengan tepat. Peluntur boleh menjadi toksik.
- Sapukan krim kortikosteroid over-the-counter (OTC) pada kulit yang terjejas. (Doktor anda boleh menasihati anda yang mana satu dan cara menggunakannya.) Krim ini membantu melegakan kulit yang merengsa.
- Lembapkan kulit anak kecil anda dua kali sehari dengan pelembap tebal yang bebas pewangi, seperti jeli petroleum. Pelembap paling berkesan apabila ia digunakan pada kulit yang sedikit lembap, jadi gunakannya selepas mandi.
Ubat-ubatan dan Rawatan
Dalam kes sederhana hingga teruk, pembekal penjagaan kesihatan anak anda mungkin menetapkan ubat atau terapi tertentu yang membantu mengurangkan bengkak kulit, mengurangkan kegatalan dan mengekalkan kulit lembap. Beberapa ubat dan rawatan yang lebih biasa termasuk:
-
Krim steroid: Ini mengurangkan keradangan kulit.
- Antibiotik: Ini digunakan untuk merawat jangkitan kulit.
- Antihistamin: Ini digunakan untuk mengawal kegatalan. Manfaat tambahan ubat-ubatan ini ialah ia boleh membantu kanak-kanak yang bangun pada waktu malam menggaru untuk tidur.
-
Krim perencat calcineurin topikal: Elidel (pimecrolimus) dan Protopic (tacrolimus) adalah dua daripada ubat ini. Dioles terus pada kulit, krim ini membantu menyekat beberapa aktiviti berlebihan sistem imun.
- Perencat Phosphodiesterase (PDE4): Eucrisa (crisaborole) ialah krim bukan steroid untuk ekzema yang diluluskan untuk bayi dan kanak-kanak seawal usia 3 bulan.
-
Terapi cahaya (fototerapi): Rawatan ini menggunakan panjang gelombang ultraviolet yang dianggap membantu mengurangkan keradangan kulit.
Pencegahan Ekzema Kanak-Kanak
Jika anak anda secara genetik terdedah kepada ekzema, tidak banyak yang boleh anda lakukan untuk mengelakkannya daripada berlaku. Tetapi anda boleh cuba meminimumkan suar apabila anda boleh dengan tindakan ini:
- Kenali pencetus anak anda—sama ada asap rokok atau detergen wangi—dan elakkannya apabila boleh.
- Lembapkan kulit anak anda dengan kerap. Satu kajian yang dijalankan ke atas bayi mendapati mereka yang dilembapkan setiap hari kurang berkemungkinan mendapat ekzema berbanding mereka yang kulitnya tidak lembap.
- Pastikan kuku anak anda pendek untuk mengurangkan kecederaan jika mereka menggaru kulit mereka.
- Pakai anak anda dengan pakaian yang lembut dan tidak merengsa.
- Pastikan anak anda sejuk—panas dan peluh boleh menyebabkan ekzema membara.
- Dapatkan seekor anjing. Penyelidikan menunjukkan bahawa kanak-kanak yang mempunyai anjing dalam rumah mereka sebelum mereka mencapai usia 1 tahun mempunyai risiko yang lebih rendah untuk mendapat ekzema pada usia 4 tahun berbanding mereka yang tinggal di rumah tanpa anjing.
Ringkasan
Ekzema adalah perkara biasa pada kanak-kanak kecil. Gangguan kulit menghasilkan kulit yang gatal, kering, bersisik, dan meradang. Ia adalah keadaan kronik dan tidak berjangkit. Rawatan bertujuan untuk menenangkan kegatalan dan mengekalkan kelembapan kulit.
Ekzema adalah keadaan kulit biasa pada bayi, kanak-kanak dan kanak-kanak kecil. Walaupun anda tidak boleh menyembuhkan ekzema, anda boleh mengawalnya. Y>pakar pediatrik anak anda boleh mengesyorkan rawatan di kaunter dan menetapkan ubat jika perlu.
Ekzema mungkin membimbangkan ibu bapa dan menjengkelkan kepada anak-anak, tetapi kebanyakan kanak-kanak melihat peningkatan dalam ekzema mereka apabila mereka semakin meningkat, dan ramai yang akan mengatasi keadaan sepenuhnya pada masa mereka berumur 10 tahun.
Soalan Lazim
Bagaimanakah anda boleh membantu kanak-kanak kecil dengan ekzema mereka?
Membantu anak kecil anda menangani gatal-gatal boleh membantu mereka menguruskan ekzema mereka. Apabila anda melihat anak kecil anda menggaru, alihkan perhatian mereka dengan aktiviti lain, terutamanya aktiviti yang membuatkan tangan mereka sibuk, seperti mewarna.
Anda juga boleh mencuba “membungkus basah” kulit yang terjejas untuk membantu mengurangkan kegatalan dan mengelakkan tangan kecil daripada terkena ruam.
Pembalut basah melibatkan pembalut kulit dengan kain atau pembalut yang mula-mula dibasahkan dengan air suam. Apabila balut sudah terpasang, sapukan kain kering atau pembalut ke atas yang basah.
Pakaian boleh bertindak sebagai satu lagi penghalang antara anak anda dan ekzema mereka. Jika anak anda mempunyai ekzema di sekitar siku, pakaikan mereka dengan lengan panjang jika boleh. Jika ia di kaki mereka, cuba seluar panjang.
Apakah rupa ekzema pada kanak-kanak kecil?
Ekzema boleh kelihatan berbeza pada semua kanak-kanak. Ia juga boleh kelihatan berbeza pada anak anda sendiri dari semasa ke semasa.
Tetapi untuk sebahagian besar, ekzema pada kanak-kanak kecil dicirikan oleh tompok kering, bersisik pada kulit dengan benjolan merah jambu atau merah. Kadang-kadang lepuh boleh terbentuk. Apabila ia meletus dan meleleh, ia mungkin meninggalkan kerak pada kulit.
Bilakah saya perlu membawa anak saya berjumpa doktor untuk ekzema mereka?
Jika anda rasa anak anda mungkin menghidap ekzema, buat temu janji dengan pakar pediatrik anda. Mata yang terlatih boleh membezakan antara ekzema dan keadaan kulit yang lain.
Bercakap dengan doktor anak anda dengan segera jika kulit kelihatan dijangkiti (ia panas, merah, atau bernanah meleleh dan berlaku dengan demam), jika ekzema kelihatan menyakitkan dan melepuh, atau jika ia menghalang anak anda daripada tidur atau hanya membuat mereka sengsara .


















