Anda Mungkin Memerlukan Suntikan Penggalak COVID-19. Tapi belum lagi

Awal bulan ini, Pfizer dan BioNTech mengumumkan bahawa mereka sedang membangunkan suntikan penggalak COVID-19 sekiranya suntikan ketiga mungkin diperlukan untuk meningkatkan imuniti kira-kira enam hingga 12 bulan selepas vaksinasi penuh.

Pakar tidak pasti berapa lama imuniti akan bertahan. Kajian pracetak Pfizer baru-baru ini—yang bermaksud ia tidak melalui semakan rakan sebaya dan tidak seharusnya digunakan untuk membimbing amalan klinikal—menunjukkan bahawa keberkesanan vaksin Pfizer-BioNTech menurun enam bulan selepas dos kedua diberikan.

Bagi sesetengah kumpulan pertama yang layak untuk divaksin—orang dewasa yang lebih tua, pekerja penjagaan kesihatan dan orang yang terjejas imun—enam bulan itu telah tiba atau akan datang tidak lama lagi. Walaupun sesetengah orang ini mungkin perlu mendapatkan penggalak dalam masa terdekat, pakar berkata anda tidak perlu risau lagi.

Kedua-dua Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA), dengan cepat meletakkan kebimbangan ini dengan mengumumkan bahawa suntikan penggalak belum disyorkan pada masa ini.

Berapa Lama Ketahanan Imuniti COVID-19 Akibat Vaksin?

Lebih banyak data masih diperlukan untuk menentukan berapa lama imuniti daripada vaksin ini bertahan. Pemerhatian masa nyata terhadap tindak balas imun badan sedang dijalankan.

“Kami tahu bahawa imuniti bertahan selama sekurang-kurangnya enam bulan, tetapi kebanyakan kajian mula menunjukkan bahawa ia mungkin lebih lama,” kata Nicholas Kman, MD, seorang doktor perubatan kecemasan di Pusat Perubatan Wexner The Ohio State University, memberitahu Verywell. “Untuk semua ujian vaksin, peserta asal terus dikaji untuk tempoh imuniti dan data awal kelihatan baik. Kami juga tahu daripada kajian pekerja penjagaan kesihatan yang dijangkiti pada awal pandemik, bahawa imuniti semula jadi boleh bertahan selama satu tahun, jadi pakar optimis bahawa ia mungkin lebih daripada setahun.”

Adakah Kekebalan yang berkurangan menjadi kebimbangan?

“Kami tidak mempunyai bukti penurunan imuniti,” William Moss, MD, pengarah eksekutif Pusat Akses Vaksin Antarabangsa di Sekolah Kesihatan Awam Johns Hopkins Bloomberg, memberitahu Verywell. “Tahap antibodi kepada SARS-CoV-2 mungkin menurun dari semasa ke semasa tetapi ini dijangka. Namun, itu tidak bermakna orang ramai kemudiannya terdedah kepada COVID-19 kerana individu yang divaksinasi akan cepat membangunkan tindak balas imun ingatan yang kuat jika terdedah semula kepada virus itu, dan kita juga mempunyai sel yang melawan jangkitan sebagai tambahan kepada antibodi.”

Ujian antibodi tidak boleh digunakan untuk menilai tahap perlindungan yang disediakan oleh vaksin COVID-19, menurut FDA. Ia adalah alat yang digunakan oleh penyedia penjagaan kesihatan untuk menentukan sama ada pesakit sebelum ini terdedah kepada virus, bukan untuk individu menyemak sama ada vaksin mereka berkesan atau tidak.

“Perlindungan imun disampaikan oleh kedua-dua antibodi khusus dan tindak balas imuniti selular,” Stanley H. Weiss, MD, ahli epidemiologi penyakit berjangkit dan kronik dan profesor di Sekolah Perubatan Rutgers New Jersey dan Sekolah Kesihatan Awam Rutgers, memberitahu Verywell. “Tahap antibodi boleh berkurangan jauh lebih cepat—malah tidak dapat dikesan—sementara perlindungan imun selular yang teguh dan perlindungan klinikal kedua-duanya berterusan. Dengan kata lain, walaupun ujian antibodi tertentu menjadi tidak dapat dikesan, orang itu mungkin dilindungi.”

Adakah Kita Memerlukan Suntikan Penggalak COVID-19 Sekarang?

Dengan empat varian kebimbangan yang beredar di AS, terutamanya varian Delta yang sangat mudah dipindahkan, tangkapan penggalak boleh memberi manfaat dalam jangka masa panjang.

“Varian tersebut menimbulkan isu tangkapan penggalak untuk populasi yang lebih luas,” kata Weiss. “Ia akan bergantung bukan sahaja pada varian yang telah diiktiraf dan berkembang menjadi biasa. Pandemik COVID sedang merebak di banyak bahagian dunia, dan dengan itu kekal sebagai tempat pembiakan bagi varian baharu yang mempunyai kelebihan ‘bertahan hidup’, terutamanya kebolehtransmisian yang lebih tinggi.”

Menurut Soumya Swaminathan, MD, ketua saintis Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), tiada bukti saintifik menunjukkan bahawa penggalak diperlukan pada masa ini. Mereka mungkin diperlukan dalam satu atau dua tahun, tetapi tidak enam bulan selepas dos pertama.

“Kebanyakan pakar menjangkakan bahawa pada satu ketika, beberapa penggalak akan diperlukan,” kata Weiss. “Ini adalah apa yang kita tahu setakat ini, keberkesanan umum mungkin lebih lama daripada 6 bulan. Fikirkan dengan cara ini. Dos pertama meningkatkan sistem imun [and] memberikan sedikit perlindungan. Dos kedua sangat meningkatkan perlindungan.”

Dos penggalak mungkin diperlukan jika terdapat bukti saintifik tentang penurunan imuniti atau ketegangan virus baharu didapati mengelak perlindungan imun yang ditawarkan oleh vaksin semasa. Walau bagaimanapun, tiada data yang menyokongnya lagi.

“Kami mungkin memerlukan pukulan penggalak, tetapi bukan sekarang,” kata Moss. “Saya mengesyaki kita akan melihat dos penggalak secara berperingkat, bermula dengan populasi yang terdedah seperti pesakit imunokompromi seperti penerima pemindahan organ pepejal dan penduduk kemudahan penjagaan jangka panjang.”

Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah berpotensi mengembangkan tindak balas imun yang berkurangan terhadap vaksin COVID-19, dan menurut Weiss, ada kemungkinan imuniti mereka daripada vaksin COVID-19 akan berkurangan lebih awal.

“Keberkesanan vaksin pada orang tua dan mereka yang mempunyai pelbagai sebab untuk sistem imun yang tidak sempurna ditunjukkan lebih rendah, selalunya jauh lebih rendah, berbanding orang dewasa lain,” katanya. “Oleh itu, penggalak tambahan biasanya disyorkan untuk populasi istimewa ini. Ia tidak mengejutkan jika itu kini menjadi kenyataan dengan semua vaksin COVID. Kajian terhad setakat ini konsisten dengan menunjukkan keberkesanan yang berkurangan dalam beberapa populasi istimewa tersebut.”

Minggu ini Kementerian Kesihatan Israel mengumumkan rancangan untuk memulakan kempen penggalak untuk orang dewasa lebih 60 tahun yang menerima suntikan kedua mereka sekurang-kurangnya lima bulan lebih awal. Walau bagaimanapun, CDC masih menilai keselamatan, keberkesanan dan faedah penggalak untuk populasi ini.

Apa Yang Perlu Dilakukan Orang Yang Divaksinasi Sementara itu?

Individu yang telah divaksin sepenuhnya masih boleh mendapat COVID-19 kerana tiada vaksin yang 100% berkesan. Vaksin boleh membantu mencegah penyakit yang teruk, tetapi orang yang mempunyai sistem imun yang lemah kekal terdedah.

Pakar mengesyorkan agar terus mengamalkan langkah kesihatan awam yang berkesan seperti:

• Memakai topeng muka di dalam rumah
• Mengelakkan makan dalam rumah atau perhimpunan sosial di mana topeng tidak boleh dilakukan
• Mengamalkan kebersihan tangan yang betul
• Mengehadkan pendedahan yang berpotensi
• Mengelakkan ruang pengudaraan yang buruk
• Tinggal 6 kaki dari orang lain

Awal minggu ini, CDC mengemas kini garis panduan penyamaran mereka dan mengesyorkan bahawa orang yang telah divaksin sepenuhnya memakai topeng dalam persekitaran dalaman awam di kawasan yang penularan COVID-19 adalah tinggi. Mereka juga menyokong pelekat tertutup universal untuk sekolah, tidak kira status vaksinasi.

“Jika anda bimbang tentang status imun anda atau mengalami gangguan imun, perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah terus mengikuti panduan kawalan jangkitan yang selamat,” kata Kman. “Yang berkata, adalah sangat penting bahawa hubungan rapat orang yang mengalami masalah imuniti berumur 12 tahun ke atas harus diberi vaksin terhadap COVID-19. Malah, memandangkan peningkatan kes disebabkan oleh varian delta, semua rakyat Amerika yang layak harus diberi vaksin.”

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.