Bila Perlu Risau Tentang Haid Terlepas atau Tidak Teratur

Sindrom ovari polikistik (PCOS) menjejaskan antara 4% dan 20% wanita dalam usia mengandung. Keadaan ini dicirikan oleh paras testosteron yang lebih tinggi daripada biasa, yang mewujudkan ketidakseimbangan hormon seks wanita.

PCOS adalah punca paling biasa ketidaksuburan ovulasi. Haid yang tidak kerap dan tidak teratur (dikenali sebagai oligomenorea) dan ketiadaan haid (amenorea) adalah simptom biasa PCOS. Walau bagaimanapun, banyak perkara boleh menyebabkan haid tidak teratur, dan PCOS hanyalah salah satu daripadanya.

Artikel ini menerangkan kemungkinan punca haid tidak teratur atau tidak hadir, risiko dan komplikasi serta pilihan rawatan.

Punca Kemungkinan

Kebanyakan wanita mengalami haid yang tidak teratur pada satu ketika dalam hidup mereka. Anda boleh menganggap haid anda tidak teratur jika ia:

• Datang lebih kerap, atau lebih daripada sekali setiap 21 hari
• Datang kurang kerap, dengan 35 hari atau lebih antara kitaran
• Berbeza dengan panjangnya

Tempoh tidak hadir lebih mudah untuk ditakrifkan: Ia tidak muncul. Kehamilan adalah punca paling biasa tidak datang haid. Haid harus disambung semula dalam masa beberapa bulan selepas mempunyai bayi, dan ia boleh menjadi tidak teratur atau tertangguh semasa menyusu.

Terdapat banyak punca perubatan untuk haid tidak teratur atau tidak hadir. PCOS adalah punca utama. Ia biasanya didiagnosis apabila seorang wanita mempunyai sekurang-kurangnya dua daripada tiga gejala yang disertakan:

• Tahap androgen yang tinggi, seperti testosteron, atau tanda fizikal androgen tinggi, seperti rambut badan yang berlebihan
• Kitaran haid tidak teratur

• Sista ovari

Sebab Lain

Jika anda seorang remaja yang baru sahaja mendapat haid pertama, atau jika anda menghampiri menopaus, anda boleh mengalami kitaran yang tidak teratur kerana turun naik hormon. Haid yang tidak teratur juga mungkin disebabkan oleh alat dalam rahim (IUD) atau perubahan baru-baru ini dalam kontraseptif oral.

Haid yang tidak teratur atau tidak hadir juga boleh dicetuskan oleh:

• Tahap prolaktin yang tinggi (disebabkan oleh penyakit pituitari, contohnya)

• Senaman yang berlebihan

• Hipertiroidisme (tiroid terlalu aktif)

• Hipotiroidisme (tiroid kurang aktif)

• Kehilangan atau kenaikan berat badan yang ketara
• Tekanan

Haid yang tidak teratur atau tidak hadir boleh menyebabkan anda bimbang, tetapi anda harus melakukan lebih daripada itu: Jika anda telah terlepas sekurang-kurangnya tiga kali haid berturut-turut, atau jika anda berumur 15 tahun ke atas dan belum datang haid, sudah tiba masanya untuk temu janji dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.

Risiko dan Komplikasi

Terlepas haid sekali-sekala adalah perkara biasa. Walau bagaimanapun, tidak mempunyai haid yang teratur boleh meningkatkan risiko kanser endometrium.

Semua wanita mempunyai beberapa tahap androgen (hormon lelaki seperti testosteron). Semasa kitaran haid yang normal, endometrium terdedah kepada hormon, seperti estrogen, yang menyebabkan lapisan membiak dan menebal. Apabila ovulasi tidak berlaku, lapisan tidak terkeluar, dan progesteron tidak naik seperti biasanya. Kemudian lapisan terdedah kepada estrogen tidak berlawanan. Ini menyebabkan endometrium tumbuh lebih tebal daripada biasa dan menyumbang kepada peningkatan risiko kanser.

Perlu diingat bahawa ini tidak terpakai jika anda mengambil pil perancang untuk merawat PCOS, terutamanya yang direka untuk menghalang anda daripada mendapat haid lebih daripada sekali setiap beberapa bulan. Pil mengekalkan tahap hormon anda rendah dan lapisan endometrium anda nipis, mengurangkan risiko kanser endometrium anda.

Rawatan

Terdapat banyak cara berbeza untuk merawat haid yang tidak teratur atau tidak hadir dalam PCOS, bergantung pada matlamat dan sejarah kesihatan anda. Sesetengah penyedia penjagaan kesihatan mengesyorkan kontraseptif oral untuk mengimbangi hormon dan mencipta kitaran tetap. Metformin boleh membantu sesetengah wanita mengawal kitaran mereka.

Sesetengah orang yang mempunyai PCOS boleh mengalami kitaran haid yang tetap melalui penurunan berat badan, perubahan pada tabiat pemakanan mereka, dan senaman. Selain itu, inositol makanan tambahan telah ditunjukkan untuk membantu mengawal haid dan mengimbangi hormon pada penghidap PCOS.

Jika haid anda tiba-tiba menjadi tidak teratur, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Ujian diagnostik dan/atau campur tangan perubatan lanjut mungkin diperlukan.

Ringkasan

Kehamilan dan sindrom ovari polikistik (PCOS) adalah dua punca utama haid yang tidak teratur atau terlepas. Tetapi kadangkala punca utama terletak di tempat lain, seperti tahap prolaktin yang tinggi atau gangguan tiroid. Malah perubahan dalam aktiviti kehidupan harian boleh mengganggu kitaran haid yang normal. Kebanyakan wanita mengalami beberapa benjolan dalam kitaran mereka, tetapi sudah tiba masanya untuk menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda terlepas haid tiga kali berturut-turut.

Beberapa perkara boleh menandingi rasa panik yang semakin meningkat yang mungkin anda rasakan semasa anda menunggu…dan tunggu lagi…untuk tempoh yang tertunggak tiba. Cuba elakkan daripada stres, dan berasa selesa dengan mengetahui bahawa haid yang tidak teratur sekali-sekala bukanlah sesuatu yang perlu berpeluh. Walaupun dua haid tidak sepatutnya mengganggu anda. Tetapi tiga kali terlepas haid? Sudah tiba masanya untuk menelefon pembekal penjagaan kesihatan anda.