Perkara yang Dijangkakan Semasa Peperiksaan HSG

A histerosalpingogram (HSG) ialah sejenis x-ray khas yang digunakan untuk menilai kesuburan wanita. Ia adalah prosedur pesakit luar yang mengambil masa tidak lebih daripada setengah jam. Ia melibatkan meletakkan pewarna berasaskan iodin melalui serviks dan mengambil x-ray. X-ray ini membantu menilai bentuk rahim dan sama ada tiub fallopio tersumbat.

Ramai pesakit tertanya-tanya sama ada ujian itu akan menyebabkan kesakitan. Jawapannya berbeza-beza bagi setiap orang. Sesetengah orang melaporkan kekejangan ringan hingga sederhana. Ada yang tidak merasa apa-apa. Sangat sedikit yang melaporkan kekejangan yang teruk. Ramai yang berkata selepas itu bahawa ketakutan mereka terhadap kesakitan adalah lebih teruk daripada sebarang ketidakselesaan yang mereka rasai. Selain itu, pelbagai ubat sakit boleh digunakan, mengikut keperluan, untuk menjadikan prosedur lebih selesa.

Sebelum HSG

HSG perlu dilakukan selepas haid tetapi sebelum ovulasi. Ini adalah untuk mengurangkan risiko menjalani ujian semasa anda hamil. Klinik kesuburan atau doktor anda akan menasihati anda untuk menghubungi kemudahan radiologi pada hari pertama haid anda untuk menjadualkan ujian.

HSG dilakukan semasa anda terjaga dan tidak melibatkan bius am. Anda tidak perlu berpuasa siang atau malam sebelumnya. Pada hari ujian, doktor anda mungkin mencadangkan mengambil ubat penahan sakit seperti ibuprofen sejam sebelum HSG anda dijadualkan. Ini boleh membantu dengan ketidakselesaan ujian. Juga, sesetengah doktor menetapkan antibiotik untuk mengurangkan risiko jangkitan.

Prosedur Langkah demi Langkah

Anda akan berbaring di atas meja, biasanya dengan sanggur. Jika mereka tidak mempunyai sanggur, anda mungkin perlu berbaring di atas meja, bengkok pada lutut anda, dengan kaki anda (semacam) rata di atas meja dan renggangkan kaki anda.

Peperiksaan Pelvis

Doktor akan melakukan pemeriksaan pelvis pantas. Juruteknik, jururawat atau doktor akan memasukkan spekulum ke dalam faraj anda. Ini adalah peranti logam yang sama yang digunakan semasa peperiksaan ginekologi tahunan anda.

Jika anda mengalami kesakitan semasa lawatan tahunan anda, maka ini mungkin menyakitkan untuk anda. Wanita yang mengalami kesakitan seksual juga mungkin mengalami kesakitan semasa peperiksaan ginekologi.

Persediaan X-Ray

Mesin x-ray akan diturunkan ke atas perut anda. Ini boleh berasa agak janggal, terutamanya dengan spekulum dan lutut anda ke atas. Seterusnya, mereka akan memasukkan swab untuk membersihkan serviks. Ini adalah untuk mengurangkan risiko jangkitan. Jika serviks anda sensitif untuk disentuh, ini mungkin agak sakit, tetapi kebanyakan wanita tidak mengalami kesakitan akibat ini.

Seterusnya, mereka akan memasukkan kateter plastik yang dipanggil kanula ke dalam pembukaan serviks. Ini terasa seperti pap smear dan mungkin agak tidak selesa. Atau, anda mungkin tidak merasakan apa-apa.

Suntikan Pewarna

Akhirnya, pewarna berasaskan iodin akan disuntik melalui kateter. Apabila pewarna disuntik, anda mungkin merasakan sensasi pemanasan. Pewarna ini akan melalui rahim anda, melalui tiub fallopio (jika ia terbuka), dan tumpah ke dalam rongga pelvis.

X-Ray Diambil

Selepas menyuntik pewarna, doktor anda akan mengambil x-ray. Untuk setiap gambar x-ray, anda akan diminta untuk menahan nafas anda seketika atau dua. Anda mungkin diminta menukar kedudukan anda. Sebagai contoh, anda mungkin diminta untuk berbaring di sisi anda. Anda mungkin berasa tidak selesa dengan spekulum di dalam dan x-ray di atas anda. Doktor anda faham. Minta bantuan jika anda memerlukannya.

Sebaik sahaja doktor telah memutuskan bahawa gambar adalah memuaskan, mesin x-ray akan diangkat dan spekulum dikeluarkan. Anda bebas untuk pulang.

Menguruskan ketidakselesaan HSG

Ujian ini boleh menegangkan, dengan mesin x-ray yang besar ini melayang di atas anda semasa anda berbaring telentang, kaki dibuka, dengan spekulum di dalamnya. Jururawat atau doktor mungkin meminta anda berguling ke sisi anda untuk x-ray atau dua, dan anda perlu melakukannya dengan spekulum masih di antara kaki anda.

Pada kebanyakan wanita, pewarna tanpa rasa sakit melalui rahim, melalui tiub fallopio, dan keluar ke rongga perut. Walau bagaimanapun, jika tiub anda tersumbat, pewarna boleh menyebabkan tekanan, menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Jika anda berasa sakit yang teruk, beritahu doktor anda dengan segera. Mereka boleh mengeluarkan kateter dengan cepat, yang akan melepaskan tekanan dan akan menghilangkan kesakitan anda.

Kebanyakan doktor mengesyorkan mengambil ibuprofen sejam sebelum HSG. Ini boleh mengurangkan kekejangan ringan semasa ujian. Kebimbangan dan ketakutan tentang ujian boleh meningkatkan persepsi anda tentang kesakitan.

Selepas Ujian

Anda mungkin mengalami kekejangan ringan dan tompok ringan. Ubat penahan sakit yang dijual di kaunter harus membantu dengan kekejangan. Anda akan dapat meneruskan aktiviti biasa selepas ujian. Sesetengah doktor mungkin memberitahu anda untuk menahan diri daripada melakukan hubungan seksual selama beberapa hari selepas ujian.

Terdapat risiko jangkitan yang jarang berlaku selepas HSG. Kesakitan yang semakin meningkat mungkin membayangkan bahawa jangkitan sedang berkembang.

Apakah Maksud Keputusan HSG

Selepas ujian anda, pembekal anda akan menyampaikan keputusan ujian anda. HSG membantu doktor memeriksa dua faktor penting:

Sama ada Tiub Fallopio Terbuka atau tidak

Jika tiub fallopio tersumbat, telur tidak dapat bertemu dengan sperma dan pembuahan tidak mungkin. Terdapat beberapa sebab yang berpotensi dan rawatan yang sepadan jika ini berlaku.

Sama ada Bentuk Rahim Normal atau tidak

Dalam sesetengah wanita yang mengalami keguguran berulang, rahim yang berbentuk tidak normal adalah untuk dipersalahkan. Ujian HSG juga boleh menunjukkan fibroid atau polip yang boleh menghalang implan dan/atau pertumbuhan embrio. Sesetengah keabnormalan rahim boleh dirawat dengan pembedahan.

Keputusan Normal

Jika x-ray menunjukkan bentuk rahim yang normal, dan pewarna yang disuntik tumpah bebas keluar dari hujung tiub fallopio, maka keputusan ujian dianggap normal. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna kesuburan anda adalah normal. Ini bermakna apa sahaja yang salah tidak dilihat pada HSG.

Satu kajian kecil mendapati 35% kejadian negatif palsu dengan HSG. Dengan kata lain, HSG menunjukkan bentuk rahim yang normal, tetapi a histeroskopi menunjukkan kelainan. (Hysteroscopy melibatkan meletakkan kamera nipis seperti teleskop melalui serviks untuk melihat bahagian dalam rahim.)

Juga, endometriosis tidak boleh didiagnosis dengan HSG. Hanya penerokaan laparoskopi boleh menolak atau mendiagnosis endometriosis.

Keputusan Tidak Normal

Jika pewarna menunjukkan rahim berbentuk tidak normal, atau jika pewarna tidak mengalir bebas dari tiub fallopio, mungkin terdapat masalah.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa 15% wanita mempunyai “positif palsu.” Ini adalah apabila pewarna tidak melepasi rahim dan ke dalam tiub. Tersumbat kelihatan betul-betul di mana tiub fallopio dan rahim bertemu. Jika ini berlaku, doktor mungkin mengulangi ujian lain kali atau mengarahkan ujian lain untuk mengesahkan.

Potensi Risiko dan Kebimbangan Keselamatan

HSG adalah prosedur yang umumnya selamat. Namun, terdapat beberapa kebimbangan keselamatan dan potensi risiko ujian HSG.

Potensi Risiko

Jangkitan mungkin berlaku dalam kurang daripada 1% kes. Ini adalah lebih biasa jika anda telah mengalami jangkitan atau anda berisiko untuk penyakit radang pelvis (PID). Jika anda mengalami demam atau sakit yang semakin meningkat selepas ujian, hubungi doktor anda. Jika anda mempunyai sejarah PID, jangkitan kelamin atau pembedahan perut (seperti apendektomi), doktor anda mungkin menetapkan antibiotik untuk prosedur tersebut sebagai langkah berjaga-jaga tambahan.

Risiko lain ialah pengsan semasa atau selepas ujian. Jika anda berasa pening selepas peperiksaan, beritahu doktor anda. Mungkin lebih baik anda terus berbaring sehingga anda berasa kurang sebak.

Risiko yang jarang berlaku tetapi berpotensi serius ialah alahan iodin. Jika anda alah kepada iodin atau kerang, beritahu doktor anda sebelum ujian. Jika anda mengalami gatal-gatal atau bengkak selepas ujian, beritahu doktor anda.

Kebimbangan Keselamatan

Biasanya, apabila anda melakukan x-ray, perkara pertama yang dilakukan oleh juruteknik adalah menutup kawasan pelvis anda. Semasa HSG, x-ray ditujukan tepat pada pelvis. Yakinlah bahawa HSG melibatkan jumlah sinaran yang sangat rendah. Ia tidak didapati menyebabkan sebarang kesan yang tidak diingini, walaupun anda hamil lewat kitaran itu.

Walau bagaimanapun, HSG tidak boleh dilakukan semasa kehamilan. Jika anda fikir anda mungkin hamil, beritahu doktor anda sebelum anda menjalani ujian.

Adalah difahami untuk berasa gementar sebelum dan semasa peperiksaan HSG. Pernafasan yang mendalam dan santai melalui prosedur boleh membantu. Juga, jangan takut untuk memberitahu jururawat atau doktor bahawa anda gugup atau sakit. Jururawat mungkin menawarkan untuk memegang tangan anda, yang benar-benar boleh membantu anda berasa lebih baik.

Secara keseluruhan, prosedurnya cepat, dan bagi sesetengah orang, ia sama sekali tidak menyakitkan. Jika anda berasa sakit, dalam kebanyakan kes, ia adalah jangka pendek dan ringan. Maklumkan doktor anda jika ini tidak berlaku, dan mereka akan mengambil langkah cepat untuk melegakan tekanan dan kesakitan secepat mungkin. Sebelum peperiksaan anda, tanya juga sama ada doktor anda mengesyorkan mengambil ubat penahan sakit.